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发布时间:2023-12-09 23:02:51

[单选题]8.男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示隔下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是
A.A胃大部切除术
B.B大网膜覆盖、穿孔缝合术
C.C迷走神经切断加胃窦切除术
D.D高选择性迷走神经切断术
E.E 缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

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[单选题]女性,47岁,突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.1℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。病人呈急性面容,表情痛苦、卷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部最为明显,腹肌紧张呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是为明确诊断,首选的检查是
A.胃镜检查
B.腹部X线检查
C.胃酸测定
D.B型超声波
E.急性胰腺炎
[单选题]男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。下 列哪种情况预后最凶险
A.血钙<1.5mmol/L
B.血尿淀粉酶持续下降
C.高胆红素血症
D.出现黄疸
E.高血糖症
[单选题]病人,男性,26岁。进餐后突然出现剧烈腹痛。入院查体:腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,X线见膈下游离气体。可初步判断为
A.炎症性病变
B.穿孔性病变
C.出血性病变
D.梗阻性病变
E.绞窄性病变
[单选题]叩诊肝脏发现肝浊音界消失,见于
A.急性胆囊炎
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.溃疡病穿孔
[单选题]5 叩诊肝脏发现肝浊音界消失,见于
A.急性胆囊炎;
B.急性胃炎;
C.急性胰腺炎;
D.急性阑尾炎;
E.溃疡病穿孔;
[单选题]男性患者,30岁,与朋友聚餐后突发中上腹刀割样剧烈疼痛,查体:T:36.8℃,全腹部压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。自述一年来有上腹痛发作史,每于餐前出现,饭后缓解或消失。推测该患者此时最可能出现了下列那种情况( )
A.急性胰腺炎
B.急性肠胃炎
C.急性胆囊炎
D.消化性溃疡穿孔
E.急性阑尾炎穿孔

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