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发布时间:2024-01-09 21:09:22

[简答题]李某,男,45岁,工人。
主诉:右上腹疼痛二天。
现病史:曾患慢性胆囊炎3年余。此次因情绪不好,饮食后即觉右上腹疼痛,欲呕,胸中烦闷。
检查:面黄肌瘦,右上腹疼痛拒按,坐卧不安,舌苔厚腻略黄,脉弦细而沉。B超提示胆囊炎。
请写出中医诊断、证型、解析、治法、方药。

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[单选题]女,45 岁。右上腹痛 2 天,2 天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物 1 次。查
体:T37.3℃,BP130/80mmHg,右上腹压痛(+),Murphy 征阳性。血 WBC14.1×109/L,N0.82。进一步检查首选
A.腹部 B 超
B. 腹部 CT
C.立位腹部 X 线平片
D.磁共振胰胆管成像
E.ERCP
[单选题]女,45岁。右上腹痛2天,2天前聚餐后突发右上腹疼痛,伴恶心,呕吐胃内容物1次。查体:T37.3℃,BP130/80mmHg,右上腹压痛(+),Murphy征阳性。血WBC14.1×109/L,N0.82。进一步检查首选
A.腹部B超
B.腹部CT
C.立位腹部X线平片
D.磁共振胰胆管成像
E.ERCP
[单选题]男,45岁,突起寒战,高热,右上腹胀痛,体温39~40℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞高,X线透视:右隔肌抬高,运动受限,同位素扫描肝占位性病变,首先考虑
A.A:肝癌
B.B:阿米巴肝脓肿
C.C:细菌性肝脓肿
D.D:急性肝炎
E.E:胆道感染
[单选题]45岁,突起寒战,高热,右上腹胀痛,体温39~40℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞高,X线透视:右隔肌抬高,运动受限,同位素扫描肝占位性病变,首先考虑
A.肝癌;
B.阿米巴肝脓肿;
C.细菌性肝脓肿;
D.急性肝炎;
E.胆道感染;
[单选题]男性,45岁,右上腹疼痛不适,无畏寒,发热,黄疸,血AFP阳性,B超:肝右叶3cm占位病变,最适宜的治疗方法
A.手术切除
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.肝移植
[单选题]刘某,45岁,右上腹持续隐痛3个月,逐渐食欲不振,消瘦乏力,近1个月来稀便及黏液血便2~3次/天,贫血。检查:中腹部可扪及移动的肿块,血红蛋白80g/L,大便潜血试验(++)。首先考虑的诊断是(  )
A.肠结核
B.胆囊癌
C.结肠息肉病
D.克隆病
E.右半结肠癌
[单选题]男性.45岁.突发寒战.高热.右上腹部疼,体温39--40℃,为弛张热,肝大,右上腹触疼伴肌紧张,白细胞增多,核左移,胸腹部透视:右膈肌升高,运动受限。B超示:可见液性暗区,放射性核素扫描:肝占位性病变,首先考虑:
A.肝癌
B.急性肝炎
C.阿米巴性肝脓肿
D.细菌性肝脓肿
E.胆道感染
[不定项选择题](四十三)白女士,45岁,因右上腹痛伴寒战、高热10天入院,体检:痛苦面容,T39℃、P120 次/分、R30 次/分、BP80 /50mmHg。实验室检查:WBC19*110/L,甲胎蛋白阴性,腹部CT:肝脏肿大,肝穿刺抽出黄白色脓液。 3.病原菌入侵肝的途径有哪些?( )
A.经胆道系统
B.经肝动脉系统
C.经门静脉系统
D.其他如邻近脏器感染
[单选题]女,45 岁。1 天前进高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心呕吐,发热, 体温 38℃。该患者最可能的诊断是
A.肝脓肿
B.胃溃疡穿孔
C.急性肺栓塞
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
[单选题]患者,女性,45岁,突然发生右上腹剧烈疼痛,5天来诊,检查:表情淡漠,反应迟钝,体温39.5℃,脉搏130次/分,血压12/6kpa(90/45mmHg),右上腹明显压痛,反跳痛,你接诊时,该如何处理病人?
A.A:立即开住院证,嘱家属办理手续后住院
B.B:立即陪同病人送入科室住院,然后再办理手续
C.C:在门诊做必要的辅助检查,待诊断明确后住院
D.D:病房床位已满,转他院治疗
E.E:诊断不清,先门诊临床观察
[单选题]女性,45岁。1天前进食高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温38℃。最可能的诊断是
A.肝脓肿
B.胃溃疡穿孔
C.急性肺栓塞
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎

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