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[单选题]董某,男,20岁。因车祸人院。身体评估:呼之不应问之不答.压眶时可见痛苦表情和肢体躲避反应。该病人的意识障碍属于( )
A. 嗜睡
B.昏唾
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.脑死亡
[单选题]患者男性,20岁,因车祸致外伤性脾破裂急诊入院,查BP70/50mmHg,P120次/分,尿量20ml/h,抢救时应首先输入的液体为( )
A.生理盐水
B.5%葡萄糖盐水
C.平衡盐溶液
D.全血
E.血浆
[单选题]姚某，女，78岁。因意识模糊，频繁呕吐，诊断为脑出血入院。身体评估:血压208/120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为 ( )
A. 绝对卧床休息，头偏向一侧
B. 遵嘱应用脱水降低颅压
C. 将瘫痪肢体置于功能位
D. 吸氧
E. 采用灌肠保持大便通畅
[单选题]陆某，女,50岁。因纳差、消瘦明显入院。身体评估:心率120次/分，血压80/50mmHg,手抖明显,无突眼及甲状腺肿大。该病人目前最主要的并发症是 ( )
A. 甲状腺危象
B. 甲亢性周期性瘫痪
C. 甲亢性心脏病
D. 休克
E. 肌无力
[单选题]张某，男，55岁。因神志不清3小时入院。身体评估:浅昏迷，皮肤弹性差。实验室检查:血糖38.4mmOl/L，尿酮阳性，血PH7.3,血钾3.7mmol/L。在治疗过程中，病人血糖下降至一定数值时，需要改用葡萄糖溶液加胰岛素治疗，该数值是 ( )
A. 16.9mmo/L
B. 13.9mmo/L
C. 11.1mmol/L
D. 10.0mmol/L
E. 7.8mmol/L
[单选题] 杨某，男,68岁。因突然剧烈头痛伴呕吐，并迅速昏迷送入院。身体评估:体温39℃，血压195/140mmHg，呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力，左上、下肢瘫痪，口角左斜,心肺未见异常。此病人护理措施错误的是 ( )
A. 密切观察生命体征变化
B. 防止呕吐物误吸
C. 发病2小时后可鼻饲流质
D. 为迅速降温，头部置冰袋
E. 注意脑水肿情况，防止脑疝
[单选题]李某，女,28岁。因不规则发热、慢性腹泻和消瘦半年入院。身体评估:发现左腹股沟和左腋下淋巴结肿大，口腔内见数个白色溃疡面。HIV-1抗体阳性。医嘱使用齐多夫定治疗，护理上应特别注意观察 ( )
A. 尿常规
B. 血常规
C. 粪便常规
D. 消化道症状
E. 皮肤过敏
[单选题]陈某，女,6岁。因高热伴呕吐1天入院。身体评估:体温41℃，嗜睡，颈部有抵抗，Kemig征(+),Bmdzinski征（+)。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察 ( )
A. 体温
B. 心率和心律
C. 呼吸及瞳孔变化
D. 皮肤
E. 二便情况
[单选题]李某，男,68岁。因突起左侧肢体瘫痪1天入院。身体评估:意识清楚，左侧肢体肌力2级，左侧痛觉明显减退，双眼同向偏盲，生命体征平稳。该病人病变部位应为 ( )
A. 大脑皮质
B. 内囊
C. 丘脑
D. 脑桥
E. 小脑
[单选题]陈某，男，38岁。患1型糖尿病多年，因感冒，高热，食欲减退，恶心，呕吐及腹痛入院。身体评估：嗜睡状态，呼吸深快，皮肤干燥。治疗后病人病情逐渐平稳，每餐加用胰岛素6U控制血糖。今天注射胰岛素3小时后突然出现头晕、心慌、出汗、无力，首先考虑病人是发生了 ( )
A. 过敏反应
B. 心律失常
C. 自主神经功能紊乱
D. 低血糖
E. 脑水肿
[单选题]蔡某，男，43岁。因乏力、厌食、恶心2个月，皮肤瘙痒2周入院。身体评估:血压190/110mmHg，呼吸22次/分，贫血貌。实验室检查:血常规:红细胞1.6x1012/L，血红蛋白69g/L;血肌酐1689μmol/L，尿素氮37.6mmol/L。B超提示双肾萎缩。针对该病人皮肤瘙痒，下列健康指导错误的是 ( )
A. 多用肥皂清洁皮肤
B. 穿舒适透气衣裤
C. 按摩受压部位
D. 经常更换睡姿
E. 限制摄入含磷丰富的食物
[单选题]刘某，女，17岁。因ITP收住入院。身体评估:四肢皮肤多处瘀斑，牙龈出血。血象:RBC3.7x1012/L，Hb108g/L,WBC5.7x109/L,PLT12x109/L,拟诊为ITP收住入院。下列检查及其变化对明确临床判断最有意义的是 ( )
A. 血压
B. 体温
C. 呼吸
D. 脉搏
E. 瞳孔
