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[单选题]女，30岁。心悸、气促2年，发热、关节痛1个月，心尖区有收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及，有杵状指，尿蛋白(++)，红细胞4～10个/HP。X线：心影呈梨形。最可能诊断为风湿性心脏病合并
A.风湿活动
B.肺部感染
C.上呼吸道感染
D.亚急性感染性心内膜炎
E.肾盂肾炎
[单选题]患者女性,33岁。劳累后心悸气促7年,检查二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及III级隆隆样舒张期杂音,有开瓣音,P2>A2,心律规则,本次因为气促不能平卧伴咯血入院。下列最合适的治疗方法是( )
A.速尿静脉注射
B.镇咳剂
C.止血剂
D.西地兰静脉注射
E.吸氧
[单选题]女性，28岁。劳累后心悸气促伴反复咯血4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音。下列哪项治疗是错误的
A.静脉滴注低分子右旋糖酐
B.静脉注射速尿
C.吸氧
D.口服二硝酸异山梨醇酯
E.口服地高辛
[单选题]女性，34岁，活动后心悸气促7年，检查：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，本次为气促不能平卧伴咯血入院。该病例首先采取下列哪一项治疗措施最合适
A.吸氧
B.静脉注射氨茶碱
C.应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)
D.西地兰静脉注射
E.速尿静脉注射
[单选题]女性，30岁，心悸，起促2年，发热1个月，有关节痛，梨形心型，心尖有收缩期及舒张期杂音，心率90/min，脾触及，有杵状指，尿蛋白。最可能的诊断为风湿性心脏病合并
A.风湿活动
B.肺部感染
C.上呼吸道感染
D.亚急性感染性心内膜炎
E.肾盂肾炎
[单选题]女,26岁.双腕、双踝关节痛伴高热1个月.近1周来心悸气促;心脏彩超提示中等量心包积液,X线胸片示右侧少量胸腔积液,化验:Hb、WBC及PLT下降,尿蛋白
(+),多种抗生素治疗无效,诊断应考虑
A.结核菌感染
B.肾小球肾炎急性发作
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.恶性肿瘤
[单选题]女性,25岁。心悸.气促10年,反复咯血,查体心尖部第一心音亢进,可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,X线示梨形心,宜采用下列哪种方式治疗( )
A.洋地黄
B.利尿剂
C.二尖瓣分离术
D.二尖瓣置换术
E.垂体后叶素止血
[单选题]女性,47岁。劳力性心悸、气促2年。查体:面部色斑。心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,杂音随体位的变化而改变。诊断首先要考虑( )
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.左房黏液瘤
D.主动脉瓣关闭不全
E.以上都不是
[单选题]女，33岁。劳累后心悸、气促7年。查体：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，P2＞A2，心律规则。本次为气促不能平卧伴咯血入院。该病例首先采取下列哪项治疗措施最合理
A.吸氧
B.镇咳剂
C.止血剂
D.西地兰静脉注射
E.呋塞米静脉注射
[单选题]男，36岁，因心悸、气急三年，加重3天入院。在心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，为明确诊断，下列哪种评估方法最合适（ ）
A.心电图检查
B.CT
C.M型超声
D.X线胸片
E.核医学检查
[单选题]患者,女性,28岁,自述心脏病8年。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区3/6级收缩期喷射样杂音向颈部传导,胸骨左缘3.4肋间舒张期吸气样杂音向心尖部传导, 最正确诊断应是:
A.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄并相对性肺动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全及主动脉瓣狭窄
[单选题]男性，35岁，2周来发热、干咳、纳差、乏力。检查：心尖部有3/6级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音，心率100次/分，心律规整，肺(-)，肝肋下未触及，脾侧位肋下可触及，Hb88g/L，WBC13×109/L，尿中RBC(++)，最可能的诊断是
A.风心病，活动风湿
B.风心病，呼吸道感染
C.风心病，亚急性感染性心内膜炎
D.风心病，肝炎
E.风心病，贫血
[单选题]高血压病人，突感心悸气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压200/124mmHg，心率136次/分，下列药物中首选
A.肾上腺皮质激素
B.硝苯地平
C.美托洛尔
D.硝普钠
E.氢氯噻嗪
[单选题]女性, 38岁,心悸气促15年,加重伴咳嗽、咳痰、下肢浮肿1月入院。查体:血压140/60mmHg,双肺闻及细小湿罗音,心界向两侧扩大,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期哈气样杂音。最可能的诊断是:
A.二尖瓣狭窄并发右心衰竭
B.二尖瓣狭窄并发全心衰竭
C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全并发全心衰竭
D.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全并发肺部感染
E.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭
[单选题]何某，女，66岁。因急性前壁心肌梗死入院，心尖部可闻及收缩期杂音。此时应考虑病人发生了( )
A.肺部感染
B.肺梗死
C.休克
D.急性左心衰
E.乳头肌功能失调
[单选题]患者,女性,60岁,胸闷心悸气促2年,多于劳累后发生,昨晚半夜突起呼吸困难,不能平卧,咳大量粉红色泡沫痰。查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音,双下肢水肿。该患者的诊断为( )
A.二尖瓣狭窄、COPD、电解质紊乱
B.二尖瓣狭窄、肺部感染、心力衰竭
C.二尖瓣狭窄、心力衰竭(有急性肺水肿症状)
D.二尖瓣脱垂、高血压危象、电解质紊乱
E.二尖瓣关闭不全、ARDS、心力衰竭
[单选题]【单选题】 何某,男,70岁。诊断为急性前壁心肌梗死,心尖部可闻及收缩期杂音。此时应考虑病人发生了()
A. 肺部感染
B. 肺栓塞
C. 心室壁瘤
D. 乳头肌功能失调
E. 急性左心衰竭
[单选题]女,65岁,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,最有助于明确诊断的检查是
A.胸部X线片
B.心肌核磁显影
C.冠状动脉CT造影
D.心电图
E.超声心动图
[单选题]男性,7岁。自幼气促,剧烈活动后可出现晕厥。查体:于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断,最有价值的检查是( )
A.检查
B.X线检查
C.彩色多普勒超声心动图检查
D.ECG检查
E.动脉血气分析
