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[单选题]男,46岁。持续高热5天,伴尿少.腹泻1天。查体:皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸部明显充血,双腋下可见细小的出血点。实验室检查:血WBCl8.2×109/L,P60×109/L,ALT140U/L,TBiL45μmol/L,尿蛋白(+++)。最可能的诊断是()
(1~3题共用题干)
A.流行性脑脊髓膜炎
B.急性黄疸型肝炎
C.中毒型细菌性痢疾
D.钩端螺旋体病
E.肾综合征出血热
[单选题] 李某，男，35岁。反复发热30天。病人持续高热10天时，当地医院曾给予氯霉素治疗，5天后热退出院，出院后未接受任何治疗。2周后再次出现发热。身体评估:体温38.5¾，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血常规:WBC3.0X109/LN70%,L30%。肝功能:ALT200U/LTBH16μmol/L.粪便隐血试验阳性。该病人最可能的诊断是 ( )
A. 革兰阴性杆菌败血症
B. 慢性细菌性痢疾
C. 病毒性肝炎
D. 伤寒复发
E. 阿米巴病
[单选题]女,25岁。5天前突然寒战继之高热伴头痛,自服退热药后热退出汗,2日后再次寒战高热,持续数小时,出汗后退热,乏力,精神差。1周前由云南到北京旅游。实验室检查:血WBC6.5x109/L,L0.40。最可能的诊断是
A.流行性乙型脑炎
B.流行性感冒
C.钩端螺旋体病
D.败血症
E.疟疾
[单选题]男,41岁。突发寒战.高热,伴肝区疼痛5天。呈弛张热,大量出汗.心慌,肝区胀痛不适,为持续性钝痛,伴恶心.食欲不振。查体:皮肤无黄染,肝肋下4cm,有压痛,右肋弓及腋中央处肋间皮肤水肿,压痛(+)。血常规:WBC18×109/L,N0.90。首选的检查方法是
(91~92题共用题干)
A.腹部CT
B.诊断性肝穿刺
C.腹部X线平片
D.腹部B超
E.静脉胆道造影
[单选题]翟某，女,38岁。近5天来间歇性寒战、高热、头痛，持续4~6小时后大量出汗,体温恢复正常。病后觉疲乏、食欲不振。身体评估:体温40.8℃，面色潮红，球结膜充血，浅表淋巴结无明显肿大。无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1cm，脾肋下0.5cm。血常规:RBC3.9x1012/L，WBC8.9x109/L，N54%,L41%，E3%，M2%。发病前1个月曾到海南省旅游。
针对该病人，可防止其复发的药物是 ()
A. 氯喹
B. 甲氟喹
C. 伯氨喹
D. 青蒿素
E. 奎宁
[单选题]男,73岁。右上肺癌根治术后第5天突发高热,胸腔闭式引流管内持续大量气体溢出。胸部X线片示:右侧液气胸。最可能的原因是( )
(589~591题共用题干)男,73岁。慢性咳嗽.咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2-3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难.大汗,不能平卧,来院就诊。
A.食管破裂
B.支气管胸膜瘘
C.肺边缘漏气
D.自发性气胸
E.肺大泡破裂
[单选题]男,18岁。寒战高热5天,伴右上腹痛.恶心.呕吐.全身乏力。血常规:WBC18.6×109/L,N0.92。腹部B超示肝内多发液性暗区,最大直径为1.5cm。目前最主要的治疗措施是( )
A.腹腔镜引流术
B.静脉滴注抗生素治疗
C.肝叶切除术
D.脓肿穿刺引流术
E.脓肿切开引流术
[单选题]高热持续期的特点
A.产热多于散热
B.散热大于产热
C.散热增加而产热趋于正常
D.产热和散热趋于平衡
E.产热和散热在较高水平上平衡
[单选题]11个月婴儿,高热5天伴咳喘.嗜睡.面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中.细湿罗音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N0.56。患儿病情日益加重,喘憋明显,呼吸80次/分,呼吸节律不规则,肺部密集中.小水泡音,鼻导管吸氧下紫绀不缓解。该患儿应急需作何种检查
A.进行血气分析
B.胸部X线摄片
C.血培养
D.血常规
E.胸腔B超
[单选题]高某，男，18岁。寒战、高热6天，间日发作一次，退热后活动正常，服用氯喹联合伯氨喹5天后感腰背痛，尿液呈酱油样，量少。身体评估:巩膜轻度黄染，肝右肋下1.5cm，脾左肋下1cm。血常规:WBC9.9x109/L,N70%，L30%，Hb63g/L。该病人最易发生的严重后果是 ( )
A. 急性肾衰竭
B. 胆道大出血
C. 呼吸衰竭
D. 循环衰竭
E. 急性肝衰竭
