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[简答题]王某,男,27岁,因车祸急诊入院,初诊为:右下肢股骨开放性骨折,失血性休克。体检:血压65/44mmHg,脉搏细速,脉率124次/分,神志清楚,四肢湿冷。医嘱:立即输血200ml,当输入血液约15ml时,病人突然出现四肢麻木、腰背酸痛、胸闷、发抖(1)病人出现了那种输血反应?(2)出现这种反应的原因是什么?(3)应立即采取哪些护理措施?
[单选题]患者,女性,32岁。过马路时不慎被汽车撞击,右下肢开放性骨折,因失血过多发生休克。入院后应采取的体位是
A.头高足低位
B.头低足高位
C.中凹卧位
D.去枕仰卧位
E.俯卧位
[单选题]患者,女,32岁。过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折,因失血过多发生休克。入院后应采取的体位是:
A.头高足低位
B.头低足高位
C.中凹卧位
D.去枕仰卧位
E.俯卧位
[单选题]病人王某,女,68岁,以呼吸困难嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
病人使用约束带时,护士应重点观察( )
A.
呼吸情况
B.
血压情况
C.
约束时间
D.
末梢血液循环
E.伤口渗血情况
[单选题]病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时,护士应重点观察()
A.呼吸情况
B.血压情况
C.约束时间
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况
[单选题]病人王某,男,78岁,呼吸困难、嘴唇发绀而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是( )
A.使用绷带
B.使用双套结固定肢体防止自伤
C.使用双膝固定防止坠床
D.使用双侧床档防止坠床
E.使用肩部约束带防止碰伤
[单选题]病人王某,因心前区疼痛急诊入院,出现烦躁不安,面色苍白,血压75/40mmhg,脉搏110次/分,入院护理的首要步骤是( )
A.准备急救药品,等待医生到来
B.询问病史,确立护理问题
C.填写各种卡片
D.通知医生配合抢救,测量生命体征
E.介绍病区环境,吸氧
[单选题]【单选题】 董某,男,53岁。因右下肢无力2天平车送入院。检查发现右下肢能在床上做平移运动,但不能抬离床面。该病人右下肢肌力为()
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级
[单选题]董某,男53岁。因右下肢无力2天平车送入院。检查发现右下肢能在床上做平移运动,但不能离开床面。该病人右下肢肌力为( )
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级