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发布时间:2023-12-31 22:42:28

[不定项选择题]男性,26。岁。半个月前曾腹泻,2d前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力Ⅱ度,下肢肌力Ⅰ度,膝腱反射消失,巴氏征(-)。 该患者最可能的诊断是
A.急性脊髓炎
B.多发性肌炎
C.急性脊髓灰质炎
D.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
E.中毒性周围神经病

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[不定项选择题]男性,26。岁。半个月前曾腹泻,2d前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力Ⅱ度,下肢肌力Ⅰ度,膝腱反射消失,巴氏征(-)。 来诊当天,应首先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断
A.血钾
B.腰穿检查脑脊液
C.胸段脊髓MRI
D.血肌酸磷酸激酶(CPK)
E.神经传导速度
[不定项选择题]双上肢正常,双下肢中枢性瘫痪的病变部位是(  )。
A.脊髓胸段
B.脊髓颈膨大
C.脊髓圆锥
D.脊髓高颈段
E.马尾
[单选题]男性,26岁。半个月前曾腹泻,2d前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能;今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力。体检:上肢肌力Ⅱ度,下肢肌力Ⅰ度,膝腱反射消失,巴氏征(-)。 该患者最可能的诊断是()
A.急性脊髓炎
B.急性脊髓灰质炎
C.多发性肌炎
D.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
E.中毒性周围神经病
[不定项选择题]男性,35岁,双下肢水肿2周,查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷。尿常规:蛋白(+++),红细胞(++),Cr 122μmol/L,血浆白蛋白28g/L。 若为上述病理类型,首选治疗药物为(  )。
A.环磷酰胺
B.环孢素A
C.霉酚酸酯
D.糖皮质激素
E.硫唑嘌呤
[不定项选择题]男性,23岁。既往体健,2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现:双下肢肌力Ⅱ度,脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常。 患者已住院治疗2个月,生活尚无法自理。今后应采取哪一种方法可获得较佳效果
A.加大B族维生素剂量
B.继续应用糖皮质激素
C.手术治疗
D.增加营养摄入
E.加强肢体功能锻炼
[不定项选择题]患者男,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊。体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。 双上肢创面宜立即采取
A.切痂植皮手术
B.神经血管探查术
C.暴露疗法
D.包扎疗法
E.切开减压术
[不定项选择题]共用题干 男性,30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天,伴小便潴留并留置导尿管,无疼痛。查体:胸5以下触觉消失,有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和细胞数正常。 脊管碘水造影表现为
A.水平面样阻塞
B.阻塞面光滑呈杯口状
C.阻塞面呈楔形
D.脊髓呈梭形膨大
E.碘水分散呈水滴状
[不定项选择题]双下肢周围性瘫痪的病变部位是(  )。
A.脊髓胸段
B.脊髓颈膨大
C.脊髓圆锥
D.脊髓高颈段
E.马尾
[不定项选择题]男性,60岁,体重50kg,双下肢烫伤。 估计烫伤总面积是
A.20%
B.50%
C.55%
D.30%
E.40%
[不定项选择题]男,18岁。5天前晨起无诱因感双下肢无力,当天下午不能独立行走,第2天出现双上肢不能抬举。无意识障碍、惊厥发作、视物不清,眼球运动正常,四肢肌张力低,双下肢肌力2~3级,双上肢肌力3~4级,四肢腱反射消失,无明确痛觉或位置觉异常,未引出病理征。 为明确诊断,应该对该患者进行的检查是(  )。
A.头颅CT
B.经颅多普勒
C.头颅MRI
D.神经传导速度检查
E.脑电图

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