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[单选题]
[知识点:生命体征的观察与护理]患者，女性，自感心悸、头晕就医。护士检测其心率为64次/分，脉搏52次/分，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。该护士判断该患者的脉搏类型是
A.二联律
B.脉搏过速
C.脉搏短绌
D.间歇脉
E.水冲脉
[单选题]
[知识点:病情观察]患者女性，67岁。结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于
A.稽留热
B.弛张热
C.回归热
D.间歇热
E.不规则热
[单选题]
[知识点:病情观察]患者，女性，60岁，因糖尿病入院治疗，患者左侧肢体偏瘫。入院后测量血压，以下操作正确的是
A.测量右上肢血压
B.无需检查血压计，直接使用即可
C.充气至肱动脉搏动音消失，再升高40mmHg
D.听诊器胸件置于袖带内
E.充气压迫的时间越长，血压测得越准
[单选题]
[知识点:病情观察]患者女性，69岁。连续3天测血压85/50mmHg，属于
A.低血压
B.正常血压
C.临界低血压
D.收缩压正常，舒张压降低。
E.收缩压降低，舒张压正常
[单选题]
[知识点:病情观察]患者女性，30岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检时，体温37.2℃，心率120次/分，脉率90次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。患者脉搏为
A.洪脉
B.速脉
C.绌脉
D.丝脉
E.缓脉
[单选题]
[知识点:病情观察]患者女性，60岁，因肺炎入院，体温39.5℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是
A.皮肤苍白，寒战，出汗
B.头晕，恶心，无汗
C.脉搏，呼吸渐慢，无汗
D.脉速，四肢湿冷，血压下降
E.脉速，面部潮红，无汗
[单选题]
[知识点:病情观察]患者女性，2岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是
A.观察腹部起伏，一起一伏为一次
B.先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数
C.用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数
D.测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数
E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
[单选题]
[知识点:病情观察]患者，女性，68岁。长期慢性支气管炎、肺心病、呼吸衰竭并发肺性脑病，查体见患者呼吸由浅慢逐渐加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后暂停8秒钟后，重复上述过程，有明显周期性。判断该患者的呼吸是
A.潮式呼吸
B.毕奥呼吸
C.鼾声呼吸
D.蝉鸣样呼吸
E.深大呼吸
[单选题]
[知识点:病情观察]患者，女性，49岁。气促、心前区不适2年，确诊为“风湿性心脏病”入院。入院听诊心律绝对不规则、第一心音强弱不一，脉搏亦快慢不均，强弱不等，监测心率110次/分，脉率85次/分。该患者的脉搏为
A.水冲脉
B.室早二联律
C.成对期前收缩
D.交替脉
E.脉搏短绌
[单选题]
[知识点:病情观察]患者男，76岁。自诉胸闷，呼吸不畅，不能平卧。观察发现患者呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，无明显三凹征。下列可能导致此种呼吸的情况是
A.大叶性肺炎
B.哮喘发作
C.喉头水肿
D.临终前表现
E.代谢性酸中毒
[单选题]患者，男性，55岁，脑出血溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是
A.24小时专人护理
B.每1小时巡视1次
C.每2小时巡视1次
D.每日巡视6次
E.每日巡视4次
[多选题] 急性肾炎患者病情观察要点包括( )
A. 血尿
B. 蛋白尿
C. 水肿消长
D. 血压
E. 尿量
[单选题]一级护理的患者安置在护士易于观察的病室内,( )巡视一次,观察患者病情变化。
A.24小时
B.15分钟
C.30分钟
D.1小时
E.2小时、
[简答题]该患者病情观察的要点有哪些?如何观察腰腹部肿块的大小?
[单选题]对咯血患者的病情观察，应特别注意
A.咯血量多少
B.体温高低
C.有无窒息先兆或窒息表现
D.脉搏和血压变化
[多选题] 该患者病情观察的内容包括:( )
A. 出入液量
B. 血压
C. 主诉
D. 导管情况
E. 心电监测情况
