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发布时间:2023-10-31 00:25:22

[单项选择]男,24岁,全身水肿1个月。查血压160/95mmHg,尿蛋白+++,RBC+/HP,ALB20g/L,G1B30g/L,BUN10mmol/L,Cr180μmol/L。下列哪项可能性大()
A. 慢性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 高血压病肾损害
D. 肾病综合征
E. 急性肾炎

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[单项选择]男,24岁,全身水肿1个月。查血压160/95mmHg,尿蛋白+++,RBC+/HP,ALB20g/L,G1B30g/L,BUN10mmol/L,Cr180μmol/L。下列哪项可能性大( )
A. 慢性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 高血压病肾损害
D. 肾病综合征
E. 急性肾炎
[单项选择]

患者,女,14岁,近半个月全身水肿,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g。

该疾病的有关叙述错误的是( )
A. 本病可发生于儿童和成人,多表现为肾病综合征
B. 光镜下可见血管球呈分叶状
C. 光镜下见肾小球增大,细胞增多
D. 光镜下见肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积
E. 主要病变是系膜细胞增生,系膜基质增多和GBM不规则增厚
[单项选择]男,15岁,全身水肿、尿少2个月。检查血压100/65mmHg,Hb120g,尿蛋白5.2g/24h,ALB15g/L,BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L。诊断为肾病综合征,以下处理哪项不正确()
A. 做相关检查排除继发因素 
B. 利尿消肿 
C. 做好肾穿刺前的准备工作(包括凝血功能检查) 
D. 可抗凝治疗 
E. 立即使用激素 
[单项选择]男,18岁,全身水肿、腹胀、尿少2个月余。检查血压140/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白++++,尿红细胞+/HP,ALB25g/L,BUN7mmol/L,诊断为肾病综合征,目前治疗上最要解决的问题是( )
A. 口服泼尼松
B. 使用环磷酰胺
C. 口服泼尼松+环磷酰胺
D. 口服雷公藤多苷片
E. 利尿消肿,改善消化道症状
[单项选择]男性,16岁,面部红斑,眼睑水肿一个月,化验尿蛋白+++,尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为( )
A. NSAIDs+环磷酰胺
B. 羟氯喹+抗生素
C. 泼尼松+羟氯喹
D. 泼尼松+环磷酰胺
E. 甲泼尼龙1g/日冲击治疗
[单项选择]

男孩10岁,水肿1个月,体检有高度水肿,血压130/90mmHg,尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量2500mg,BUN:15mmol/L。

最可能的诊断是( )
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 单纯型肾病
D. 肾炎型肾病
E. 迁延性肾炎
[单项选择]男,17岁,50kg,反复眼睑、下肢水肿1年。查血压120/80mmHg,Hb130g/L,尿蛋白3.0g/d,TP41g/L,G1B21g/L,BUN6.5mmol/L,Cr80μmol/L。临床诊断最可能的是( )
A. 肾病综合征
B. 慢性肾炎
C. 急性肾炎
D. 肾炎综合征
E. 隐匿性肾炎
[简答题]女,15岁。上呼吸道感染后十天出现全身水肿2天伴尿泡沫增多。尿常规:尿蛋白5.0g/dl,24小时尿蛋白定量6.2g,血压130/80mmHg.肾功能正常,双肾B超无异常。(1)试述此病例鉴别诊断之步骤。(2)如果此病例作肾活检报告为微小病变型,使用泼尼松40mg/d后2周,体征和尿蛋未改善,应采取什么措施?
[单项选择]男,25岁,间歇性下肢水肿2年。查血压155/90mmHg,Hb90g/L,尿蛋白++,RBC4~6个/HP,BUN10mmol/L,Cr160μmol/L。何种疾病可能( )
A. 隐匿性肾炎
B. 肾病综合征
C. 急性肾炎
D. 慢性肾炎
E. 高血压病肾损害
[单项选择]女性,36岁。全身水肿,尿蛋白9.6g/d,尿中红细胞5~10个/HP,可见脂肪管型,血浆清蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥()
A. 停用泼尼松
B. 改用地塞米松
C. 增加泼尼松用量,延长治疗时间
D. 继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺
E. 加用肝素
[单项选择]

男,18岁,全身水肿、尿少半月。查:血压110/70mmHg,尿蛋白++++,尿RBC0~1个/HP,尿WBCO~2个/HP,Hb130g/L,WBC4.5×10/L,N62%,BUN6.5mmol/L。

为明确诊断,下列哪项检查最有价值( )
A. 血肌酐
B. 血K、Na、Cl测定
C. 二氧化碳结合力测定
D. 血脂测定
E. 血清Tp与ALB
[单项选择]男,18岁,全身水肿.尿少10天。查:血压180/105mmHg,Hb110g。尿蛋白++,RBC++/HP,近3天尿量<200ml/d,水肿显著加重,心悸、气促,不能平卧。最有效的治疗措施应为( )
A. 多巴酚丁胺+速尿
B. 洋地黄+速尿
C. 透析疗法
D. 地塞米松静脉注射
E. 双氢克尿塞+安体舒通
[单项选择]男,26岁,全身水肿.尿少半月。查:血压160/100mmHg,尿蛋白+++,RBC+/HP,BUN12mmol/L,Cr160μmol/L。下列哪项诊断可能性最小( )
A. 急性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 狼疮性肾炎
D. 隐匿性肾炎
E. 慢性肾炎急性发作
[单项选择]9岁患儿,水肿1个月就诊。实验室检查:尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量3.5g。为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的诊断是( )
A. 单纯型肾病
B. 肾炎型肾病
C. 急进性肾炎
D. IgA肾病
E. 膜性肾病

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