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[单项选择]提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是（）
A. 心音低钝
B. 心界缩小
C. P2=A2
D. 剑突下有明显搏动
E. 双肺听诊有湿啰音
[单项选择]肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是（）
A. 强心苷的及时应用
B. 选择适当的利尿药
C. 加强护理
D. 控制呼吸道感染，改善呼吸功能
E. 应用呼吸兴奋剂
[单项选择]原发性良性高血压时，左心室向心性肥大属于下列哪种改变（）
A. 肥大
B. 增生
C. 化生
D. 再生
E. 变性
[单项选择]慢性肺源性心脏病所致心力衰竭首要的治疗措施为（）慢性肺心病引起右心室肥厚、扩大的先决条件是肺功能和结构的不可逆性改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管的结构重塑，产生肺动脉高压。所以急性加重期应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭，；积极处理并发症。参考痰菌培养及药敏试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类抗感染药，且必须注意可继发真菌感染。
A. 卧床休息、低盐饮食
B. 使用小剂量强心剂
C. 使用小剂量作用缓和的利尿剂
D. 应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E. 积极控制感染和改善呼吸功能
[单项选择]高血压患者合并左心室肥厚，最好应服用的药物是（）
A. 钙通道阻滞剂
B. 利尿药
C. 神经节阻断药
D. 中枢性降压药
E. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
[单项选择]对慢性肺心病患者，不能提示右心室肥厚、扩大的体征是（）
A. 肺动脉瓣区第二心音亢进
B. 叩诊心浊音界向左下扩大
C. 三尖瓣区出现收缩期杂音
D. 剑突下示心脏搏动
E. 剑突下心音强于心尖部
[单项选择]患者，男性，51岁。体检诊断为高血压，并伴有左心室肥厚，该患者最宜服用的抗高血压药物是（）
A. 钙通道阻滞剂
B. 利尿剂
C. 神经阻断药
D. 中枢性降压药
E. 血管紧张素转化酶抑制剂
[单项选择]患者，男性，67岁，原有肺心病，受凉后加重，咳脓性痰，伴发热，烦躁，呼吸困难，入院前4小时神志模糊，嗜睡。查体：明显发绀，昏迷，BP100／60mmHg，无病理反射，可能的并发症是（）
A. 休克
B. 肺性脑病
C. 弥散性血管内凝血
D. 脑血管意外
E. 消化道出血
[单项选择]患者，女，58岁，肺心病史，咳喘加重近1周，呼吸急促，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，面紫绀，舌暗紫，苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO50mmHg，PaCO60mmHg。考虑诊断为（）
A. Ⅰ型呼衰肺肾气虚证
B. Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证
C. Ⅰ型呼衰阳微欲脱证
D. Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证
E. Ⅱ型呼衰阳微欲脱证
[单项选择]肺心病急性加重期严重感染（）
A. 代偿性呼吸性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 代谢性碱中毒
[单项选择]某患者，男性，55岁。患有高血压，同时伴有左心室肥厚和左心功能障碍，前来医院调整降高血药物。下列药物中，医师最可能选择的是（）
A. 可乐定
B. 肼屈嗪
C. 拉贝洛尔
D. 吲达帕胺
E. 依那普利
[单项选择]肺心病急性加重期机械通气后（）
A. 代偿性呼吸性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 代谢性碱中毒
[单项选择]肺心病急性加重期使用利尿剂（）
A. 代偿性呼吸性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 代谢性碱中毒
[多项选择]COPD合并慢性肺心病急性加重期时，以下治疗哪些是正确的（）
A. 积极控制感染
B. 营养支持
C. 吸氧
D. 保持呼吸道通畅
E. 间断应用利尿剂
