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[单选题]破伤风患者在应用镇静药后集中采取护理措施的目的是
A.提高工作效率
B.增强治疗护理效果
C.减少播散机会
D.减少刺激引起的抽搐
E.防止交叉感染
[单选题]破伤风病人在应用镇静药后安置于隔离病室,安静、遮光、防噪声等措施的目的是
A.便于患者休息
B.进行保护性隔离,防止感染
C.减少刺激打扰病人引起的抽搐
D.提高医疗与护理效率
E.防止疾病传染
[多选题]对昏迷的患者应采取的护理措施包括
A.密切观察患者的生命体征及昏迷程度
B.确保呼吸道通畅
C.每2小时翻身1次,防止压疮的发生
D.有大小便失禁、呕吐、出汗时应及时擦洗干净
E.给予低蛋白、高维生素流质饮食
[多选题]对肢体瘫痪的患者应采取的护理措施包括
A.保持床褥整洁干燥
B.患肢应放在功能位
C.病情稳定后鼓励患者自己洗漱、移动身体
D.向家属说明进行肢体锻炼的重要性
E.指导病人穿脱衣服时先穿健侧
[多选题]对该患者应采取的护理措施包括( )。
A.立即补液
B.清除胃内血块
C.准备库存血输血
D.严密监测病情变化
E.给予三腔二囊管压迫止血
[多选题]对该患者主要采取的护理措施是( )。
A. 密切观察生命体征的变化
B.做好眼保护
C.做好皮肤护理
D.做好口腔护理
E. 保持呼吸道通畅
[多选题]对该患者应采取的护理措施,正确的是( )。
A.在病室内摆放鲜花
B.遵医嘱给予祛痰药物
C.每日静脉补液量应在 2000ml 以上
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.给予低流量持续吸氧
[单选题]护士为支气管哮喘的患者采取的护理措施不包括
A. 痰液黏稠时多饮水,每日进液量至少1500ml
B. 呼吸困难时遵医嘱给患者低流量鼻导管持续吸氧
C. 室内不摆花草
D. 不使用羽毛制品等易引起过敏的物品
E. 卧床休息,可吃营养丰富的食物,如牛奶、鱼虾
[多选题]急性心肌梗死患者采取的护理措施正确的是( )
A.立即通知医师
B.及时更换汗湿衣服
C.安置病人静心休息
D.氧气吸入
E.心电监护
[单选题]护士为慢性肾衰少尿期患者采取的护理措施应除外
A.每天控制水的入量<2500ml
B.禁用库存血
C.加强蛋白质摄入
D.低盐(每天<2g)饮食
E.及时补充钾盐
[单选题] 护士对使用洋地黄药物患者采取的护理措施错误的是( )
A.给药前先数心率,<60次/分不能给药
B.服药期间经常询问有无不适
C.发现洋地黄中毒表现及时通知医生
D.嘱若一次漏服,则下一次应补服
E.密切观察患者有无中毒表
[单选题]患者诊断为高血压危象，对于该患者采取的护理措施，不正确的是 ( )
A.绝对卧床休息
B.保持头低脚高位
C.给与持续低浓度吸氧
D.进行心电.血压.呼吸监护
E.迅速建立静脉通道，遵医嘱尽早应用降压药物进行降压
