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钱女士，52岁。因心悸、头晕2个月，下肢水肿1周入院"的相关试题:
[单项选择]基于以下病例：
钱女士，52岁。因心悸、头晕2个月，下肢水肿1周入院。护士夜间巡视病房时发现病人突然坐起，张口呼吸、冷汗、烦躁不安、唇绀、咳嗽、气喘、咳大量白色泡沫痰。血压156/98mmHg，两肺满布哮鸣音和湿啰音，心率120次/分，律齐，脉搏触诊为交替脉。最可能的病情是（）
A. 急性左心衰竭
B. 急性右心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 支气管哮喘发作
E. 急性上呼吸道感染
[单项选择]基于以下病例：
林先生，60岁。既往有风心病、慢性心力衰竭病史5年。本次因心悸、乏力1月伴下肢水肿2周入院。体检：脉搏110次/分，心率140次/分。心电图示心房颤动。护士协助林先生进行肢体被动活动的目的是为了防止（）
A. 肌肉萎缩
B. 肌肉强直
C. 下腔静脉血栓形成
D. 下肢静脉血栓形成
E. 关节僵直
[单项选择]基于以下病例：
王女士，38岁。患甲亢行甲状腺次全切除，术后12小时发现呼吸困难，烦躁不安，颈部肿大，伤口敷料有渗血。首先考虑为（）
A. 气管软骨环软化
B. 喉返神经损伤
C. 切口内出血
D. 误切甲状旁腺
E. 喉头水肿
[单项选择]基于以下病例：
周先生，60岁。旅游登山途中突发左前胸压榨样疼痛，向左臂放射，伴上腹饱胀、烦躁不安、出冷汗，含服硝酸甘油未能缓解而急诊入院。体检：体温37℃，血压100/60mmHg，心率60次/分，律齐，心音低钝。两肺未闻及啰音。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF可见宽而深的Q波、S-T段呈弓背向上抬高、T波倒置。目前最主要的护理措施是（）
A. 吸氧
B. 心电、血压、呼吸监护并解除疼痛
C. 安慰病人保持情绪稳定
D. 防止便秘
E. 半卧位或平卧位绝对卧床休息
[单项选择]
基于以下病例：
张先生的夫人疑患肺结核，王女士是社区护士。
结核菌素试验结果呈阳性．表明张夫人（）
A. 可能患肺结核
B. 曾感染结核菌
C. 产生了对结核菌的抵抗力
D. 产生了对结核病的被动免疫
E. 有传染结核的危险
[单项选择]
基于以下病例：
张先生的夫人疑患肺结核，王女士是社区护士。
张夫人痰液检查结果为结核菌阳性。王护士应告知张先生夫妇，传播结核菌最常见的途径是通过（）
A. 水
B. 飞沫
C. 食物
D. 衣物
E. 餐具
[单项选择]基于以下病例：
沈女士，20岁，在校大学生。上午第4节课时突然倒地，意识丧失，全身抽搐，口吐白沫，尿失禁。数分钟后逐渐清醒，对所发生事情全无记忆。发病最可能的原因是（）
A. 低血糖昏迷
B. 癔症
C. 晕厥
D. 癫痫
E. 短暂脑缺血发作
[单项选择]基于以下病例：
蔡先生，69岁。高血压病史25年，今晨起床后家属发现病人深昏迷，呕吐咖啡样液体。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39.8℃。目前最主要的护理诊断及医护合作性问题是（）
A. 疼痛：头痛与颅内压增高有关
B. 躯体移动障碍与锥体束受损致交叉瘫有关
C. 生活自理缺陷与肢体瘫痪、意识障碍有关
D. 有受伤的危险与意识障碍有关
E. 潜在并发症：脑疝
