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[单选题]男,28岁。受凉后发热咳嗽、咳痰1周,气促2天,意识模糊1小时。查体:T39.8℃,BP80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音,四肢冷。血常规WBC21x 109/L,N0.90。该患者最可能的诊断是( )
A.中枢神经系统感染
B.急性左心衰竭
C.重症肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺栓塞
[单选题]男性,70 岁,反复咳嗽咳痰 30 年,双下肢水肿 2 年,1 天前咳嗽咳痰加重,黄
色痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率 118 次/分,血气分析：
PH 7.27，PaO2 50mmHg, PaCO2 80.6mmHg, HCO3
-
32mmol/。对该患者的治疗, 下
列哪项是最关键的：
A.呼吸兴奋剂的应用
B.控制感染
C.氧疗
D.解痉程度
E.利尿
[单选题]女，55 岁，有肺心病病史 8 年，发热，咳嗽咳痰加重 4 天，神志恍惚 1 天。
体检：T38.5℃，血压 100/70mmHg，嗜睡，紫绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音，心
率 130 次／分，律齐，下肢浮肿。病理征阴性。尿蛋白(十)，大便隐血(土)。此
时哪项措施是错误的：
A.血电解质检查
B.动脉血气分析
C.安定镇静
D.补充氯化钾
E.低流量吸氧
[单选题]男性,35岁,发热伴咳嗽 咳痰胸痛2天求诊,体检:T39 5℃ 左下肺叩诊浊音,语颤稍增强,胸片示左下肺片状阴影,白细胞16.0×109/L,N 0.8、L 0.16,首先考虑应用下列哪种药物:
A.地塞米松
B.氨茶碱
C.青毒素G
D.头孢哌酮
E.西地兰
[单选题]5.病人，男性，64岁。咳嗽、咳痰加重伴发热咳痰乏力气促3天入院。病人咳痰无力，可闻及明显痰鸣音，护士给予吸痰，在进行吸痰过程中病人气促加重。外周血氧饱和度80%。此时护士正确的处理是
A.立即停止吸痰,给予吸氧
B.继续吸痰，清理气道分泌物
C.增加吸引器吸痰的负压，快速吸痰
D.边吸痰，边给予心理安抚
E.停止吸痰,给予心理安抚
[单选题]48.病人，男性，78岁。淋雨后发热、咳嗽、咳痰,伴全身肌肉酸痛、胸痛1周,以“肺炎链球菌肺炎”入院。既往有“高血压病”史。身体评估:体温35.2℃,脉搏118次/min,呼吸28次/min,血压96/62 mmHg,护士在观察病情时，应特别警惕发生
A.胸膜炎
B.心包炎
C.休克
D.脓胸
E.脑膜炎
[单选题]男,58岁,原患慢性肺心病近周发热,咳嗽咳痰加重,进食少。昨起神志模糊,无抽搐。查体:神志不清,二肺散在干湿啰音,下肢浮肿。临床考虑为肺性脑病,下列哪项可作为确诊指标( )
A.动脉血氧分压<8.0kPa,动脉血二氧化碳分压>6.7kPa
B. pH值低于7.35
C.二氧化碳结合力升高
D.血氯、血钾降低
E.血钠降低
[单选题][单选]男性，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢浮肿，以下治疗措施最重要的是
A.应用有效抗生素控制肺部感染
B.祛痰、止咳、平喘
C.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能
D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
E.应用正性肌力药
