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发布时间:2023-11-02 04:48:25

[单选题]12岁男孩,发热、双膝关节疼痛2周,自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体:消瘦,面色苍白,心率124次/分,第一心音低钝,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下2.5cm,有触痛,足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,血沉15mm/h,末梢血WBT6×109/L。最可能的诊断为:
A.风湿热合并肾功能衰竭
B.急性风湿热、心肌炎
C.急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭
D.病毒性心肌炎合并心力衰竭
E.以上均不是

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[单选题]男孩,12岁.发热两周,双踝关节肿胀、活动障碍.伴虹膜睫状体炎,血常规示白细胞14x109/L.C反应蛋白阳性.抗生素治疗无效。初步考虑本病是(  )
A.风湿热
B.川崎病
C.幼年特发性关节炎
D.过敏性紫癜
E.系统性红斑狼疮
[单选题]男,32岁,上腹部周期性节律性疼痛2周,今晨突然呕吐咖啡色液2次,解黑便1次,自觉头昏,乏力,出汗,心慌,脉率96次/分,该患者出血量估计为 ( )
A.<200ml
B.<400ml
C.<1000ml
D.<1500ml
E.<2000ml
[单选题]男孩,12岁。肾病综合征初次治疗,口服泼尼松片2mg/(kg·d),2周后尿蛋白转阴,巩固治疗2周开始减量,改成隔日晨顿服2mg/kg,共4周,以后每4~6周减量0.5mg/kg,直至停药。此激素治疗方案为
A. 中程疗法
B. 冲击疗法
C. 替代疗法
D. 长程疗法
E. 短程疗法
[单选题]女性患者,30岁,咽痛、颈前区疼痛伴发热2周来诊。查体:T38.5℃,甲状腺Ⅱ度肿大,可触及结节,压痛。FT3、FT4稍高。可出现的实验室检查异常是
A.血沉增快
B.TRAb滴度明显升高
C.TPOAb滴度明显升高
D.131I摄取率增高
E.T3抑制试验阳性
[单选题]男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。入院次日,患者突然心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大。错误的处理是
A. 腰椎穿刺减压
B. 甘露醇静滴
C. 糖皮质激素静注
D. 侧脑室引流
E. 利尿剂静注
[单选题]男,46岁。吸烟史20年,发热2周(375~38龙),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体: 右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。最可能的诊断是
A.肺炎链球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.结核性胸膜炎
D.浸润性肺结核
E.支气管肺癌
[单选题]男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。确诊后,强化治疗阶段的最佳方案是
A. INH+RFP+SM+EMB
B. INH+RFP+PZA
C. INH+RFP+PZA+SM
D. INH+RFP+EMB
E. INH+RFP+SM
[单选题]男,46岁,吸烟史20年,发热2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷.气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是
A.肺炎链球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.结核性胸膜炎
D.浸润型肺结核
E.支气管肺癌
[单选题]男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。确诊该病的最主要依据是
A. 脑脊液中找到结核杆菌
B. 结核菌素试验阳性
C. 头颅CT示脑室扩大、脑实质改变
D. 脑脊液蛋白增高,糖、氯化物降低
E. 脑脊液外观呈毛玻璃样
[多选题]患者男性,12岁。右下肢外伤后疼痛8天,加重伴活动受限、发热3天入院。查体体温38.9℃,右大腿周径35cm,左大腿周径32cm,双小腿周径25cm足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。初步诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,当前应采取的措施正确的是( )
A.卧床,患肢制动
B.血常规、血沉、血生化等检查
C.全身应用抗生素
D.全身支持治疗
E.物理降温
[单选题] 患儿男,12岁,发热两周,双踝关节肿胀、活动障碍,伴虹膜睫状体炎,血常规提示白细胞、C反应蛋白升高,初步考虑本病是( )
A. 风湿热
B. 川崎病
C. 幼年特发性关节炎
D. 过敏性紫癜
E. 系统性红斑狼疮
[单选题] 患儿女,12岁,因5天前受凉后,流涕,发热,咳嗽。三天后双下肢乏力逐不能行走,有肌肉疼痛,双下肢远端有不程度的感觉异常和麻木感,呈袜套状,诊断急性感染性多发性神经根神经炎,此患儿最可能的诊断依据是( )( 某某某)
A.脑脊液检查
B. 神经肌电生理检查
C.神经影像检查
D. 神经系统检查
E.病史与症状
[单选题]12岁男孩,突然意识丧失跌倒,全身强直数秒后抽搐,咬破舌,2分钟后停止抽播。间歇10分钟后又类似发作, 先后5次, 发作间歇期,意识不清,最可能发生的是
A.全面性强直阵挛发作
B.复杂部分发作
C.癫痫连续发作
D.癫痫持续状态
E.失神发作
[单选题]患儿12岁男性,持续高热咳嗽,气促2周,用青霉素治疗一周未见效,精神萎靡,气促,口周轻度发绀绀,胸部X线摄片示两肺散在圆形浓密阴影,右肋隔角消失可见气液面,诊断
A. 大叶性肺炎
B. 腺病毒性病炎
C. 金葡菌肺炎并脓气胸
D. 原发综合征
E. 支气管肺炎
[单选题]男,42 岁, 发热 2 周,伴进行性贫血, 全身乏力, 急诊入院。体温 39.2 ℃, 脉搏 98 次/min,B 超检查提示脾大,初诊为亚急性心内膜炎,需做血培养进 一步明确诊断。该患者应取血( )
A. 2 ~ 3mL
B. 4 ~ 5mL
C. 6 ~ 8mL
D. 10 ~
15mL
E.18~20mL

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