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[单选题]某肝癌晚期病人，入院后出现肝性脑病，有烦躁不安及躁动，为保证患者安全，正确的措施为
A.减少外界刺激
B.使用床挡及约束带
C.室内光线宜暗，避免刺激病人
D.工作人员动作要轻，避免刺激病人
E.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
[单选题]胸主动脉瘤病人因严重的胸痛急诊入院,入院后表现非常的焦虑和紧张。可以帮助病人减轻恐惧的措施是
A.安慰病人,告诉病人不要再想疼痛了
B.陪伴病人,自我介绍,解释病房环境
C.告诉病人镇痛药物半小时内就会发生作用
D.介绍监护仪器
E.指导病人放松训练
[单选题]住院病历应在病人入院后( )小时内完成。
A.6小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
[单选题]首页应在病人入院后 ( ) 时间内首接诊护士书写?
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
[单选题]患者男,28岁。因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应(1.00分)( )
A.通知医生,积极配合抢救
B.询问病史,评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]王先生，20岁，因高位小肠瘘1天入院。入院后经颈内静脉置管输注全胃肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗽咳痰，腹部无压痛及反跳痛，最有可能的情况是
A.高渗性非酮性昏迷
B.肺部感染
C.气胸
D.导管性脓毒症
E.导管折断
[单选题]患者女,36岁。因车祸后致脑出血入院。入院后呼之不应,无自主运动,对声.光刺激无反应,该患者的意识为(1.00分)( )
A.嗜睡
B.意识模糊
C.嗜睡
D.昏迷
E.定向力障碍
[单选题]对于晚期恶性肿瘤的病人，护理的最主要目的是
A.帮助病人建立战胜疾病的信心
B.帮助病人减轻疼痛
C.帮助病人维持正常排泄活动
D.帮助病人维持营养供给
E.帮助病人最大限度地进行自主活动
[单选题]患者男,25岁,4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者主要的护理问题是(1.00分)( )
A.营养失调:低于机体需要量
B.皮肤完整性受损
C.潜在并发症:颅内压增高
D.清理呼吸道无效
E.有废用综合征的危险
[单选题]患者，男性，72岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患者感到腹胀难受。责任护士利用润肠剂使患者顺利排
便。下列对发生便秘的原因的解释，不正确的是
A.住院后环境变化，使排便习惯发生改变
B.疾病使患者规律排便受抑制
C.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢
D.胃肠道淤血，食欲减退，进食少
E.大肠排便反射障碍
正确
[单选题]患者女,58岁,因发热.咳嗽3天入院,入院后诊断为“慢性支气管炎急性发作”,以下是护士收集到的患者资料,其中属于主观资料的是(1.00分)( )
A.体温39.5℃
B.咳白色痰
C.急性病容
D.头痛3小时
E.呼吸20次/分
[单选题]【单选】患者，男80岁，因头晕头痛入院，有眩晕症病史，入院后通知医生检查给予相应处理，患者因与家人产生矛盾，现情绪不稳定，强行要出院，医生护士给予心理安慰。预防病人发生护理不良事件最有效的措施是:(B)（1分）
A.约束肩部
B.加床档
C.约束膝部
D.约束踝部
E.减少下床
[单选题]患者女，70岁。因进行性黄疸伴皮肤瘙痒、消瘦入院。入院后诊断为胰腺癌，拟行手术治疗。为改善病人的营养状况，减少并发症，术前应
A.输全血
B.输白蛋白
C.补充葡萄糖
D.输血浆
E.增加脂肪摄入
[单选题]马先生,40岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加剧,应考虑为
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
[单选题]黄女士,33岁,因怕热、多汗伴甲状腺肿大2个月入院。入院后诊断为甲亢。体格检查:P110次/分,BP140/90mmHg。该病人属于
A.正常
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.极重度甲亢
