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发布时间:2023-10-01 04:57:18

[多项选择]

一般资料:某男,49岁,已婚,私企老板
求助者:您看我的气色怎么样?
心理咨询师:您的气色看起来很好。
求助者:很好?没有面黄肌瘦吗?
心理咨询师:没有,看起来很正常。
求助者:那您再看看我的舌苔。(伸出舌头)
心理咨询师:舌苔也很正常。(确实很正常)
求助者:可我有消化系统的毛病。我看书了,书上说有消化系统毛病的人会有面黄肌廋,舌苔改变,有的眼珠子还会发黄。最近我又有些心慌,您发现我有什么不正常?
心理咨询师:没有什么不正常。
求助者:哎,怎么会呢!您一定是在安慰我。从去年冬天开始我的胃又开始疼了,我怀疑自己得了癌症。我大伯就是得肝癌死的,我也有癌症的遗传基因。
心理咨询师:你到医院检查过身体吗?你的这种想法对检查身体的医生谈过吗?
求助者:大医院都检查遍了,能做的都做了,大夫说胃镜检查就是有点胃粘膜充血,诊断为“浅表性胃炎”,给开了些药吃,一点也没效果。在我的要求下医院给做了结肠镜检查,也没查出什么。已经折腾了半年多了,到现在花了1万多元,也没有个准确诊断,我很着急。总怕是得了“癌症”早期查不出来,把病给耽误了。
心理咨询师:你的这种想法跟医生说过吗?
求助者:说过,可医生说我是瞎说。我想再去北京、上海查查,我总想病怎么会查不出来呢?还是技术水准不行。家里人也催我,让赶快把病治好,越催我越心烦,最近半个月失眠,开始吃点安眠药还管用,现在也不行了。弄的我生意也懒得做了,有大夫建议我看心理医生,这和心理有关系吗?

求助者的症状不包括()
A. 烦恼
B. 焦虑
C. 恐怖
D. 强迫

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一般资料:某男,49岁,已婚,私企老板
求助者:您看我的气色怎么样?
心理咨询师:您的气色看起来很好。
求助者:很好?没有面黄肌瘦吗?
心理咨询师:没有,看起来很正常。
求助者:那您再看看我的舌苔。(伸出舌头)
心理咨询师:舌苔也很正常。(确实很正常)
求助者:可我有消化系统的毛病。我看书了,书上说有消化系统毛病的人会有面黄肌廋,舌苔改变,有的眼珠子还会发黄。最近我又有些心慌,您发现我有什么不正常?
心理咨询师:没有什么不正常。
求助者:哎,怎么会呢!您一定是在安慰我。从去年冬天开始我的胃又开始疼了,我怀疑自己得了癌症。我大伯就是得肝癌死的,我也有癌症的遗传基因。
心理咨询师:你到医院检查过身体吗?你的这种想法对检查身体的医生谈过吗?
求助者:大医院都检查遍了,能做的都做了,大夫说胃镜检查就是有点胃粘膜充血,诊断为“浅表性胃炎”,给开了些药吃,一点也没效果。在我的要求下医院给做了结肠镜检查,也没查出什么。已经折腾了半年多了,到现在花了1万多元,也没有个准确诊断,我很着急。总怕是得了“癌症”早期查不出来,把病给耽误了。
心理咨询师:你的这种想法跟医生说过吗?
求助者:说过,可医生说我是瞎说。我想再去北京、上海查查,我总想病怎么会查不出来呢?还是技术水准不行。家里人也催我,让赶快把病治好,越催我越心烦,最近半个月失眠,开始吃点安眠药还管用,现在也不行了。弄的我生意也懒得做了,有大夫建议我看心理医生,这和心理有关系吗?

要对求助者做出诊断,还需要了解()。
A. 躯体检查结果
B. 过去求治经过
C. 求助者的个性
D. 求助者的婚姻
[简答题]

一、一般资料求助者,男性,49岁,汉族,已婚,本科毕业,机关公务员。
二、求助者自述:
我上中学时曾得过肺结核,因此平时对身体健康比较注意。在农村插队时学会了吸烟。每天约七八支,没觉得影响健康。由于自己在组织部门工作,经常需要准备材料,白天工作忙,需要在晚上夜深人静的时候写,因此经常加班。有时是思考的原因,有时确实是犯困,就多吸几支烟,近几年吸烟量比以前明显增加,每天一盒左右。前年同单位的一位处长,比我还年轻几岁,因肺癌去世了,我记得他吸烟,他真是吸烟才得的肺癌?这事对我很有震撼,便下决心戒烟。我自己是个意志力很坚强的人。虽然经历了痛苦,但总算戒了烟,现在几个月也不吸一支。大约在今年春节后,我感冒了到医院拍胸片,医生说肺部有阴影,可能是感染,经过治疗阴影消失了。但我总觉得憋气、胸闷,出不来气。觉得肺部还是有问题。为此又到其他医院做了检查,但都说没有明显的问题。我确实很不舒服啊,我想也许是医生水平比较低,检查不出我的病来,为此我也找了不同医院的专家。但烦人的是还是没有检查出病来。我今年还不到五十岁,退休前肯定能解决正司局级职务问题,弄好了可能有更好的前景。但肺里有病,谁也检查不出来,身体垮了怎么行?我本来工作就忙,还要经常到医院去,把医院里能做的检查差不多都做过了,就是检查不出问题来,我都快烦死了,我可怎么办?现在七八个月过去了,还没有一个明确的答案,领导、妻子、朋友都很关心我,有朋友说我惜命,小心眼,但肺部有毛病就是检查不出来恐怕不是小心眼吧,谁的肺有毛病谁自己知道。现在我觉得这是我最大的一块心病,工作效率明显下降,写一份材料,要花好几倍的时间,还经常出错,工作受到很大影响。现在一天到晚总想着这件事,白天经常不
舒服,咳嗽。胸闷,出不来气,血压也高,晚上睡不着,每晚也就能睡四五个小时,还经常作噩梦。注意力难以集中,食欲明显减退,体重下降了10多斤。我自己非常着急,心情很不好,很烦,没有心思干其他的事,怎么也摆脱不了内心的痛苦,请您一定要帮助我。
三、心理咨询师了解到的情况:
求助者父亲为军队高级干部,母亲为公务员,家教非常严格,从小就要求他做一个懂事守纪律的好孩子,求助者要求自己很严格,从小学习就很好,一直是班干部,高考进入某名牌大学,毕业后进入某国家机关工作,工作努力、勤奋。做出很大成绩,现为某部

[单项选择]对源于其他咨询师的资料,心理咨询师应()。
A. 接受
B. 推翻
C. 核实
D. 删除
[单项选择]如果心理咨询师对一般临床资料的评估没有把握时,应该( )。
A. 集体讨论
B. 形成初步诊断
C. 尽快转介
D. 进行心理测验
[简答题]

一般资料:
某男,汉族,18岁,中专学生。
求助者自述;
感到没人关心自己,理解自己,感到世界非常不公平,充满了残忍和血腥。父母一直关系不好,3年前离异。父母离异后自己住在奶奶家。痛恨爷爷奶奶,认为是他们拆散了父母。将来自己长大了一定要报复。
无法坚持学习,看书时总是浮想联翩。例如思考二战时美国使用原子弹,当时的场景是多么的恐怖,为什么人类会如此残忍。与同学关系都很疏远,但清楚地记得哪些人伤害过自己,就把这个人列入黑名单,将来自己功成名就后一个一个地报复。例如,一次经过操场,同学喊求助者帮助拣球,求助者没有扔准,一个同学说:“你有毛病啊?”求助者感到非常震惊、恐惧,心想他怎么能这样残暴,从此记恨这个同学,同时非常害怕见到这个同学。初中开始喜欢一个女生,但是感到对方看不起自己。有时看到她与其他女同学一起边说边笑,认为她们在嘲笑自己。
虽然非常记恨看不起自己的人,但一旦有人对自己好、能理解自己就非常感激,产生万死不辞的
想法。有一个女生曾经和自己聊过一次天,感到对方特别理解自己,因此痛哭流涕。
心理咨询师观察了解到的情况:
求助者由家人陪同前来。举止有些僵硬,站立时像立正,没有心理咨询师的允许也不敢进门,进门后继续立正,在心理咨询师请他坐下后才坐。讲话时捂着自己的脸。讲述时常常句子不完整,并夹杂大量的对历史事件的评论。
求助者的爷爷在文革期间受到迫害,性情压抑,但在家里非常暴躁、专制。发起脾气来会失控,后被诊断出精神障碍。父亲很孝顺,但脾气也非常暴躁,在求助者小时候常常打求助者。奶奶与母亲一直有矛盾,但父亲通常站在奶奶一方,指责母亲。母亲常常委屈地哭泣。求助者见到父亲就非常紧张、甚至惧怕,而在母亲面前则常常发脾气,大哭大闹。
求助者小时候身体瘦弱,与小朋友一起玩的时候受人欺负,性格变得较孤僻。父亲常斥责求助者懦
弱,不像男子汉,对求助者的学习要求也很严格。近半个月来求助者作息时间紊乱,晚上坐着发呆,不睡觉,白天昏睡不起。
依据以上案例,回答以下问题:
一、对该求助者的个人成长资料进行整理。(10分)
二、对该求助者应进行哪些心理测验?理由如

[多项选择]

一般资料:某男,16岁,高一学生。
自幼性格腼腆、胆小,不爱多说话,学习成绩一直很好。高中开始在外地借读,老家有个确定关系的女朋友。
案例介绍:春节回老家,去女朋友家单独见面,发生了接吻和拥抱行为。回来后每晚都想着春节发生的事,躺下后睡不着,就想女朋友,产生了一些性幻想,觉得脑子里的这种想法不好,但是始终无法摆脱,每天晚上躺下后就不由自主地开始想男女之间的事,持续1个月多,学习成绩有所下降,跟女同学交往也不太自然。感到十分苦恼和焦虑,前来求助。 下面是一段咨询谈话;
心理咨询师:你说晚上想着女朋友,产生了性幻想和性冲动。
求助者:对。我觉得自己的内心深处已经产生了一种不好的现象。
心理咨询师:怎么不好?
求助者:就是我感觉着这种想法是不对的
心理咨询师:你觉得这种性幻想是不对的。
求助者:对啊。
心理咨询师:不对在哪里呢?
求助者:每天想着这种事,对学习产生影响,心理上很有压力!我脑子好产生那种幻想,每天夜深人静的时候就开始产生那种幻想,我想赶掉那种幻想,但怎么都摆脱不了,很痛苦,恨自己。
心理咨询师:就是说你会产生性幻想,你觉得是不对的,你希望把它从脑袋中赶出去,但是你做不到,是吗?
求助者:就是。
心理咨询师:那么你这次来咨询的目的是什么呢?
求助者:我想知道怎样去驱除我脑子里的这些幻想。
心理咨询师:你觉得其他男孩子在看到女孩子时会想些什么呢?
求助者:我又不是别人,我怎么知道呢,再说这是个人隐私啊,朋友之间都不会说的。
心理咨询师:其实青春期的男孩子大多都会有性幻想。产生了性冲动和性幻想是很正常的。
求助者:可我总得这种想法是可耻和不道德的,是一种罪恶。 心理咨询师:你觉得性是可耻的,这种想法是什么时候开始产生的呢?
求助者:…(沉默3分钟)好像是4、5岁刚能记事的时候,和邻居家的小女孩一起玩耍,相互扒开对方的裤子去看,被我妈妈看到了,妈妈打了我一顿,说以后不许再干这种“流氓”的事。
心理咨询师
A. 与现实处境直接相连
B. 与现实处境没有关联
C. 具有明显的道德色彩
D. 不带明显的道德色彩

[多项选择]一般资料:某男,16岁,高一学生。自幼性格腼腆、胆小,不爱多说话,学习成绩一直很好。高中开始在外地借读,老家有个确定关系的女朋友。 案例介绍:春节回老家,去女朋友家单独见面,发生了接吻和拥抱行为。回来后每晚都想着春节发生的事,躺下后睡不着,就想女朋友,产生了一些性幻想,觉得脑子里的这种想法不好,但是始终无法摆脱,每天晚上躺下后就不由自主地开始想男女之间的事,持续1个月多,学习成绩有所下降,跟女同学交往也不太自然。感到十分苦恼和焦虑,前来求助。 下面是一段咨询谈话; 心理咨询师:你说晚上想着女朋友,产生了性幻想和性冲动。 求助者:对。我觉得自己的内心深处已经产生了一种不好的现象。 心理咨询师:怎么不好? 求助者:就是我感觉着这种想法是不对的 心理咨询师:你觉得这种性幻想是不对的。 求助者:对啊。 心理咨询师:不对在哪里呢? 求助者:每天想着这种事,对学习产生影响,心理上很有压力!我脑子好产生那种幻想,每天夜深人静的时候就开始产生那种幻想,我想赶掉那种幻想,但怎么都摆脱不了,很痛苦,恨自己。 心理咨询师:就是说你会产生性幻想,你觉得是不对的,你希望把它从脑袋中赶出去,但是你做不到,是吗? 求助者:就是。 心理咨询师:那么你这次来咨询的目的是什么呢? 求助者:我想知道怎样去驱除我脑子里的这些幻想。‘ 心理咨询师:你觉得其他男孩子在看到女孩子时会想些什么呢? 求助者:我又不是别人,我怎么知道呢,再说这是个人隐私啊,朋友之间都不会说的。 心理咨询师:其实青春期的男孩子大多都会有性幻想。产生了性冲动和性幻想是很正常的。 求助者:可我总得这种想法是可耻和不道德的,是一种罪恶。 心理咨询师:你觉得性是可耻的,这种想法是什么时候开始产生的呢? 求助者:…(沉默3分钟)好像是4、5岁刚能记事的时候,和邻居家的小女孩一起玩耍,相互扒开对方的裤子去看,被我妈妈看到了,妈妈打了我一顿,说以后不许再干这种“流氓”的事。 心理咨询师:噢,原来是这样。4、5岁的小孩还不懂事,对自己和小朋友的生殖器感到好奇,互相观看,这是幼儿中常见的行为,但并不是真正意义上的性行为。你们当时想到结婚和性交了吗? 求助者:当然没有。不过,我总是担心别人知道我内心的想法,说我下流。
A. 具体
B. 可行
C. 积极
D. 可评估
[多项选择]

一般资料;某男,25岁,初中毕业,车工,目前已病休1年。 
案例介绍:5年前在车间当学徒的时候,脑子里就经常听到嗡嗡的虫叫声和车床的鸣叫声,医生检查诊断为神经性耳鸣,药物治疗无效。19岁不顾家里反对与认识半年的女孩结婚,婚后不久有一次外出,家里被盗,邻居帮助报了案。自此以后就开始怀疑是邻居干的,邻居多次解释都无法说服,求助者也拿不出证据,但就是坚信不移。近一年来开始怀疑邻居在背后说自己的坏话,破坏自己的人际关系,向家人说邻居使用了一种机器,发射电波辐射自己全家,自己脑子里的神经细胞都被这种电波烧干了,双侧肝脏有烧灼感。给家人说自己内心的想法好像全世界人都已经知道了。妻子发现求助者半年来时常自言自语,一会高兴一会生气,对家人的感情也变淡了,谁都不信任,越来越不愿意和家人在一起,外出也很少,平时沉默寡言,很少主动说话,被询问时则回答:“没什么要想的,也没什么可说的。”自己在家把门窗都封死,买菜的时候都是到垃圾桶里捡别人丢下的菜叶,衣服也不换洗,也不洗脸刷牙。家人为了帮助他,以检查他的想法是否真的被人知道了为由,带他来进行心理咨询。

该案例的症状包括()。
A. 情绪低落
B. 情感淡漠
C. 意志增强
D. 意志减退

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