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发布时间:2023-09-27 22:51:29

[单项选择]感冒可能使患者表现低烧、肌肉酸痛等现象,适当的体温升高有利于机体健康的恢复。下列有关说法错误的是()
A. 发热到体温恢复正常的过程中,人体的内分泌、神经、免疫系统参与了调节
B. 病毒入侵机体过程中,产生的免疫活性物质有抗体、溶菌酶、淋巴因子等
C. 供氧不足,肌肉组织中乳酸含量增高,病人会感觉肌肉酸痛
D. 接种某流感疫苗后,机体将获得对各种流感病毒的免疫能力而不会感冒

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[单项选择]患者肘关节肌肉酸痛重着不移2个月,伴有肿胀,肌肤麻木不仁,阴雨天加重,苔白腻,脉濡缓。针灸治疗除主穴外,应加取()。
A. 膈俞、血海
B. 曲池、尺泽
C. 曲池、大椎
D. 肾俞、关元
E. 足三里、阴陵泉
[单项选择]某患者表现为发热,肌肉痛和骨、关节酸痛,伴有皮疹或轻微的皮肤出血点,血常规提示血小板轻度减少。经检查后诊断为登革病毒感染,此病毒的主要储存宿主是()
A. 人和灵长类动物
B. 白纹伊蚊
C. 猪
D. 埃及伊蚊
E. 蚤
[简答题]

病历摘要:患者女性,16岁,学生,以突起畏寒发热伴头痛,肌肉酸痛为主诉来就诊。2日内,患者周围出现相似症状发热病人50多例。
2006年3月16日至18日,某乡中心学校出现相似症状发热病人50多例,患者主要临床表现是畏寒、发热,体温在38~40℃之间波动,头痛和四肢酸痛等全身中毒症状。咽喉干燥和咽喉痛,咳嗽,鼻塞,流鼻涕等上呼吸道卡他症状相对较轻,其余大多数患者还有面色潮红,眼结膜和咽喉充血,少数有恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻等,并有部分并发肺炎,发热一般3~4天后恢复正常,乏力,咳嗽可持续1周。
患者既往体健,无药物过敏史,无心、肝、肾疾病病史等。月经史、个人史、家族史无异常。
查体:T39℃,P120次/分,R25次/分,BP100/70mmHg。发育正常,营养中等,急性病容,咽部轻度充血红肿,无分泌物,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,肺部叩诊清音,可闻及干性啰音,心界不大,心率120次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,肝脾肋下未触及。下肢无水肿。
实验室检查:血常规:Hb125g/L,WBC4.6×109/L,N0.50,L0.46,PLT205×109/L,尿常规(-),粪常规(-)。
一个班级患病人数多的达60%,少的有10%~20%不等,患者男女无明显差异,学生和教职员工均有发病,病情呈蔓延趋势。

请写出诊断结果?
[多项选择]患者女,20岁,因“发热、头痛伴全身肌肉酸痛、咽痛、鼻塞、流涕10小时”来诊。患者自诉2天前曾接触流感患者,出现症状后未曾服药。体温38.4℃,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,咽部轻度充血,眼结膜外眦轻度充血,微汗,舌红,苔薄,脉浮数。患者应首先做的检查是()
A. 胸部X线片
B. 血常规
C. 流感病原学检查
D. 尿常规
E. 便常规
F. 痰培养
[多项选择]患者女,25岁,因“乏力、发热伴四肢肌肉酸痛15天,双侧小腿伸侧多个红色结节1周”来诊。患者于半月前出现乏力、发热伴四肢肌肉酸痛,体温37~38℃。1周前双侧小腿伸侧及左髌骨下方出现多个大小不一的红色结节,伴明显触痛,无破溃。无咳嗽、咳痰,夜间出汗稍多。既往患者几年前也有类似结节出现,10余天后自行好转,当时未进行治疗,未留下瘢痕。查体:体温37.9℃,脉搏89次/分,呼吸20次/分,血压120/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。听诊双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。双侧小腿伸侧及左髌骨下方可见多个大小不一的红色结节,最大直径约为12mm,结节略高于皮面,表面皮温略高,压痛明显。提示患者肺部CT:无明显异常。血常规:白细胞12.8×10/L,中性粒细胞0.79。肝、肾功能无异常。为明确诊断,应优先检查的项目包括()
A. 结核菌素试验皮试/T-SPOT
B. 抗核抗体,抗中性粒细胞胞质抗体,髓过氧化物酶(MPO)+蛋白酶3(PR3)等免疫指标
C. 骨髓活检
D. 痰细菌培养及药物敏感试验
E. 结节病理活检
F. 血培养及药物敏感试验
[单项选择]患者女性,肌肉和关节酸痛,四肢感觉异常。医院就诊查体:麻木性皮肤损害,神经粗大。诊断为麻风。有关麻风分支杆菌的说法中,错误的是()
A. 形态与结核分支杆菌相似
B. 菌体细长略弯
C. 齐-尼二氏抗酸染色呈红色杆状菌
D. 常呈束状排列
E. 接种卡介苗无预防效果
[单项选择]女,58岁,牙列缺失,要求修复。若患者在义齿戴入后反映下颌弥漫性疼痛、肌肉酸痛,其原因是()
A. 基托组织面未对骨突、骨嵴做有效缓冲
B. 垂直距离过高
C. 咬合有个别牙早接触
D. 黏膜过薄
E. 牙槽嵴窄而低平
[单项选择]一患者被毒蛇咬伤后,局部伤口剧痛、肿胀、起水疱。伴有寒战、发热、肌肉酸痛,皮下有出血点。证属()
A. 风毒证
B. 火毒证
C. 风火毒证
D. 热毒证
E. 湿毒证
[单项选择]患者,女性,48岁,四肢肌肉酸痛,乏力半年,间断低热伴体重下降2个月,近1周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是()
A. 结核
B. 多发性肌炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 食管肿瘤
E. 重症肌无力
[单项选择]患者,男性,30岁,农民,因寒战发热3天入院,伴有头痛、肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血,全胸片示:两肺广泛片状阴影。该病治疗早期最可能出现的症状是()
A. 二重感染
B. 过敏反应
C. 赫氏反应
D. 溶血反应
E. 中毒反应

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