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发布时间:2023-10-06 00:48:25

[单选题]男,68岁。乏力、腹胀3个月,加重伴尿少1个月。慢性肝炎病史20余年。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下4cm,质硬,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。对诊断最有意义的实验室检查是(0.1)
A. 腹水铁蛋白
B. 血癌胚抗原
C. 0.00血甲胎蛋白
D. 血CA125
E. 腹水腺苷脱氨酶

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[单选题]男,58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体:巩膜轻度黄染,肝掌(+),肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。化验:ALT50U/L,白蛋白28g/L,甲胎蛋白10μg/L,HBsAg(+),抗HCV-Ab(-)。最可能0.00的诊断是(0.1)
A. 慢性乙型肝炎
B. 慢性丙型肝炎
C. 原发性肝癌
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 乙肝肝硬化
[单选题]男,51岁。因尿少、腹胀、下肢水肿10个月入院。患者10个月前出现厌食,终日饱胀,四肢乏力,尿量减少并逐渐出现双下肢浮肿和腹部膨隆。乙型肝炎病史26年。查体:神志清楚,精神不佳,计算能力差。巩膜轻度黄染,腹壁可见浅静脉怒张,腹部高度膨胀,腹水征阳性,肝脾触诊不满意。入院第3天便血后出现白天嗜睡、夜间烦躁不安。下述治疗措施中不当的是
A. 口服乳果糖
B. 注射新霉素
C. 肥皂水灌肠
D. 给予左旋多巴
[单选题]男,50岁,乙型肝炎病史30年。腹胀、乏力、双下肢水肿伴尿少1个月。B超示肝脏回声增粗,不均匀,中等量腹水。该患者肝脏病理最可能的表现是(0.1)
A. 肝细胞脂肪变性
B. 假小叶形成
C. 淤血性改变
D. 淋巴细胞浸润0.00
E. 小胆管普遍淤胆
[单选题][1分]女性,25岁,无慢性肝炎史,妊娠6个月,重度乏力、纳差、腹胀一个月,黄疸进行性加深。查体:皮肤、巩膜深度黄染,肝界不缩小,移动牲浊音(+),凝血酶原时间29秒(对照11秒),最可能诊断
A.急性肝衰竭
B.亚急性肝衰竭
C.淤胆型肝炎
D.急性黄疸型肝炎
E.妊娠急性脂肪肝
[单选题]女,20岁。头晕、心悸、乏力3个月。查体:贫血貌,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肋下lcm,脾肋下3cm。实验室检查:Hb75g/L,RBC2.5×10 12/L,WBC8.2×109/L,Plt151×10 9/L,网织红细胞0.12,Coombs试验(+)。患者最可能的诊断是(0.1)
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. Evans综合征
D. 地中海贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血
[单选题]宋某,女性,55岁,近2个月来出现消瘦、乏力、巩膜黄染。查体:一般情况良好,皮肤轻度黄染。辅助检查:B超显示胆管扩张、胰头占位。诊断为胰腺癌,行胰头十二指肠根治性切除术。胰头癌最常见的首发症状(  )
A.上腹痛和上腹饱胀不适
B.消化道症状
C.黄疸
D.乏力
E.消瘦
[单选题]患者女性,25岁。因乏力、面色苍白半个月,近3天来心慌、气短,尿色深黄。贫血貌,巩膜轻度黄染,心肺(一),腹平软,肝未及,脾肋下1.5cm。实验室检查:Hb 82g/L, RBC 2. 8X1012/L, Hct 0.27,RDW 13%, PLT 240 X109/L,Retl8%,尿胆原(++)。以下哪一项实验室检查对诊断最有价值
A. 大便隐血试验
B. 白细胞分类计数
C. 类风湿因子
D. Coombs试验
E. 抗“0”
[单选题]患者主诉极度口渴、乏力、尿少,尿比重增高:( )
A.等渗性缺水
B.低渗性缺水
C.高渗性缺水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒
[单选题]男性,17岁,全身浮肿乏力三周,尿少三天,Bp120/75mmHg,Hb160g/L, ESR60mm/h,尿蛋白(++++),RBC0-2/HP,血浆白蛋白2.0g/dl,血肌酐550μmol/L,尿蛋白定量5.6g/24h,选择哪种药物治疗最合适? ( )
A.利尿剂
B.强的松
C.输血浆
D.肝素抗凝疗法
E.环磷酰胺
[单选题]男,47岁,农民。持续高热3天,尿少1天。查体:神志清,皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸不明显充血,双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查:血白细胞18.2×109/L,PIT60×109/L,ALT45µmol/L ,尿蛋白(++),最可能的诊断是
A.肾综合征出血热
B.急性肾小球肾炎
C.急性黄疸型肝炎
D.钩端螺旋体病
E.败血症
[单选题]患者男,68 岁。反复咳嗽,咳痰 15 年,加重伴发热 3 天。吸烟史 40 年,1 包/天查体:T38.8℃,口唇发绀。桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和湿罗音。血 WBC10.3
×109/L,N0.85。该患者最可能的诊断是()
A.支气管肺癌
B.肺血栓栓塞
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支气管扩张
E.支气管哮喘
[单选题]患者男,68 岁。反复咳嗽,咳痰 15 年,加重伴发热 3 天。吸烟史 40 年,1
包/天查体:T38.8℃,口唇发绀。桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和湿罗音。血 WBC10.3
×109/L,N0.85。该患者最可能的诊断是()
A.支气管肺癌
B.肺血栓栓塞
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支气管扩张
E.支气管哮喘
[单选题]男性40岁因上腹部剧痛伴休克8h入院。既往无溃疡病史。体格检查:巩膜轻度黄染重度腹胀肠鸣音消失移动性浊音(±)。血糖12mmol/L血钙14mmol/L血淀粉酶1260温氏单位心电图提示T波倒置ST段下降。拟诊为()
A.心肌梗死心源性休克
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎
D.急性水肿型胰腺炎
E.急性坏死性胰腺炎
[单选题]患者,男,40岁,体重60 kg,因食管癌进食困难1个月余。主诉:乏力,极度口渴,尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。
该患者的水、电解质失衡诊断为()
A.轻度高渗性缺水
B.中度高渗性缺水
C.重度高渗性缺水
D.等渗性缺水
E.低渗性缺水

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