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[单选题]患者男性,35岁,发热伴鼻出血、齿龈出血1周就诊。查体:肝、脾及淋巴结无肿大,皮肤可见出血点。血常规检查:H52g/L、WBC4.3×10°/L、PLT23x10%/L。骨髓检查:增生极度活跃,某类幼稚细胞92%,其胞核不规则、扭曲折叠,可见内外胞质。止凝血检查:PT18s/13s,APTT45s/31s,D-D10.2mg/L,血浆Fg0.15g/L。初步诊断为( )
A.急性单核细胞白血病
B.急性白血病
C.急性感染
D.M3并发DI(C)
E.MS并发DI(C)
[单选题](837~838题共用题干)
男性,35岁,贫血已半年,经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm,脾肋下1cm,浅表淋巴结未及。检验:RBC 2.30×1012/L,Hb 70g/L,WBC 3.5×109/L,白细胞分类可见早幼粒细胞为2%,中性分叶核细胞呈Pelger畸形,PLT 46×109/L。骨髓增生明显活跃,原粒细胞为2%,早幼粒为4%,红系有巨幼样变,可见小巨核细胞。骨髓铁染色:细胞外铁为(+++),铁粒幼细胞为48%,环形铁粒幼细胞为18%。
本病最有可能的诊断为
A.
急性粒细胞白血病
B.
慢性再生障碍性贫血
C.
骨髓增生异常综合征
D.
缺铁性贫血
E.巨幼细胞贫血
[单选题]患者男性，58岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。在采集病史时，要重点询问的内容是（ ）
A.有无恶心、呕吐
B.有无排便习惯改变及粪便带血
C.有无胆囊炎病史
D.有无家族史
E.有无转移性右下腹痛
[单选题] 患者男性60岁半年前冬季曾有咳嗽咳少量白痰。经抗炎治疗效果不明显近半年咳嗽偶有上乏力低热吸烟20年半包/日其他检查均为阴性应首先考虑为
A. 急性支气管炎
B. 慢性支气管炎
C. 支气管扩张
D. 肺癌
E. 肺结核
[单选题]患者男性,34岁。再生障碍性贫血患者, 在预防该患者出恤的护理措施中正确 的是
A.严禁静脉注射
B.室内空气湿度不高于50%
C.及时用手清除鼻腔内血痂
D.保持皮肤清洁,减少摩擦
E.进食低蛋白、易消化饮食
[单选题]患者男性,55岁。因伤寒服用氯霉素,一周后查血象发现有严重贫血和白细胞、血小板减少,这种现象发生的原因是
A.氯霉素破坏了红细胞
B.氯霉素缩短了红细胞的寿命
C.氯霉素加强了吞噬细胞的功能
D.氯霉素抑制了线粒体的蛋白质合成
[单选题]某男性患者,25岁,半年来贫血。检查:全血细胞减少,骨髓增生低下,酸化血清试验(Ham试验)阴性,尿胆红素阴性。可能的诊断是
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.低增生白血病
E.骨髓增生异常综合征
[单选题] 患者李××男性59岁因发现腹部包块、大便性状改变伴便血1月余入院。患者神清合作中度贫血貌体查腹部平软无压痛及反跳痛右下腹可触及明显包块。临床诊断最可能是()
A. 结肠肿瘤
B. 消化道出血
C. 肠梗阻
D. 腹壁疝
E. 直肠肿瘤
[单选题]男性患者,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜可见轻度黄染,肝脾不肿大,Hb82g/L,WBC5.6×109/L,PLT93×109/L,网织红细胞5%。为确诊首选哪项检查:( )
A.骨髓穿刺
B.血清铁定量
C.尿含铁血黄素
D.抗人球蛋白试验
E.酸化血清溶血试验
[单选题] 患者男性，左髋关节结核半年，未曾治疗，最近摄片发现髋关节破坏较明显，全身中毒症状严重，治疗应首先选择(0分)
A.功能锻炼，防止关节强直
B.局部制动
C.病灶清除
D.抗结核药物加局部制动
E.绝对卧床休息
[单选题]患者男性,左髋关节结核半年,未曾治疗,最近摄片发现髋关节破坏较明显,全身中毒症状严重,治疗应首先选择()
A.绝对卧床休息
B.局部制动
C.病灶清除
D.功能锻炼,防止关节强直
E.抗结核药物加局部制动
[单选题]患者男性，一侧肺全切术后，患者入住ICU，护士在交班过程中发现患者骶尾部皮肤颜色发红，患者自我感觉疼痛，诊断为淤血红润期压疮。以下哪一项不符合压疮发生的原因
A.局部组织受压过久
B.全身营养不良
C.肥胖
D.重度水肿
[单选题]患者男性，26岁，公司职员，患者偶尔自觉心慌，检查发现患者心室壁增厚，为明确诊断入院。针对该一般病员入院，值班护士接住院处通知后，应
A.准备床单元
B.迎接新病员
C.填写入院病历
D.通知医生
E.通知营养室
[单选题]患者,男性,36岁。肺脓肿经各种抗生素积极治疗12周,仍咳脓痰,脓腔直径7cm。进一步治疗应采取( )（5.0）
A. 更换抗生素
B. 加大抗生素的剂量
C. 加强体位引流
D. 手术治疗
E. 免疫治疗
[单选题] 患者男性，50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。该患者手术后护理错误的是(0分)
A.术后48小时内吸氧
B.尽量避免咳嗽
C.适当止痛
D.拔除胸腔引流管后尽早下床
E.病情平稳后取半卧位
[单选题] 患者男性，50岁。以进行性吞咽困难半年之主诉入院。X线钡餐透视诊断为食管癌。此患者最初期症状应是(0分)
A.喝水时呛咳
B.吞咽困难
C.声音嘶哑
D.食管内异物感
E.持续性胸背部痛
[单选题]【A2 题型】患者男性,57 岁,因发现皮下包块就诊。护士接诊时发现患者存在头虱,遂给予灭头虱操作中,以下正确的是
A.穿隔离衣,戴手套
B.女患者应动员剃去头发
C.灭虱液擦遍头发,用手反复揉搓头发 5 分钟
D.12 小时后取下包裹头发的帽子
[单选题]患者男性，57岁，因发现皮下包块就诊。护士接诊时发现患者存在头虱，遂给予灭头虱操作中，以下正确的是
A.穿隔离衣，戴手套
B.女患者应动员剃去头发
C.灭虱液擦遍头发，用手反复揉搓头发5分钟
D.12小时后取下包裹头发的帽子
