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发布时间:2024-01-24 02:56:51

[单项选择]某患者,女性,40岁,咽痛发热伴头痛二天,T38℃,查见口咽粘膜急性充血,腭弓、咽后壁淋巴滤泡红肿,颌下淋巴结肿大、轻压痛,根据临床表现初步诊断为()
A. 急性扁桃体炎
B. 急性咽炎
C. 急性喉炎
D. 急性会厌炎

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[单项选择]某患者,女性,40岁,咽痛发热伴头痛二天,体温38℃,查见口咽粘膜急性充血,腭弓、咽后壁淋巴滤泡红肿,颌下淋巴结肿大、轻压痛,根据临床表现初步诊断为()。
A. 急性扁桃体炎
B. 急性咽炎
C. 急性喉炎
D. 急性会厌炎
[单项选择]患者女性,35岁,因“发热伴咽痛”来诊。患者孕36+周,3日前因受凉出现发热,体温最高39℃,伴咽痛。查体:咽红,双扁桃体Ⅱ度大,有脓性分泌物,颌下淋巴结大。实验室检查:血白细胞13×109/L。诊断:急性化脓性扁桃体炎。不宜应用的药物是()
A. 青霉素G
B. 阿莫西林
C. 阿米卡星
D. 阿奇霉素
E. 头孢呋辛
[单项选择]2岁女孩,突起发热,伴咽痛,稀便每天3~4次,3天后热退,间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为()。
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 脊髓灰质炎
D. 化脓性关节炎
E. 结核性关节炎
[单项选择]2岁女孩,突起发热,伴咽痛,稀便3~4次/天,3天后热退。间隔2天又发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,持续3天热退,继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为()
A. 风湿性关节炎
B. 类风湿性关节炎
C. 脊髓灰质炎
D. 化脓性关节炎
E. 结核性关节炎
[简答题]患者,男性,35岁。发热伴全身酸痛半个月,加重伴出血倾向5天。患者半月前无明显诱因发热,T38.9℃,伴全身酸痛。轻度咳嗽,无痰。二便正常。自服"速效伤风胶囊"无效。5天前上述症状加重,牙龈出血。发病以来,食欲差,失眠,体重稍减轻。否认肝炎、肺结核、糖尿病等病史,无药物过敏史。查体:T38.2℃,P90次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。贫血貌。前胸皮肤散在针尖大小出血点,双侧腹股沟触及数枚蚕豆大小之淋巴结,无压痛,质地较硬。咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛。HR90次/分,律齐。肺部叩诊清音,右下肺散在湿啰音。腹部平软,肝脾未触及,双下肢不肿。辅助检查:血Hb85g/L,RBC2.4×1012/L,WBC25.2×109/L,PLT25×109/L,原幼细胞35%。尿粪常规(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[简答题]女性,21岁,发热伴咽痛、咳嗽2天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
[单项选择]2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBC18×109/L,中性0.86,淋巴0.14。考虑合并()
A. 肺炎
B. 脑出血
C. 脑脓肿
D. 心肌炎
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]5岁女孩,因怀疑先天性心脏病就诊。3个月后患儿出现发热伴咽痛,1周后出现头痛右侧巴氏征(+),WBC18×10[~9gif]/L,中性086,淋巴014考虑合并()
A. 肺炎
B. 脑出血
C. 脑脓肿
D. 心肌炎
E. 结核性脑膜炎
[简答题]女性,30岁。主诉:发热伴咽痛2天急诊就诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
[单项选择]男孩,3岁,与同龄人相比体质较差,因怀疑先天性心脏病就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBC18×10/L,中性0.86,淋巴0.14。考虑合并()
A. 肺炎
B. 脑出血
C. 结核性脑膜炎
D. 心肌炎
E. 脑脓肿
[单项选择]5岁女孩,因怀疑先天性心脏病就诊。3个月后患儿出现发热伴咽痛,1周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBC18×10/L,中性0.86,淋巴0.14。考虑合并()
A. 肺炎
B. 脑出血
C. 脑脓肿
D. 心肌炎
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]男4岁,因怀疑先天性心脏病就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBC18×109/L,中性0.86.淋巴0.14。考虑合并()
A. 肺炎
B. 脑出血
C. 脑脓肿
D. 心肌炎
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]患儿男,4岁。因怀疑先天性心脏病就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛.2周后出现头痛。右侧巴氏征(+)。WBC18×10/L,中性0.86.淋巴0.14。考虑合并()
A. 肺炎
B. 脑出血
C. 脑脓肿
D. 心肌炎
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]男孩,4岁,因怀疑有先天性心脏病就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBC18×109/L,中性0.86,淋巴0.14。考虑合并()
A. 肺炎
B. 脑出血
C. 脑脓肿
D. 心肌炎
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]女,15岁。发热伴皮肤黏膜出血,头痛、恶心呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝、脾大。PLT’70g/L,白细胞16×109/L,血小板45×109/L。骨髓原始细胞增多,过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性。呈颗粒状,CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是()
A. 急性淋巴细胞性白血病
B. 结核性脑膜炎
C. 急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病
D. 传染性单核细胞增多症
E. 急性粒细胞性白血病
[单项选择]患者,女性,13岁,畏寒发热伴咽痛1周,继而出现膝腕踝关节疼痛,查体示咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺(-),膝关节红肿,压痛明显,外周血白细胞17×10/L,ESR48mm/h,抗“O”效价1:1250,ANA阳性,最可能诊断是()
A. 风湿性关节炎
B. 坏死性血管炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 少年型类风湿关节炎
E. 创伤性关节炎

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