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发布时间:2024-01-02 19:56:03

[单选题]男性,55岁。有饮酒史20年,每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。B超:肝脏回声不均匀增强脾大,少量腹水。为明确诊断,最有价值的检查方法是()
A.腹部CT
B.ERCP造影
C.肝脏穿刺
D.腹部核磁
E.静脉胆道造影
F.甘露醇
G.螺内酯(安体舒通)
H.乙酰唑胺

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[单选题]男性,35岁。有十二指肠球部溃疡病史3年,近一月因工作紧张,经常出现中上腹部隐痛不适,今午餐后突然出现中上腹部剧痛不止,且波及下腹。体检:腹肌紧张,伴压痛.反跳痛,腹腔穿刺得少量混浊液体,本例应首先采用下列哪一种治疗措施?()
A.质子泵抑制剂
B.抗菌治疗
C.解痉镇痛药物
D.禁食补液
E.手术治疗
[单选题]男,55岁,有长期饮酒史,近期出现情绪低沉,想死,由家属送来急诊,当时呼吸有明显酒味。对这样有自杀意图的酒依赖者,最合适的处理是()
A.耐心说服,劝其不要自杀
B.立即住院治疗
C.每日一次心理治疗
D.每日一次群体心理治疗
E.使用大剂量镇静剂
[单选题]26岁未产妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹巨痛。检查:血压(90/60 mmHg),面色苍白,右下腹压痛明显,叩诊移动性浊音(+)。妇科检查:子宫稍大、稍软,右附件区触及有压痛包块,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。化验检查:Hb76g/L。本例最可能的诊 断是 ()
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.急性阑尾炎
D.急性输卵管炎
E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
[单选题]男,68岁。低热伴右侧腹部隐痛不适半年,查体:贫血貌,右侧中腹部扪及5cm×3cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。首选的检查方法是(  ) (1034-1035题共用题干)男,54岁。反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按痢疾治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀.软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。
A.胃镜
B.全消化道钡剂造影
C.结肠镜
D.静脉肾盂造影
E.腹部CT
[单选题]患者女,24岁。已婚,平素月经周期规律。现停经45天,阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽,诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是
A.腹痛加剧
B.腹泻
C.食欲减退
D.脱发
E.药物性皮炎
[单选题]汪女土,40岁,因反复呕吐20天入院。主诉全身乏力.腹部隐痛。体格检查:P110次/分,BP90/60mmHg,浅静脉瘪陷。实验室检查:血红蛋白160g/L,红细胞计数6×1012/L,血清K+3.0 mmol/L,血BUN 7.0mmol/L。若因补钾过快病人出现心律失常,应首先给予的药物是 ( )
A. 5%碳酸氢钠
B. 10%葡萄糖酸钙
C. 利尿剂
D. 5%葡萄糖+胰岛素
E. 11.2%乳酸钠
[单选题]女,54岁。腹痛.腹胀.乏力3个月。腹部隐痛阵发性发作。查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹软,未见肠型,右下腹可触及一活动性包块。实验室检查:Hb90g/L,WBC9.5×109/L,肝功能正常,CEA20ug/L。粪隐血试验阳性。最可能的诊断是(  )
A.回盲部套叠
B.回盲部结核
C.溃痛性结肠炎
D.回盲部肿瘤
E.克罗恩病
[单选题]男,50岁。右下腹隐痛伴低热,贫血4个月。下消化道X线钡剂造影示回盲部有充盈缺损,升结肠起始部肠腔狭窄。血CEA明显增高。下列手术治疗术式最合理的是(  )
A.回肠.横结肠吻合术
B.全结肠切除术
C.局部切除
D.右半结肠切除术
E.回肠造口术
[单选题]男,36岁。心悸怕热.手颜.乏力1年。大便不成形,每日3-4次,体重下降11kg。查体:脉搏90次/分,血压128/90mHg皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫性I度肿大,可闻及血管杂音。心率104次/分,律不齐,心音强弱不等。腹平软,肝牌肋下未及,双下肢无水肿。本例心律不齐最可能是()
A.窦性心律不齐
B.阵发性期前收缩
C.心房颤动
D.心房扑动
E.二度房室传导阻滞
F.丙硫氧嘧啶
G.立即行甲状腺大部分切除
H.131碘
[单选题]患者,男性,73 岁。高血压病史 20 年,伴慢性心功能不全,给予地高辛每日维持量治疗,该病人因强心苷中毒引起的窦性心动过缓,可选用
A.胺碘酮
B.阿托品
C.苯妥英钠
D.维拉帕米
E.异丙肾上腺素
[单选题] 患者,男性,70岁。患者既往有糖尿病史9年、胃溃疡20年、吸烟50年。本次因突发心前区疼痛难忍,伴有胸闷、憋气,来医院就诊。经检查诊断为“广泛前壁心肌梗死”,入院后有心律失常,病情不稳定。心室颤动的临床表现一般不包括( )
A.意识丧失
B.面色苍白
C.血压测不清
D.脉搏摸不到
E.心音消失
[单选题] 患者,男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前诊断为肺源性心脏病。在治疗过程中应慎用镇静药,以避免( )
A.洋地黄中毒
B.双重感染
C.脱水、低血钾
D.诱发肺性脑病
E.加重心力衰竭
[单选题]男,68岁。反复咳嗽咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。吸烟30年,每日约1包。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀,桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿罗音。WBC6.3x109/L,N0.85。为进一步诊治,首选的检查是()
A.心电图
B.痰培养
C.肺功能
D.胸部X线片
E.血气分析

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