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发布时间:2024-05-24 22:13:02

[单项选择]患者,男,68岁,2年溃疡病史,进来出现呕血,呕血量大于50ml/次。该患者应采取的卧位是:()
A. 端坐卧位
B. 床头抬高10°~15°或头偏向一侧
C. 仰卧位
D. 左侧卧位
E. 俯卧位

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[单项选择]患者,男,68岁,2年胃溃疡病史,进来出现呕血,呕血量大于50ml/次,给予的护理措施不正确的是:()
A. 及时清理呕吐物,做好口腔护理
B. 建立有效静脉输液通道
C. 遵医嘱输血、输液及其他止血治疗等抢救措施
D. 监测患者神志及生命体征变化,记录出入量
E. 禁食水
[单项选择]患者男,54岁,因“无规律性上腹痛,伴食欲减退3个月”来诊。患者有胃溃疡病史15年。胃肠钡餐:胃窦部可见直径2.5~3.5cm的龛影,边缘不齐。粪隐血试验多次阳性。最不可能的病理诊断是()
A. 胃溃疡并出血
B. 胃溃疡并胃息肉
C. 胃溃疡穿孔
D. 胃溃疡恶变
E. 胃溃疡合并幽门梗阻
[简答题]患者,女,38岁主诉:口腔黏膜发白,伴溃疡半年。现病史:患者2年前偶然发现两侧口腔黏膜发白,无不适,未去医院就诊。近半年来,偶感不适,遇辛辣等刺激性食物时有灼痛感,并开始有些糜烂。自述工作劳累时症状加重。曾使用治疗口腔溃疡的药物(具体用法不详),未见明显好转,遂来诊。检查所见如下。(1)口腔检查两侧颊部可见珠光白色网状条纹,右颊部可见小面积轻度充血糜烂面,表面覆黄白色伪膜,触诊质软。口腔卫生可,无龋坏及牙周病变。(2)一般检查大腿伸侧皮肤可见2个约0.3cm×0.4cm的紫红色扁平丘疹,呈多角形,表面有蜡样光泽,有瘙瘁感。其他部位皮肤未见明显损害。(3)组织病理上皮呈过度不全角化或过度正角化伴棘层肥厚,上皮钉突伸长呈锯齿状,基底细胞层变性、水肿,基底膜界线不清,固有层内淋巴细胞浸润,范围不超过固有膜。(病例题)
[单项选择]患者十二指肠溃疡病史5年,饮酒后突然上腹剧痛,出现板状腹,诊断为穿孔的重要依据是()
A. 腹部X线透视
B. 钡餐透视
C. 血象
D. 大便隐血试验
E. 腹腔穿刺
[单项选择]某高血压患者,男性,57岁,有胃溃疡病史。该患者宜选用的降压药是()
A. 卡托普利
B. 普萘洛尔
C. 氢氯噻嗪
D. 可乐定
E. 哌唑嗪
[单项选择]患者胃溃疡病史10年,因上腹痛、呕吐、消瘦来医院检查,诊断为胃癌中、晚期。其可能存在的主要体征是()
A. 淋巴结肿大
B. 腹部肿块
C. 肝大
D. 腹水
E. 血栓性静脉炎
[多项选择]45岁男性患者,消化性溃疡病史10年,近日出现头晕,乏力,黑粪,查体:血红蛋白80g/L,红细胞2.94×1012/L,体积小,着色淡;白细胞6.4×109/L,血小板150×109/L,该患者治疗一般选择()
A. 口服硫酸亚铁
B. 应用10%枸橼酸铁铵
C. 应用右旋糖酐铁
D. 积极治疗溃疡病
E. 应用山梨醇铁
[单项选择]患者,既往有消化性溃疡病史,近1周出现黑便,估计其出血量为()
A. 20~30ml
B. 30~40ml
C. 40~50ml
D. 50~70ml
E. 70~90ml
[单项选择]患者男性,60岁。高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常。合用可提高维拉帕米生物利用度的药物是()
A. 西咪替丁
B. 利福平
C. 苯巴比妥
D. 环磷酰胺
E. 泼尼松
F. 异烟肼
[多项选择]患者男性,60岁,高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常。选择上述药物的依据是()
A. 有降血压作用
B. 有抗心律失常作用
C. 不影响心脏指数
D. 有抗溃疡作用
E. 有降血脂作用
F. 有脱水作用
[单项选择]患者男性,60岁,高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常。首选降低血压的药物是()
A. 维拉帕米
B. 硝苯地平
C. 尼莫地平
D. 吗啡
E. 利血平
F. 卡托普利
[单项选择]患者男性,60岁,高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常。联用可提高上述药物生物利用度的药物是()
A. 西咪替丁
B. 利福平
C. 苯巴比妥
D. 环磷酰胺
E. 泼尼松
F. 异烟肼
[单项选择]患者男性,60岁。高血压病史及溃疡病史10余年,最近体检发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常。为了有利于心室肥厚的逆转,宜合用的抗高血压药物是()
A. 氢氯噻嗪
B. 氯沙坦
C. 肼苯达嗪
D. 吗啡
E. 利血平
[单项选择]患者男性,60岁。高血压病史及溃疡病史10余年,最近体检发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常。宜选择的降压药物是()
A. 维拉帕米
B. 硝苯地平
C. 尼莫地平
D. 吗啡
E. 利血平
[单项选择]患者,男,42岁,肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200ml来诊。查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,该患者首先应采取的紧急措施是()
A. 升压药提高血压
B. 抗纤维蛋白溶解剂止血
C. 急诊内镜检查明确出血部位
D. 三腔双囊管压迫止血
E. 迅速补充血容量

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