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[简答题]男性，35岁，头晕、乏力伴出血倾向半年，加重1周半年前无诱因开始头晕、乏力，间断下肢皮肤出血点，刷牙出血，服过20多剂中药不见好转，1周来加重。病后无鼻出血和黑便，二便正常，进食好，无挑食和偏食，无酱油色尿，睡眠可，体重无变化。既往体健，无放射线和毒物接触史，无药敏史。查体：T36℃，P100次/分，R20次/分，BP120/70mmHg，贫血貌，双下肢散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，舌乳头正常，胸骨无压痛，心肺无异常，肝脾未触及，下肢不肿。化验：Hb45g/L,RBC1.5×1012/L,网织红细胞0.1%,WBC3.0×109/L,分类：中性分叶30%，淋巴65%，单核5%，plt35×109/L，中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)阳性率80%，积分200分，血清铁蛋白210μg/L，血清铁170μg/dl,总铁结合力280μg/dl，尿常规(-),尿Rous试验阴性。
[单项选择]女性，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选
A. 卡马西平
B. 地西泮（安定）
C. 乙琥胺
D. 氯硝西泮
E. 扑米酮（扑痫酮）
[单项选择]男，54岁，四肢乏力伴麻木不适半年，根据所提供图像，最可能的诊断是（ ）
A. (硬膜外)脊膜瘤
B. (髓外硬膜下)神经鞘瘤
C. (硬膜外)神经纤维瘤
D. (髓外硬膜下)脊膜瘤
E. (髓外硬膜下)转移瘤
[单项选择]两上肢自然下垂，肩胛角平（ ）
A. 第三肋间
B. 第四肋间
C. 第五肋间
D. 第六肋间
E. 第七肋间
[单项选择]女性，38岁。因四肢刺痛麻木不适4年伴行走困难，如踩棉花状半年来诊。患者有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有中度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是
A. 肌电图检查
B. 骨髓穿刺
C. 血清维生素B12测定
D. 头颅CT检查
E. 脑电图检查
[单项选择]
男性，61岁，乏力伴食欲减退半年余，体重下降约10kg，间断出现黑便，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)。
此患者应怀疑诊断为（ ）
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡出血
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 应激性溃疡出血
E. 胃癌出血
[单项选择]女性，23岁，发热，乏力伴咳嗽，咯血痰，左肺门部斑片阴影有1cm×1cm空洞，痰结核分枝杆菌涂片阳性，2年前患糖尿病已采用胰岛素治疗，抗结核治疗方案宜选择（ ）
A. 异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，链霉素
B. 异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇
C. 异烟肼，利福平，乙胺丁醇
D. 异烟肼，吡嗪酰胺，链霉素
E. 异烟肼，链霉素，乙胺丁醇
[单项选择]
男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10/L，PLT175×10/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血白蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。
最可能的诊断是（ ）
A. 慢性肾炎
B. 骨转移瘤
C. 多发性骨髓瘤
D. 反应性浆细胞增多症
E. 华氏巨球蛋白血症
[单项选择]
男性，65岁，乏力伴食欲减退半年余，体重下降约15kg，黑便，突然呕吐暗红色血液，量约400ml。查体：腹平，剑突下轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性。
此患者应怀疑诊断为（ ）
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 胃癌出血
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 应激性溃疡出血
E. 消化性溃疡出血
