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发布时间:2023-10-17 13:30:18

[单项选择]病人,女,42岁。因尿频、尿急、尿痛3天就诊。体检:体温39℃,左肾区有叩击痛。实验室检查:尿蛋白质定性(++),尿白细胞满布视野,红细胞10~15个/HPF。其最可能的诊断是( )
A. 急性膀胱炎 
B. 急性问质性肾炎 
C. 急性尿道炎 
D. 慢性肾盂肾炎 
E. 急性肾盂肾炎 

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[单项选择]病人,女,42岁。因尿频、尿急、尿痛3天就诊。体检:体温39℃,左肾区有叩击痛。实验室检查:尿蛋白质定性(++),尿白细胞满布视野,红细胞10~15个/HPF。其最可能的诊断是( )
A. 急性膀胱炎
B. 急性问质性肾炎
C. 急性尿道炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 急性肾盂肾炎
[单项选择]某女,23岁,小便频数,尿急尿痛,小便短赤已3天,此因
A. 膀胱湿热
B. 肝胆湿热
C. 大肠湿热
D. 肾虚不固
E. 脾虚气陷
[单项选择]患者女性,65岁,出现尿频、尿急、尿痛3天,尿常规见白细胞增多,血常规见白细胞总数及中性粒细胞比例均增高,应诊断为( )
A. 慢性肾盂肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性膀胱炎
D. 慢性膀胱炎
E. 急性尿道炎
[单项选择]患者,女性,44岁,一天前出现尿频,尿急,尿痛,每次尿量少,尿液实验室检查可见炎性细胞,该患者的诊断是()
A. 尿道口息肉
B. 膀胱癌
C. 神经源性膀胱
D. 尿道炎
E. 癔症
[单项选择]患者,男,48岁,因发热、尿频、尿急、尿痛就诊。实验室检查:PRO(+)、WBC(+++)、脓细胞(+++)、RBCO~5/HPF,该患者蛋白尿可能为( )
A. 体位性蛋白尿
B. 偶然性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 非选择性蛋白尿
E. 混合性蛋白尿
[简答题]

患者刘某,女,40岁,尿频、尿急、尿痛1周,体检:体温38.5℃,明显肾区叩痛,双下肢无水肿。实验室检查:尿WBC3(+)/HP,偶见白细胞管型。中段尿培养为大肠埃希菌>10万CFU/L,纸片扩散法药敏试验结果为头孢噻肟6mm,头孢噻肟/棒酸26mm,头孢他啶21mm,头孢他啶/棒酸27mm,呋喃妥因25mm(中介判定值为15~16mm)。

根据以上病情,该患者最可能诊断是什么?
[单项选择]患者,女,36岁。因尿频、尿急、尿痛、左肾区疼痛就诊。体检:体温39.6℃,左肾区叩击痛阳性;实验室检查:尿液外观浑浊、尿蛋白质定性(+++),镜检有大量白细胞和白细胞管型.同时可见闪光细胞,尿细菌培养阳性。该患者最可能的诊断是( )
A. 急性膀胱炎
B. 急性间质性肾炎
C. 急性尿道炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 急性肾盂肾炎
[单项选择]病人,男,39岁。因疲乏无力、血尿3天就诊。实验室检查:尿液外观红色、稍浑浊,尿蛋白质(++)、红细胞(+++)、白细胞2~6个/HPF,粗颗粒管型1~2个/HPF,透明管型1~2个/LPF,红细胞管型1~2个/LPF。其可能的诊断是( )
A. 肾动脉硬化
B. 肾盂肾炎
C. 肾结核
D. 急性肾小球肾炎
E. 膀胱炎
[简答题]男性,35岁,尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余6个月前无明显诱因渐出现尿频、尿急、尿痛,约一小时排尿一次,排尿初始及终末为肉眼血尿,偶伴小血块,无低热、盗汗、腰痛。在当地医院行尿液检查有多数红、白细胞,给予“氟呱酸”“环丙沙星”等口服,疗效不明显。现膀胱刺激症状反而加重,约半小时排尿一次。发病以来食欲正常,大便正常。平素体健,否认肝炎、肺结核等病史,无药物过敏史。吸烟15年,1包/天;饮酒10年,半斤/天。家族史无特殊。体检:发育正常,营养中等。皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结不大。心、肺、腹未见异常。左肾区轻微叩击痛。双肾未扪及。双输尿管走行区无压痛,未扪及包块,膀胱区无压痛,左阴囊附睾尾可扪及直径2.5cm大小不规则硬结,与阴囊皮肤无粘连,压痛不明显,双输精管粗硬,不光滑。直肠指诊:前列腺不大,质地较硬,表面不光滑。脊柱四肢未见异常。化验:血常规正常,尿蛋白(++),红细胞满视野,白细胞20-30个/高倍,血沉15mm/h,肝肾功能无异常。胸片:右上肺陈旧结核病灶.B超:左肾内部正常结构消失,可探及多个大小不等液性区,肾实质变薄并有破坏。右肾未见异常,右输尿管下段扩张,膀胱容量小于50ml。腹平片(-),静脉尿路造影:左肾未显影,右肾显影,结构功能正常,右输尿管全长显影,下段扩张明显。膀胱显影,容量小。
[简答题]患者,女,28岁,工人。 病史:尿频尿急尿痛2天。自诉2天前因朋友相聚,相继喝酒后,出现小便频数,日解20多次,尿道灼热刺痛,尿色黄赤,少腹拘急胀痛,伴有恶寒发热,口干口苦,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数,平素嗜食煎炒辛辣之品。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)
[单项选择]女,26岁,尿频尿急尿痛,终末血尿3个月。近来出现夜尿6~8次症状,尿常规检查:红细胞、白细胞、脓细胞均满视野,尿普通细菌培养阴性,尿路平片未见明显异常,按膀胱炎治疗已半年未见好转,高度怀疑( )
A. 尿道炎
B. 泌尿系肿瘤
C. 慢性肾盂肾炎
D. 泌尿系结核
E. 间质性膀胱炎
[多项选择]男,59岁,反复尿频尿急尿痛4年余,尿常规检查:红细胞(+),白细胞(++),下列说法正确的是( )
A. 左侧输尿管中下段输尿管管壁增厚,管腔狭窄
B. 左侧侧输尿管上段扩张
C. 考虑为输尿管结核
D. 考虑为慢性输尿管炎
E. 考虑为输尿管移行细胞癌
[多项选择]女,64岁,反复尿频尿急尿痛6年余,尿常规检查:红细胞(++),白细胞(++),下列说法正确的是( )
A. 右侧输尿管下段管壁增厚,管腔狭窄
B. 右肾积水
C. 右侧输尿管上段扩张
D. 考虑为慢性输尿管炎
E. 考虑为输尿管移行细胞癌
[单项选择]

男性,33岁,劳累后突然出现酱油色尿,伴乏力,无尿频尿急尿痛,无肾绞痛,无发热。查:血压16.O/9.3kPa(120/70mmHg),Hb109g/L。

应首选下述哪项检查( )
A. 尿三杯试验
B. 尿隐血试验
C. 膀胱镜检
D. 静脉肾盂造影检查
E. 尿沉渣红细胞形态检查
[单项选择]患者,女,35岁。产后3天突然寒战、高热,尿频、尿急、尿痛,腰酸、乏力。耻骨上压痛。白细胞13000/μl,中性85%,淋巴15%,ESR60mm/h,ASO<500u,Ca280mg/dl。尿蛋白(+),红细胞(++),白细胞(++),偶见白细胞管型。最可能的诊断是( )
A. 产褥热
B. 急性附件炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 慢性肾炎急性发作

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