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发布时间:2023-10-10 00:06:12

[单项选择]重症肌无力患者,以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力,血氧分压下降,新斯的明试验(-),阿托品试验(+)。以下哪条处理措施是错误的
A. 加大吡啶斯的明剂量
B. 肌肉注射阿托品
C. 停用吡啶斯的明
D. 气管切开
E. 吸痰

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[单项选择]重症肌无力患者以泼尼松、吡啶斯的明治疗后,症状明显好转,患者时有腹痛、腹泻,无发热,大便常规(-)。此时最适宜的处理措施为
A. 停用泼尼松 
B. 停用吡啶斯的明 
C. 口服黄连素 
D. 口服阿托品 
E. 口服诺氟沙星(氟哌酸)
[填空题]重症肌无力患者常见胸腺异常,约15%的重症肌无力患者合并_________,约70%的重症肌无力患者有_________,淋巴滤泡增生。
[单项选择]区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力危象的根据是()
A. 呼吸的深浅和快慢
B. 病理征出现与否
C. 瞳孔大小、唾液和出汗多少
D. 肌无力的程度
[配伍题]重症肌无力反拗危象是由于( )|重症肌无力肌无力危象是由于( )|重症肌无力胆碱能危象是由于( )
A. 抗胆碱酯酶药过敏
B. 抗胆碱酯酶药不足
C. 抗胆碱酯酶药过量
D. 抗胆碱酯酶药不敏感
E. 胆碱酯酶严重破坏
[单项选择]用新斯的明治疗重症肌无力,产生胆碱能危象:
A. 应该用中枢兴奋药对抗
B. 表示药量过大,应减量或停药
C. 应该用阿托品对抗
D. 应该用琥珀胆碱对抗
E. 表示药量不够,应增加药量
[名词解释]重症肌无力患者注意事项。
[多项选择]重症肌无力患者下列哪些药物禁用
A. 螺内酯(安体舒通) 
B. 卡那霉素 
C. 环磷酰胺 
D. 庆大霉素 
E. 麻黄素 
[单项选择]重症肌无力患者哪组肌如急骤发生严重无力,以至不能维持换气功能即为危象
A. 呼吸肌和膈肌
B. 呼吸肌和延髓肌
C. 呼吸肌和面肌
D. 呼吸肌和颈肌
E. 呼吸肌和眼外肌
[单项选择]重症肌无力患者最常伴有( )
A. 胸腺瘤
B. 肺癌
C. 甲状腺功能亢进
D. 系统性红斑狼疮
E. 胸腺增生
[单项选择]54岁男性患者行择期胆囊切除术,麻醉维持用异氟烷、N0、芬太尼和筒箭毒碱。术毕应用吡啶斯的明和阿托品拮抗残余肌松后拔除导管,术后静注吗啡给予镇痛。术后1小时,患者心率为40次/分,最可能的原因是( )
A. 吗啡
B. 吡啶斯的明
C. 普萘洛尔
D. 阿托品的反常效应
E. 芬太尼的后遗效应
[多项选择]哪些抗生素可使重症肌无力患者症状加剧
A. 氨基糖甙类
B. 大环内酯类
C. 头孢类
D. 青霉素类
E. 四环素类
[单项选择]重症肌无力患者禁用的药物是( )
A. 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
B. 肾上腺皮质激素
C. 麻黄碱
D. 环磷酰胺
E. 氨基糖苷类抗生素
[单项选择]重症肌无力患者麻醉的关键在于( )
A. 加强监测
B. 诱导平稳
C. 镇痛完全
D. 预防呼吸危象
E. 以上均错
[单项选择]重症肌无力患者,治疗过程中出现发热39℃,呼吸急促,体检:右下肺少量细湿啰音。下列哪项处理是错误的?
A. 急查血白细胞分类
B. 急查血气分析
C. 头孢唑啉加阿米卡星(丁胺卡那霉素)联合抗菌治疗
D. 急摄胸片
E. 准备气管切开器械
[配伍题]新斯的明治疗重症肌无力( )|氟尿嘧啶的抗肿瘤作用( )|甘露醇治疗脑水肿( )|呋塞米的利尿作用( )|普鲁卡因的局麻作用( )
A. 理化反应
B. 伪品掺人
C. 干扰主动转运
D. 抑制酶活性
E. 膜稳定作用
[单项选择]重症肌无力产生肌无力的原因是由于( )
A. 体内产生AchR自身抗体,使AchR受损或减少
B. 使乙酰胆碱酯酶活力受到强力抑制导致Ach作用过度延长
C. 使Ach合成和释放减少
D. 阻碍钙离子进入神经末梢
E. 阻碍Ach与AchR结合
[单项选择]重症肌无力患者服用抗胆碱酯酶药物出现不良反应时可肌注( )
A. 新斯的明
B. 依酚氯铵
C. 阿托品
D. 毛果芸香碱
E. 地西泮
[多项选择]重症肌无力患者下列哪些药物不宜使用( )
A. 氨基苷类抗生素
B. 氯丙嗪
C. 奎尼丁
D. 普萘洛尔
E. 奎宁

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