更多"[单选题]患者男,60岁。骶尾处有一个2CM×2CM压疮。护士准备给患"的相关试题:
[单选题]患者，女性，身高160cm，体重44kg，入院后护士发现患者骶尾处有院外自带压疮，此时护士上报护理部的途径是（）
A.纸质评估表
B.OA上报
C.HIS系统
D.护理部邮箱
E.护理系统
[单选题]某患者臀部出现 2cm×2cm 大小的疮面,真皮层有黄色渗出液此压疮处于()
A.淤血红润期
B.炎性漫润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.深度溃疡朔
[单选题]有一病人臀部出现2CM×2CM大小的疮面，真皮层有黄色渗出液，此压疮( )
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.深度溃疡期
[单选题] 女患者,69岁,肝癌晚期,处于昏迷状态。护士检查发现病人骶尾部皮肤有2cm×3cm的压疮,破溃的水泡上脓性分泌物较多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人的压疮临床分期是()
A.溃疡期
B.坏死期
C.炎性浸润期
D.炎性红润期
E.淤血红润期
[单选题]某患者，臀部出现2cm×2cm的创面，且有黄色渗出液。此皮肤改变为压疮的（ ）
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.深度溃疡期
[单选题]患者男,45岁,因车祸住院,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现
2cm×4cm压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时
病人压疮属于()
A. 淤血红润期
B. 淤血浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 炎性浸润期
E. 溃疡期
[单选题]吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现 2cm×4cm压疮,破
溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于()
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 坏死溃疡期
E. 淤血浸润期
[单选题]患者，男性，70岁，肺癌晚期，昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是
A. 淤血红润期
B. 炎性红润期
C. 淤血浸润期
D. 浅度溃疡期
E. 坏死溃疡期
[单选题]患者，女性，60岁，高血压，脑出血，左下肢瘫痪。预防压疮最好的护理措施是
A. 每2小时为患者翻身、按摩1次
B. 每天请家属检查皮肤是否有破损
C. 骨隆突处用气圈
D. 使患者保持右侧卧位
E. 帮助患者做肢体功能锻炼
[单选题]某截瘫病人，入院时骶尾部压疮，面积2.5cm×2cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织，护理措施是
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.暴露创面，红外线每日照射1次
D.剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎
[单选题]李先生,臀部出现 2cmx2cm的创面.且有黄色渗出液此皮肤改变为压疮的
()
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 坏死溃疡期
E. 淤血浸润期
[单选题]一女病员,60岁,卧床3 周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现
A.病人主诉骶尾部疼痛,麻木感
B.骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结
C.创面湿润有脓性分泌物
D.皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润
[单选题]王某，女，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
①支持判断为溃疡期的典型表现是
A.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感
B.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
C.局部皮肤发红，水肿
D.创面湿润有脓性分泌物
E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
[单选题]王某，女，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
③王某发生压疮最主要的原因是
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
