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[单选题]患者,女性,63 岁,因外伤致昏迷,需要鼻饲维持营养。护士操作时应注意,每次经胃管灌入的流质量不应超过( )
A. 200ml
B. 250ml
C. 300ml
D. 350ml
E. 400ml
[单选题]患者女38岁，因外伤致脊椎损伤，口温34.5℃，该患者护理措施，不妥的是
A.提高室温
B.足部放热水袋
C.饮料热饮
D.加盖被
E.监测体温变化，至少每4 小时测量一
[单选题]患者女性38岁。局麻下行纤维瘤摘除术术中用1%普鲁卡因150ml后出现嗜睡心律失常血压下降。首先考虑是
A.兴奋性中毒反应
B.抑制性中毒反应
C.癔症发作
D.中毒性休克
E.变态反应
[单选题]患者女性38岁因骨盆骨折肝破裂失血性休克入院。治疗中出现呼吸加快呼吸窘迫口唇发绀双肺闻及湿啰音Pa02<80kPa。有效处理为()
A.高浓度口罩吸氧
B.呼气终末负压通气
C.人工呼吸
D.使用呼吸兴奋剂
E.呼气终末正压通气
[单选题]患者女性38岁。左枕部撞地当即昏迷22小时后出现烦躁呕吐随后昏迷加深右侧瞳孔散大对光反射消失左侧肢体不完全性瘫痪巴宾斯基征(+)应考虑为()
A.脑震荡
B.左侧脑挫裂伤
C.原发性脑干损伤
D.左枕部硬脑膜外血肿
E.右额颞挫裂伤伴硬脑膜下血肿
[单选题]患者女性38岁。因食管下端胃底静脉曲张破裂出血再次入院经非手术治疗后出血停止现准备手术治疗。下列哪项护理措施不妥()
A.注意休息
B.做好心理护理
C.避免腹内压增加
D.加强营养饮食可不限制E预防感染
E.预防感染
[单选题]患者,男性,35 岁,昏迷 5 天,需鼻饲饮食维持营养需要,插管前应( )
A. 嘱患者做吞咽动作
B. 使患者头向后仰
C. 使患者头偏向一侧
D. 使患者下颌靠近胸骨柄
E. 嘱患者张嘴哈气
[单选题]患者女性，38岁，体检时发现子宫脱出，膀胱及直肠膨出。诊断为子宫脱垂，患者非常紧张询问护士，护士告知与发生子宫脱垂无关的是
A. 多产
B. 产伤
C. 产后过早参加体力劳动
D. 习惯性便秘
E. 手取胎盘
[单选题]患者女性,38岁。春暖花开季节哮喘发作,昨天看电影时银幕上出现满园春色,张女士突然哮喘发作。主要的护理措施应是( )
A.休息
B.湿化呼吸道
C.氧气吸入
D.使用支气管舒张
E.心理护理
[单选题]患者女性,38岁,误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院。该患者抢救成功的关键在于
A.早期应用解磷定
B.早期应用阿托品
C.解磷定与阿托品合用
D.彻底洗胃
E.静脉注射西地兰
[单选题]患者,男,35岁,车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为( )
A.坐位
B.半坐位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.去枕平卧位
[单选题]患者,男,35岁,车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲时的注意事项中下列哪项不妥( )
A.间隔时间应大于4小时
B.每次鼻饲量不超过200ml
C.药片应研碎溶解后再注人
D.新鲜果汁与奶液应分别注人
E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食
