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[单选题]患者,女性,50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出了心力衰竭,下列检查不能反映心功能状态的是 (1分.)
A.X线检查
B.超声心动图
C.胸部CT
D.放射性核素检查
E.有创性血流动力学检查
[单选题]患者女性,50 岁,因咳嗽、咳痰、尿少,导致呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是:
A.白色浆液样痰
B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
C.频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰
D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫样痰,痰中带血丝
[单选题]患者,女性,50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽,咳痰的性质是 (1分.)
A.白色浆液样痰
B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
C.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰
D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
E.痰中带血丝
[单选题]患者,女性,50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,与此病发病有密切关系的细菌是( ) (1分.)
A.乙型溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.表皮葡萄球菌
D.革兰阴性杆菌
E.大肠杆菌
[单选题]患者,女性,50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,使用前需测心率的药物是 (1分.)
A.甲氧氯普胺
B.地高辛
C.普萘洛尔
D.硫糖铝片
E.肠溶阿司匹林
[单选题]患者,女性,50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。用药期间要注意有无洋地黄中毒的表现,观察心电图的变化,洋地黄重度的引起的心电图改变的是 (1分.)
A.ST段压低
B.ST段抬高
C.ST段出现鱼钩样改变
D.T波倒置
E.出现Q波
[单选题]患者,女性,50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是 (1分.)
A.地高辛
B.多巴酚丁胺
C.氨力农
D.氨茶碱
E.毒毛花苷K
[单选题]女,35岁,妊娠4个月。患风湿性心脏病25年,心功能Ⅲ级。G6P1。曾因风湿性心脏病行人工流产术4次。拟行中期剖宫取胎术,术后为防止再次妊娠,最佳的方法是
A. 避孕套
B. 宫内节育器
C. 短效口服避孕药
D. 长效口服避孕药
E. 输卵管结扎术
[单选题]患者男性,46 岁,患有风湿性心脏病。患者主动脉瓣关闭不全、心房纤颤,可见( )
A.间歇脉
B.短绌脉
C.水冲脉
D.交替脉
E.奇脉
[单选题]患者,女性,70岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,反复住院治疗,此次住院治疗效果不佳,病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是 (1分.)
A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.亚急性感染性心内膜炎
D.栓塞
E.急性肺水肿
[单选题]患者,女性,70岁。患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢心力衰竭、进行强心、利尿、扩血管治疗,在使用洋地黄药物时,要注意患者有无禁忌症,下列属于应用洋地黄类药物禁忌症的疾病是 (1分.)
A.充血性心力衰竭
B.三度房室传导阻滞
C.心房颤动
D.室上性心动过速
E.心房扑动
[单选题]患者,女性,68岁。风湿性心脏病,下床、洗漱、就餐、走动后即气喘、出汗,自诉心慌、胸闷,但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是 (1分.)
A.绝对卧床休息,取半卧位
B.可打太极拳,忌剧烈运动
C.不限制活动,但需劳逸结合
D..以卧床休息为主,限制运动
E..每天爬一层楼梯,需增加睡眠
[单选题]患者,女性,45岁.风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年.1周前出现食欲下降,恶心、腹胀.查体:颈静脉怒张,肝大、压痛明显,下肢水肿. 患者出现上述表现的原因最主要是
A.原发性心肌损害
B.左心室前负荷加重
C.右心室后负荷加重
D.左心室后负荷加重
E.左、右心室前负荷加重
[单选题]患者,女性,85岁。风湿性心脏病.心力衰竭,用地高辛.双克治疗过程中出现气促加重,心电图示:室性期前收缩,二联律.下列治疗错误的是 (1分.)
A..停用地高辛
B..补钾
C.加用利多卡因
D.加用呋塞米
E.停用氢氯噻嗪
[单选题]患者,男性,66 岁,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安,为防止患者受伤,护士为其应用保护具,下列关于保护具的使用,不妥的是( )
A.使用保护具时,应保持肢体及各个关节处于功能位
B.协助患者定期更换体位,保证患者安全、舒适
C.使用约束带时,下面必须垫衬垫,固定松紧适宜
D.若患者无不适主诉或无特殊情况,不需要放松约束带
E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等
[单选题]风湿性心脏病最易受累的瓣膜是
A.三尖瓣
B.主动脉瓣
C.二尖瓣
D.肺动脉瓣
E.联合瓣膜
