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[单项选择]
患者,男性,60岁,以间歇性无痛性全程肉眼血尿2周来院就诊,经B超及膀胱镜检查证实,膀胱右侧壁有一个直径2.5cm大小的占位病变,收入院诊治。
首先考虑是( )
A. 膀胱滤泡
B. 膀胱肉瘤
C. 膀胱憩室
D. 膀胱癌
E. 输尿管口囊肿
[简答题]患者,男,55岁,无痛性肉眼血尿而就诊。患者长期在印刷厂工作。既往体健。膀胱镜检查见膀胱黏膜表面有细长的乳头状突起。病理检查见乳头表面被覆的移行上皮层次增多,细胞大小不一,核大深染。部分瘤细胞侵及固有膜。化验:尿中红细胞(+++)。回答下列问题:诊断并写出诊断依据。解释该患者出现无痛性肉眼血尿的病变基础。
[单项选择]男性,60岁,一个月前出现血尿,为间歇无痛全程肉眼血尿。B超提示左肾占位病变,尿常规正常。膀胱镜检查可见左输尿管口喷血。首先考虑( )
A. 左肾乳头状瘤
B. 左肾癌
C. 左肾盂肿瘤
D. 左肾母细胞瘤
E. 左肾囊肿
[单项选择]男性,58岁,无痛性肉眼血尿8个月,膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块,双合诊检查:肿物坚硬,诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好,最佳的治疗方案是( )
A. 回肠膀胱术
B. 膀胱全部切除及回肠膀胱术
C. 膀胱部分切除术
D. 膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术
E. 放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术
[单项选择]
六十岁,男性,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。
为确诊首先应做哪项检查( )
A. CT
B. B超
C. IVP
D. 输尿管肾盂镜
E. 右肾穿刺造影
[多项选择]男性,30岁,无痛性肉眼血尿1周,膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2.3cm,有蒂。术前须行的检查有( )
A. 尿细胞学检查
B. IVP
C. 经膀胱镜活检
D. 膀胱造影
E. 膀胱肿瘤ABO(H)抗原测定
[单项选择]男性,60岁,无痛性血尿半年余。膀胱镜检查,膀胱三角区可见一乳头状肿物,有蒂。活检报告为乳头状瘤。符合此诊断的病变是( )
A. 可见鳞状细胞团
B. 可见腺体
C. 乳头被覆分化好的移行上皮
D. 乳头被覆分化好的腺上皮
E. 乳头被覆分化好的鳞状上皮
[多项选择]患者,女性,56岁,间歇性无痛性全程血尿2年余。膀胱镜检查示膀胱右侧壁一约3cm×2.5cm×2cm带蒂的乳头状瘤。下列哪几项治疗是正确的( )
A. 术后免疫治疗
B. 膀胱部分切除术
C. 膀胱全切术
D. 术后膀胱内灌注化疗
E. 经尿道膀胱肿瘤电切术
[单项选择]患者男性,68岁1周前突然出现无诱因下解无痛性肉眼血尿,偶伴有小血块,无膀胱刺激征,3个月前有类似情况,使用止血药后血尿停止,根据病史,应首先考虑为( )
A. 泌尿系结核
B. 膀胱肿瘤
C. 前列腺增生
D. 膀胱结石
E. 肾肿瘤
[单项选择]
女,49岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜:膀胱左侧壁可见1个直径1cm×1.5cm乳头状新生物,周围粘膜未见异常,活检示细胞分化良好,未侵犯肌层。
肿瘤分期是( )
A. Ta
B. T1
C. T2
D. T3
E. T4
[单项选择]
女性,49岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜:膀胱左侧壁可见1个直径1×1.5cm乳头状新生物,周围粘膜未见异常,活检示细胞分化良好,未侵犯肌层。
处理措施是( )
A. 化疗
B. 膀胱全切,回肠膀胱术
C. 膀胱部分切除术
D. 放疗
E. 经尿道膀胱肿瘤电切术+膀胱灌注+密切随诊
[简答题]患者,男性,印染工人3个月前无诱因突然出现解无痛性肉眼血尿,数日后自行好转,近日来又出现血尿,于尿末加重,并伴有轻度膀胱刺激征。请问:(1)初步诊断?(2)应与哪些疾病相鉴别?(3)应做哪些必要检查?
[单项选择]
男,66岁,尿频1年余,未引起患者注意,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。
如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血,取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌,应采取的措施是( )
A. 严密随诊观察
B. 膀胱全切,尿流改道
C. 经尿道切除原位癌
D. 经尿道电灼原位癌
E. 经尿道膀胱内灌注化疗药物
[单项选择]男,58岁,无痛性肉眼血尿8个月,膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块,双合诊检查:肿物坚硬,诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好,最佳的治疗方案是( )
A. 回肠膀胱术
B. 膀胱全部切除及回肠膀胱术
C. 膀胱部分切除术
D. 膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术
E. 放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术