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发布时间:2023-10-24 06:11:39

[单项选择]患者,女性,28岁。平素月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余日,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及肿物。例双附件区肿物可能诊断为()
A. 输卵管结核
B. 输卵管积水
C. 卵巢畸胎瘤
D. 卵巢纤维瘤
E. 卵巢黄素化囊肿

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[单项选择]患者,女性,28岁。平素月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余日,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及肿物。治疗方案应是()
A. 清除宫腔内容物
B. 静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
C. 预防性化疗
D. 行子宫切除术
E. 行子宫切除术,随后化疗
[单项选择]患者,女性,31岁。平素月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛。妇科检查:宫颈着色,宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及肿块。B超检查确诊为葡萄胎。目前首选治疗方案是()
A. 子宫切除术+化疗
B. 静脉滴注缩宫素促使宫腔内容物排出
C. 刮宫后行预防性化疗
D. 子宫切除术
E. 清除宫腔内容物
[简答题]患者女性,22岁。主诉:人工流产后10天,阴道流血10天,发热伴下腹痛1天。病史:患者平素月经规律,于10天前行人工流产术,术后开始出现阴道出血,量较少,色暗,且淋漓不净,伴阴道分泌物增多,偶有臭味,1天前突然出现下腹痛,呈持续性,伴恶心、呕吐,不伴头晕、肛门坠胀感,遂来急诊。月经14岁初潮,量中等,无痛经。未婚,孕2流2,未避孕。既往体健,否认心、肝、肾等疾患。查体:T38.5℃,P112次/分,BP120/80mmHg,急性病容,可平卧。心肺听诊无异常。外阴有血迹,见脓性臭味分泌物,阴道、宫颈充血,宫颈有举痛,子宫前位、稍大,压痛明显,活动欠佳,双附件区未触及异常。辅助检查:Hb125g/L,WBC18.0×109/L,PLT145×109/L;尿妊娩(-);B超:子宫大小为6cm×5cm×4cm,宫腔内可见混合性回声,大小为3cm×3cm×2cm,肌层血运丰富,子宫直肠陷凹谈及液性暗区,较大前后径约2cm。
[简答题]患者女性,30岁。主诉:右下腹剧痛,伴恶心、呕吐1h。病史:患者平素月经规律,5~6/30天,量中,无痛经,末次月经2008年9月1日,量同以往,于9月16日10点摔倒后突发右下腹痛,伴恶心、呕吐、肛门坠胀感,腹部拒按,无阴道流血、流水,遂来急诊。23岁结婚,孕2产1,末次生产5年前,工具避孕。既往体健,否认心、肝、肾等疾患,有卵巢肿瘤病史。查体:T36.3℃,P120次/分,BP130/80mmHg,痛苦病容,面色苍白,出冷汗,心肺无异常。腹肌紧张、压痛、反跳痛。外阴发育正常,阴道畅,宫颈光滑,举痛、摇摆痛明显,子宫正常大小,右侧附件区触及直径约6cm包块,压痛明显,左侧附件轻压痛。辅助检查:尿妊娩试验(-),Hb99g/L,WBC12.8×109/L,PLT209×109/L。B超:子宫正常大小,子宫右后见6.5cm×6.0cm囊性包块,形状欠规则,子宫直肠陷凹有大量液性暗区。
[简答题]患者女性,26岁。主诉:下腹痛伴头晕、乏力4天,加重1h。病史:患者平素月经规律,量多,无痛经,末次月经时间为2007年8月18日,于2007年9月30日开始阴道出血,量较少,色暗且淋漓不净,4天来常感头晕、乏力及下腹痛,未诊治。今日下午3时突感下腹剧痛,伴肛门坠胀感,头晕,并昏倒,遂来急诊。23岁结婚,孕2产1,末次生产2年前,带环1年。既往体健,否认心、肝、肾等疾患。查体:T37.5℃,P112次/分,BP70/45mmHg,急性病容,面色苍白,出冷汗,可平卧。心肺无异常。外阴有血迹,阴道畅,宫颈光滑,有举痛,子宫前位,正常大小,稍软,可活动,轻压痛,子宫左后方可及7cm×6cm×6cm不规则包块,压痛明显,右侧(-),直肠子宫陷凹不饱满。辅助检查:HCG(+),Hb90g/L,WBC10.8×109/L,PLT206×109/L。B超可见宫内避孕环,子宫左后6.8cm×7.0cm×6.2cm囊性包块,形状欠规则,直肠子宫陷凹有大量液性暗区。
[单项选择]患者,女性,33岁。孕2产0,孕42周入院。平素月经规律,未规律产检。检查:BP110/80mmHg,心肺(-);宫高38cm,腹围101cm,无宫缩,头浮,胎心率140~160次/分,胎动正常;骨盆内测量无异常,宫颈消退70%,宫口未开。B超示胎盘Ⅲ级,羊水指数(AFI)12cm。该患者最可能的诊断是()
A. 过期妊娠
B. 胎儿窘迫
C. 羊水过少
D. 先兆临产
E. 胎盘早剥
[单项选择]患者,女性,30岁。孕1产1,2年前顺产1女,向护士咨询有关自然避孕的方法。其平素月经规律,月经周期为32天,排卵大约在月经周期的()
A. 第14天
B. 第16天
C. 第18天
D. 第22天
E. 第24天
[单项选择]患者,女性,28岁。因停经35天就诊,平素月经规律,4~5天/28~30天。患者结婚1年多,未采取避孕措施。妇科检查示宫颈软,着色,子宫稍大,双侧附件(-),考虑妊娠。能在最早的时间诊断妊娠的方法是()
A. B超
B. 基础体温
C. 放射免疫法测定血β-HCG
D. 停经
E. 子宫增大
[单项选择]患者,女性,28岁。平素月经规律,现停经40天,阴道流血2天,突发腹痛,伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,BP85/55mmHg,面色苍白,表情痛苦。双合诊:后穹隆饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,左侧宫旁有触痛。对于该患者,护士首先应该采取的护理措施是()
A. 加强药物治疗的护理
B. 积极做好术前准备
C. 生活护理
D. 指导患者摄取足够的营养
E. 告知患者病情发展的指征
[多项选择]患者女性,26岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"入院。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)B超:子宫未见异常,右附件区见一6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅;盆腔弥散欠佳。血CA125:68.3U/ml。此病人不孕可能是因为()
A. 无卵泡发育
B. 输卵管不通畅
C. 慢性盆腔炎症
D. 子宫内膜发育不良
E. 黄体功能不足
F. 黄素化未破裂卵泡综合征
[单项选择]患者36岁,淋漓阴道出血2个月。平素月经规律,经量多,持续时间长,今为脓性血性分泌物对此患者为明确诊断。应采取下列何项措施?()
A. 抗生素治疗3天后行宫腔镜检查
B. 消毒条件下窥视阴道、宫颈,行双合诊(或三合诊)检查
C. 抗生素加止血药治疗后妇科检查
D. 抗生素治疗3天后诊刮
E. 性激素修复内膜,血止后做妇科检查
[简答题]患者女性,27岁。主诉:持续性左下腹痛伴恶心、呕吐3h。病史:患者平素月经量中等,无痛经史,末次月经:2007-01-01,于2007-01-20下午3时,劳动后突然出现持续性左下腹痛,伴恶心、呕吐,休息后不缓解,无腹泻及阴道流血,当地诊所给予"阿托品"治疗后病情无缓解,遂来院急诊。25岁结婚,孕1产1,末次生产1年前,行宫内节育器避孕2月,既往体健,否认心、肝、肾等疾患。查体:T37℃,P100次/分,BP110/70mmHg,急性病容,痛苦貌,出冷汗,不可平卧。心肺无异常。妇科检查:外阴正常,阴道畅,分泌物少许,宫颈光滑,举痛(-),子宫前位,正常大小,可活动,无压痛,子宫左后方可及7cm×6cm×6cm包块,压痛明显,包块边界清,活动差,右侧附件区(-),后陷凹不饱满。辅助检查:尿妊娩试验阴性,Hb110g/L,WBC10.8×109/L,PLT115×109/L。B超:可见宫内避孕环,子宫左后6.8cm×7.0cm囊实性包块,形状规则,盆腔内有少量积液。
[单项选择]对平素月经规律的妇女,推算预产期的主要根据是()
A. 体重
B. 末次月经第1天
C. 初觉胎动
D. 腹围
E. 早孕反应
[单项选择]已婚女性,26岁,平素月经规律,现停经2个月,恶心、呕吐1周,昨日突然出现心悸、气短,心率120次/分。检查:体质瘦小,口唇发绀,杵状指,心前区可以闻及粗糙的双期杂音。本例不恰当的检查是()
A. 尿妊娠试验
B. 胸部X线透视
C. 心脏超声检查
D. 盆腔超声检查
E. 心电图

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