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[单项选择]男性,16岁,间断发作双侧足跟疼痛3年,近2周出现左膝关节疼痛、肿胀,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验(+),应考虑下列哪种病可能性大()
A. 类风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 血清阴性脊柱关节病
D. 痛风
E. 风湿性关节炎
[单项选择]出生后2个月女孩,体检时发现左侧下肢较右侧短,左侧腹股沟纹深而高,双侧大腿皮纹不对称,左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。首选的治疗方法
A. 手法复位,支具固定
B. 皮牵引复位,支具固定
C. 皮牵引复位,石膏固定
D. 骨牵引复位,石膏固定
E. 骨盆截骨术
[判断题]股骨头骨软骨病多见于年轻人,多发双侧,髋部疼痛跛行。( )
[配伍题]女,45岁,双侧乳房胀痛1年余,月经前痛加重,月经来潮后疼痛缓解,双侧乳房可触及边界不明显的肿块,质韧,腋窝淋巴结不大,应考虑的诊断是什么( )|女,23岁,右乳房肿块1年余,1.5cm×1.5cm大小,位于外上象限,质韧,表面光滑,易于推动,腋窝未触及肿块,应考虑的诊断是什么( )|女,36岁,妊娠6个月,左乳房肿痛半月余,体温无明显升高,查体可见左乳大部分皮肤发红、水肿、增厚、粗糙,表面温度较高,无明显压痛,腋窝可触及二个肿大淋巴结,无明显压痛,曾用抗生素一周,无好转。应考虑的诊断是什么( )
A. 乳腺癌
B. 乳腺囊性增生病
C. 炎性乳腺癌
D. 急性乳腺炎
E. 乳腺纤维腺瘤
[单项选择]双侧瞳孔中度散大、双侧光反应消失而不伴有动眼神经麻痹的情况,考虑()
A. 安眠药中毒
B. 神经性梅毒
C. 阿托品中毒
D. 脑桥被盖部出血
E. 埃-魏核附近的病变
[单项选择]9个月女婴,头颅迅速增大,四肢肌力下降,CT表现如图,最可能的诊断是( )
A. 胼胝体发育不全
B. Dandy-Walker综合征
C. 前脑无裂畸形
D. 脑灰质异位
E. 无脑回畸形
[单项选择]患者,60岁,女性,1天前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来,发现双下肢不能活动,T以下痛觉消失和束带感,深感觉正常,尿潴留。最可能的诊断是( )
A. 急性脑血管病
B. 脊髓前动脉综合征
C. 急性脊髓炎
D. 脊髓压迫症
E. 重症肌无力
[多项选择]双侧性流水样鼻涕首先应考虑的疾病是
A. 急性鼻炎早期
B. 变应性鼻炎
C. 鼻腔异物
D. 脑脊液鼻漏
E. 鼻腔鳞状细胞瘤
[单项选择]患儿,男性,因咽喉疼痛伴有发热,继而出现双侧耳垂为中心的肿胀疼痛就诊,检查未见张口受限,腮腺导管口无红肿。此时应首先考虑的诊断为
A. 咬肌间隙脓肿
B. 翼颌间隙脓肿
C. 流行性腮腺炎
D. 急性化脓性腮腺炎
[单项选择]男,60岁,双髋部疼痛2个月。CT示双侧股骨头塌陷变形,股骨头骨小梁密度增高,最可能的诊断是( )
A. 股骨头无菌性坏死
B. 化脓性关节炎
C. 结核性关节炎
D. 类风湿性关节炎
E. 强直性关节炎
[简答题]
毛某某,男性,63岁,农民。因右锁骨上包块伴右侧肢体肌力下降,行走不便2个月入院。查体:神志清楚,右锁骨上触及一约4×5cm的肿大淋巴结,质硬,活动差,全身其他浅表未触及肿大淋巴结,心肺腹检查未发现异常,右上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,深浅反射无亢进或减弱。
辅助检查:肺部增强CT,右上肺边缘见约1cm×1cm的稍高密度影,纵隔未见肿大淋巴结,头颅MRI示颅内大脑皮质下多发病灶,类圆形边界清楚,周边水肿明显,右锁骨上包块穿刺病理:转移性腺癌。
治疗原则是什么?