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[单选题]患者,女性,50岁.诊断为“细菌性痢疾”.护士测量口腔温度时得知其5分钟前饮过开水,为此应 ? (0.2分)
A.暂停测一次
B.改测直肠温度
C.参照上次测量值记录
D.嘱其用冷开水漱口后再测量
E.告知患者30分钟后再测口腔温度
[单选题]患者男性,护士遵医嘱为其静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是
A.静脉痉挛
B.针头部分阻塞
C.针头滑出血管外
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头斜面部分穿透血管壁
[单选题]【A2题型】患者男性,67岁,因胃食管静脉曲张出血入院,护士为患者进行特殊口腔护理后,使用高压蒸汽灭菌小巾。为检验高压蒸汽灭菌效果目前常用的方法是
A.温度计监测
B.灭菌包中试纸变色
C.灭菌包中明矾熔化
D.术后病人是否有切口感染
E.灭菌后物品细菌培养
[单选题]患者,男性,69岁.农民,无文化,胃癌术后.护士在探视时间与其进行交谈.交谈过程中,护士手机来电,护士立刻将 手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛,并很烦躁;探视患者的女儿轻轻地安慰;最终交谈无法再进行下去,不得不终止 .影响此次护患沟通的隐秘性因素是 ? (0.2分)
A.患者伤口疼痛
B.患者无文化
C.护士未关闭手机
D.患者女儿在场
E.患者年龄较大
[单选题] 患者,男性,50岁,胃癌术前.患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食.护士在护理该患者时应考虑 可能出现了 ? (0.1分)
A.胃穿孔
B.胃出血
C.幽门梗阻
D.胃息肉
E.十二指肠溃疡
[单选题]患者,男性,62岁.因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心率、脉率不一致.此时护士测量脉搏与心率的方法是 ? (0.2分)
A.同一人先测心率,后测脉率
B.同一人先测脉率,后测心率
C.两人分别测脉率和心率,同时起止
D.两人分别测脉率和心率后求平均
E.一人测心率,然后另一人测脉率
[单选题]【A2题型】患者男性,52岁,因急性胃穿孔急诊手术入院,患者入院时护士应
A.测量生命体征
B.建立静脉通道
C.立即送手术室进行手术
D.办理入院手续
E.进行卫生处理
[单选题]患者,男性,65岁。诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是( )
A.减轻局部出血
B.减轻肺部淤血
C.防止腹膜粘连
D.减轻伤口缝合处张力
E.使静脉回流血量减少
[单选题]患者,男性,62岁.因房颤住院治疗,心率114次/分,心率脉率不一致.此时护士测量脉搏与心率的方法是 ? (0.2 分)
A.同一人先测心率,后测脉率
B.同一人先测脉率,后测心率
C.两人分别测脉率和心率,同时起止
D.两人分别测脉率和心率后求平均
E.一人测心率,然后另一人测脉率
[单选题]【A2题型】患者男性,56岁,因肠梗阻收入院,住院处接受患者后,护士首先
A.通知病区值班护士做好接纳新患者的准备
B.进行卫生处置
C.护送入病区
D.建立入院病历
E.作入院介绍
[单选题]患者男性，36岁车祸造成脑内血肿，急诊行开颅血肿清除术，现为术后10d，患者失语，护士建立有效的沟通方法是
A.加强心理护理
B.保持周围环境的安静
C.利用肢体语言、手势、书写等
D.经常巡视病房及时发现问题
E.做好患者的生活需要
[单选题]患者男性，30岁，胃溃疡术后第三天，护士为其测量血压，会使血值偏低的情况是( )
A.袖带过紧
B.放气速度太慢
C.手臂位置太低
D.袖带过窄
E.视线太低
[单选题]患者，男性，34岁。现经口气管插管，口腔pH中性，护士选用0.02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是
A.遇有机物放出氧分子杀菌
B.改变细菌生长的酸碱环境
C.清洁口腔，广谱抗菌
D.防腐生新，促进愈合
E.使蛋白质凝固变性
[单选题]患者,男性,65岁.胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房.护士应遵照医嘱给予该患者 ? (0.2 分)
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
