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发布时间:2023-10-30 02:02:08

[单项选择]患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。患者选用几号金属气管套管为宜()
A. 4
B. 4.5
C. 5
D. 6
E. 7
F. 8
G. 9
H. 型号无严格要求

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[单项选择]患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。初步诊断首先应考虑为()
A. 支气管肺炎
B. 急性喉炎
C. 呼吸道异物
D. 喉白喉
E. 喉痉挛
F. 哮喘
G. 喉乳头状瘤
[多项选择]患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。以下可能是拔管困难原因的是()
A. 喉气管炎症未完全消除
B. 气管内溃疡
C. 气管切开位置过高
D. 气管前壁塌陷、局部肉芽形成
E. 气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口
F. 套管过粗
[单项选择]患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。入院采取以上治疗24小时后,患儿病情未缓解,且渐出现烦躁不安,面色发绀,呼吸急促且费力,吸气时明显三凹征,此时应首选的治疗措施是()
A. 急诊气管切开术
B. 面罩给氧
C. 加大激素用量
D. 环甲膜切开术
E. 气管插管
F. 暂观察
[多项选择]患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。儿急性喉炎易发呼吸困难,与其哪些解剖特点有关()
A. 小儿喉腔较小,黏膜一旦肿胀,易致声门裂阻塞
B. 喉软骨柔软,黏膜下黏膜下层附着不紧密
C. 喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富
D. 小儿咳嗽功能较差
E. 小儿喉部淋巴回流易受阻
F. 小儿气管软骨未骨化
G. 小儿声带未发育完善
[单项选择]患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。诊断明确后,应采用以下何种治疗为宜()
A. 退烧
B. 喹诺酮类抗生素+激素
C. 头孢菌素类抗生素+激素
D. 仅用激素
E. 环甲膜穿刺
F. 雾化吸入
G. 祛痰、镇咳
[多项选择]患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。此病例病情治愈后,拟堵管拔管,具体操作步骤中正确的是()
A. 2岁以上可一次完全堵管
B. 2岁以下可先堵1/2,再堵3/4或全堵
C. 堵管24~48小时后无呼吸困难方可拔管
D. 堵管活动与睡眠时呼吸均平稳方可拔管
E. 上午堵管,如呼吸无碍,可于当日下午拔管
F. 直接拔除套管,缝合瘘口
G. 半年后才能考虑堵管拔管
[单项选择]

患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻及湿啰音,心率140次/分,血气PaO245mmHg,PaCO255mmHg。

考虑为()
A. 肺炎
B. 心力衰竭
C. 中枢性呼吸衰竭
D. 周围性呼吸衰竭
E. 喉炎
[单项选择]患儿男,3岁,因“发热、咽痛2天”来诊。2天前患儿出现发热、咽痛,体温38.4℃,在家服药后未见明显好转,现高热,气急鼻煽,烦躁,昏迷,两目上视,四肢阵发性抽搐,苔薄黄,脉浮数。该患儿可初步诊断为()
A. 惊风
B. 发热
C. 急惊风
D. 慢惊风
E. 咽痛
[多项选择]患者男性,3岁,因“进行性声嘶伴呼吸困难2年”来诊。患儿1岁后出现哭闹时声音沙哑,按“喉炎”在当地治疗,未见明显好转,声嘶加重,并出现呼吸困难,进行性加重,夜间重,有憋醒,不能平卧睡觉。轻咳,呼吸急促,哭闹时加重,食欲减退。既往史:足月顺产。查体:体温36℃,呼吸23次/分,脉搏120次/分。一般情况可,意识清,口唇黏膜轻度发绀,浅表淋巴结未及,头部无畸型,颈软,气管居中,甲状腺不大,双肺呼吸音粗,轻三凹征,心律齐,心尖部未闻病理性杂音,腹平软,肝、脾未及。目前应对患者采取的措施有()
A. 即刻行气管切开术
B. 血常规
C. 胸部X线片
D. 避免剧烈活动及哭闹
E. 儿童纤维喉镜检查
F. 请儿科会诊
[单项选择]患儿,3岁,发热2d(39℃左右),咽痛,不敢进食,讲话含糊不清,但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难,急症就诊。检查见:患儿急性病容,呈Ⅱ度吸气性呼吸困难,口咽部检查无明显异常,肺部无阳性体征,间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是()
A. 小儿急性喉炎
B. 小儿急性扁桃体炎
C. 小儿急性会厌炎
D. 小儿急性喉气管支气管炎
E. 喉白喉
[单项选择]患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛呕吐加重,抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的临床诊断很可能是()
A. 原发型肺结核
B. 结核隐性感染
C. 支气管淋巴结结核
D. 结核性脑膜炎
E. 粟粒性肺结核
F. 淋巴结结核

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