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发布时间:2023-12-25 20:23:19

[单项选择]患者,男性,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑()
A. 颅前窝骨折
B. 颅中窝骨折
C. 颅后窝骨折
D. 左颞骨骨折
E. 脑震荡

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[单项选择]患者,男性,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑()
A. 颅前窝骨折
B. 颅中窝骨折
C. 颅后窝骨折
D. 左颞骨骨折
E. 脑震荡
[单项选择]男性,22岁,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑()
A. 颅前窝骨折
B. 脑震荡
C. 颅后窝骨折
D. 左颞骨骨折
E. 颅中窝骨折
[单项选择]患者,男,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑()
A. 颅前窝骨折
B. 颅中窝骨折
C. 颅后窝骨折
D. 左颞骨骨折
E. 脑震荡
[单项选择]患者,男,42岁,左侧鼻出血20分钟来诊。查见左侧鼻腔出血,较剧烈,血压160/95mmHg,下面治疗不适当的是()
A. 以麻黄碱棉片收缩鼻腔,寻找出血点
B. 安慰患者,使其消除紧张情绪
C. 降压治疗
D. 行血管栓塞治疗
E. 行前鼻孔填塞
[单项选择]中年男性患者,近半年来左侧鼻腔脓性分泌物伴左侧眶周疼痛。CT示:左侧上颌窦内不均匀密度增高影,其内可见数个高密度钙化斑,首先考虑()
A. 鼻咽癌
B. 鼻息肉
C. 上颌窦囊肿
D. 真菌性鼻窦炎
E. 鼻窦恶性淋巴瘤
[单项选择]患者,男,24岁。因反复鼻出血3个月就诊,每次出血量较多,有时左鼻,有时右鼻,有时两侧同时出血,无鼻部外伤史,来诊时暂无活动性出血。此时最恰当的处理措施是()
A. 暂不作处理,嘱病人下次出血时再来医院检查
B. 进行详细的鼻部及鼻咽部检查以寻找可能的出血灶
C. 行前后鼻孔填塞以防再次出血
D. 嘱病人经常冷敷前额及颈部以防再次出血
E. 开一些止血药(中药或西药)服用
[单项选择]遇到大量鼻出血的急诊患者首先应做的是()
A. 迅速判断患者的一般情况和出血程度,观察有无休克征象
B. 详细询问病史
C. 仔细检查鼻腔
D. 鼻腔填塞纱条
E. 输血
[单项选择]患者男性,45岁,因“2年前因感冒后一直有黏脓性鼻涕倒流,双侧鼻塞渐重,伴有头痛、嗅觉丧失,无鼻出血及涕血”来诊。患者未合并变应性鼻炎,常见呼吸道变应原皮肤点刺阴性。CT示双侧窦口鼻道复合体、筛窦、上颌窦窦内有阴影,周围骨质无破坏。最可能的诊断是()
A. 上颌窦后鼻孔息肉
B. 内翻乳头状瘤
C. 鼻息肉
D. 急性鼻-鼻窦炎
E. 变应性鼻窦真菌病
[单项选择]患者,男,49岁,鸽子饲养员,左侧鼻塞,流血脓涕鼻腔,视力减退半月,既往有糖尿病史,检查左鼻腔内有坏死和结痂,CT示鼻腔外侧壁骨质破坏,病变黏膜组织活检见小动脉有血栓形成,未发现肿瘤细胞,黏膜表面可见分叉形菌丝。最可能的诊断是()
A. 变态反应型曲霉菌病
B. 侵袭型曲霉菌病
C. 鼻腔恶性淋巴瘤
D. 鼻腔鳞状细胞癌
E. Wegener肉芽肿
[单项选择]患者,20岁,自觉左面部胀感,伴左侧上列牙痛,左侧鼻腔有黄色透明液体流出,量不多。鼻腔检查未见明显异常,无上列牙病;鼻旁窦X线平片示左上颌窦底壁有一半圆形阴影,边缘光滑、密度均匀,无骨质破坏。最可能的诊断是()
A. 鼻前庭囊肿
B. 上颌窦黏液囊肿
C. 上颌窦黏膜囊肿
D. 上颌窦含牙囊肿
E. 上颌窦牙根囊肿
[单项选择]患者,男,35岁,以“右侧鼻出血2小时”为主诉就诊,检查时发现鼻中隔中段近鼻底处出血,多次填塞效果不佳,拟行血管结扎术,应考虑结扎()
A. 上唇动脉
B. 筛前动脉
C. 上颌动脉或颈外动脉
D. 筛后动脉
E. 面动脉
[简答题]病例摘要:患者,男性,26岁,因交通事故造成面部外伤而来诊。(1)检查:耳、鼻出血,并证实有脑脊液鼻漏,面部两侧不对称,右侧眶下区肿胀,右下眼睑肿胀、淤血,右侧下颌骨下垂,后牙早接触。(2)X线片:显示右侧上颌骨骨折,骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底,经颧上颌缝达翼板。(病例题)
[单项选择]患者,男。双侧鼻塞反复发作6年,近1年左侧鼻窍持续性鼻塞,鼻涕较多,为白粘涕,嗅觉迟钝。伴语言不畅,咳嗽痰多。检查见鼻肌膜肿胀、硬实。舌质暗红,苔薄白,脉涩。治疗首选的方剂为:()
A. 参苓白术散
B. 当归芍药汤
C. 温肺止流丹
D. 葱豉汤
E. 银翘散

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