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[单项选择]患者男，23岁，车祸后肝破裂，急诊手术中输库存血4000ml，心电图示T波高而尖，可诊断为（）
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 高钾血症
[单项选择]男，30岁，车祸后致肝破裂，呼吸加快，脉细速，血压60/40mmHg，紧急处理措施为（）。
A. 立即给升压药
B. 立即输血
C. 纠正休克后，手术治疗
D. 立即手术治疗
E. 积极抗休克，同时手术治疗
[单项选择]患者男23岁，咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，痰出咳平，胸闷脘痞，舌苔白腻，脉濡滑，宜选：
A. 枳实
B. 木香
C. 香附
D. 陈皮
E. 青皮
[单项选择]患者男45岁，车祸后2小时入院，入院时呼吸困难，当时测血气分析示：PaCO230mmHg，paO240mmHg该患者氧合指数为（）
A. 100mmHg
B. 200mmHg
C. 300mmHg
D. 400mmHg
[单项选择]患者男性，26岁，因“车祸后足背部皮肤缺损”来诊。患者入院后行游离股前外侧游离皮瓣修复创面。术后1天发现皮瓣颜色白，毛细血管充盈变慢，应用罂粟碱治疗不缓解。皮瓣异常的可能原因是（）
A. 术后吻合动脉血栓形成
B. 术后吻合静脉血栓形成
C. 术后吻合动脉痉挛
D. 术后吻合静脉痉挛
E. 术后吻合动静脉均发生血栓
[单项选择]患者男，23岁。发热待查。体温最高可达39℃，护士要求患者对侧腋窝再测一次，患者犹豫了一下，告诉护士自己为了多休假在测体温前先在腋窝放置热水袋再测体温，希望护士为其保密，护士答应替她暂时保守这个秘密，但是要求他尽快出院。护士的这种做法（）
A. 基本是对的
B. 完全是正确的
C. 符合护理职业的要求
D. 应该得到表扬，因为她很好地处理了矛盾
E. 是错误的
[单项选择]肝破裂分为（）
A. 真性、假性破裂2类
B. 包膜下血肿、肝中央破裂2类
C. 包膜下血肿、肝中央破裂、真性肝破裂3类
D. 包膜下血肿、肝中央破裂、真性、假性肝破裂4类
E. 肝中央破裂1类
[简答题]患者男性，36岁。主诉：车祸后呼吸困难20分钟。现病史：20min前汽车撞伤左上胸部。患者感左胸痛，不敢深呼吸，随后出现呼吸困难、胸闷、心悸、乏力，院外未行任何治疗，急来诊。无大小便失禁，无肝炎，结核病史。查体：BP80/55mmHg，P138次／分，R36次／分。神志清，查体合作，痛苦貌，呼吸急促，伴口唇发绀，颈静脉怒张不明显。气管移向右侧。左胸廓饱满，呼吸运动较右胸弱。左胸壁有骨擦音，第3～5肋压痛明显。颈部、胸部、上腹部均可触及皮下气肿。左胸叩诊呈鼓音，呼吸音消失，右肺呼吸音粗，双肺均未闻及啰音。左心界叩诊不清，心律齐整，心率138次／分，心音较弱，未闻及杂音。腹部平软，无压痛、肌紧张，肠鸣音正常，肝脾未及，下肢无水肿，四肢活动正常，未引出病理反射。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者男性，45岁，车祸后昏迷半小时，醒后对当时无记忆，自觉头痛、恶心，未吐，肢体运动、感觉正常目前处理首选（）
A. 应用广谱抗生素
B. 早期施清创缝合术
C. 理疗，改善局部血液循环
D. 加强营养，增强创口愈合能力
E. 严密观察病情变化，脱水降颅压治疗
[单项选择]患者男性，45岁，车祸后昏迷半小时，醒后对当时无记忆，自觉头痛、恶心，未吐，肢体运动、感觉正常下列方法中首选的检查方法是（）
A. CT扫描
B. B超检查
C. MRI检查
D. 血糖检查
E. 脑电图检查
F. 头部X线拍片
G. 腰椎穿刺检查
[单项选择]患者男性，45岁，车祸后昏迷半小时，醒后对当时无记忆，自觉头痛、恶心，未吐，肢体运动、感觉正常头CT检查见“左颞叶片状低密度灶，其内可见散在斑点状高密度区”，该患最可能的诊断是（）
A. 脑震荡
B. 轴索损伤
C. 脑干损伤
D. 脑挫裂伤
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]
患者男性，23岁，因“打篮球时不慎摔倒”来诊。患者跌倒时左足部先着地。查体：左膝关节瘀肿，疼痛剧烈，活动受限，局部有畸形和骨擦音。诊断：左股骨髁上骨折。
股骨髁上骨折的解剖范畴是（）
A. 发生于股骨自腓肠肌起点上1cm
B. 发生于股骨自腓肠肌起点上2cm
C. 发生于股骨自腓肠肌起点上2～4cm
D. 发生于股骨髁至股骨干的连接部
E. 发生于股骨自腓肠肌起点上4～6cm
[单项选择]患者男性，23岁。因“反复洗手、计数六年”第四次入院。患者感觉十分痛苦，明知道数洗手次数没有必要但是自己控制不住，反复数“12341234---”求治心切。此患者最突出的症状是（）。
A. 强制性动作
B. 强迫性动作
C. 强迫性思维
D. 刻板动作
E. 模仿动作
[单项选择]患者男性，23岁，因“突发意识丧失、全身强直和抽搐”来诊。既往史无特殊，初步诊断为癫痫。若该患者正处于癫痫持续状态，宜选择的药物为（）
A. 苯妥英钠
B. 地西泮注射液
C. 丙戊酸钠
D. 卡马西平
E. 奥卡西平
[单项选择]患者男性，23岁，因“突发意识丧失、全身强直和抽搐”来诊。既往史无特殊，初步诊断为癫痫。该患者自述无力、厌食、虚弱感和嗜睡，考虑严重肝功能损害，患者还可能出现的临床表现是（）
A. 肌张力低下的昏迷
B. 瞳孔缩小
C. 黄疸
D. 反射低下
E. 呼吸功能障碍，代谢性酸中毒
[单项选择]患者男性，23岁，因“突发意识丧失、全身强直和抽搐”来诊。既往史无特殊，初步诊断为癫痫。若患者症状得到控制，宜选择的药物为（）
A. 苯妥英钠
B. 地西泮
C. 丙戊酸钠
D. 奥卡西平
E. 卡马西平
