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发布时间:2023-10-12 00:43:11

[单项选择]患儿,女,1岁4个月。主诉腹泻40天。现病史患儿40天前发热、腹泻,经西药抗感染等治疗,热退月余,但腹泻延久不愈。诊时大便稀溏,臭味不著,日3~5次,多于食后作泻。面黄发枯,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白。治疗应首选()
A. 泻白散
B. 参苓白术散
C. 葛根芩连汤
D. 白头翁汤
E. 四君子汤

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[单项选择]患儿,女,1岁4个月。主诉腹泻40天。现病史患儿40天前发热、腹泻,经西药抗感染等治疗,热退月余,但腹泻延久不愈。诊时大便稀溏,臭味不著,日3~5次,多于食后作泻。面黄发枯,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白。治疗应首选()
A. 泻白散
B. 参苓白术散
C. 葛根芩连汤
D. 白头翁汤
E. 四君子汤
[单项选择]患儿,10个月,出生后反复呼吸道感染,2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇周发绀,胸骨左缘3~4肋间有Ⅲ/6级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿啰音,肝右肋下3.5cm。最可能的诊断()
A. 动脉导管未闭合并急性支气管肺炎
B. 室间隔缺损合并急性支气管肺炎、充血性心力衰竭
C. 室间隔缺损合并感染性心内膜炎
D. 房间隔缺损合并急性支气管肺炎
E. 室间隔缺损合并急性支气管肺炎
[单项选择]患儿,11个月。出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽,气促烦躁不安。体检:呼吸58次/分,口唇青紫,两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3、4肋间听到收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级,并触到收缩期震颤。肺动脉第二心音亢进,肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为()
A. 室间隔缺损
B. 室间隔缺损合并肺炎
C. 室间隔缺损合并心力衰竭
D. 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E. 室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎
[单项选择]患儿女,6个月。诊断为化脓性脑膜炎,经抗感染治疗后,脑脊液恢复正常,停药后2天再次发热,并出现惊厥,考虑合并硬脑膜下积液,最简便易行的检查是()
A. 头颅B超
B. 头颅CT
C. 头颅MRI
D. 颅骨透照试验
E. 硬膜下穿刺
[单项选择]患儿,女,13岁,水肿伴茶色尿1个月,经抗感染及对症支持治疗效果差,尿量进行性减少,血压140/90mmHg,尿蛋白(+),尿素氮38mmol/L。该患儿最可能的诊断是()
A. 急性肾小球肾炎合并肾衰
B. 肾炎性肾病综合征
C. 单纯肾病
D. 急进性肾小球肾炎
E. 迁延性肾小球肾炎
[多项选择]患儿女,12岁,因“发热、腹痛伴黏液脓血粪1个月”来诊。曾在当地医院按“肠炎”予抗感染治疗,未见好转。既往史无特殊。查体:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;体重25kg;口唇稍苍白,口腔黏膜散在阿弗他溃疡;HR110次/min,律齐;双肺呼吸音清;腹软,脐周压痛,无反跳痛,肠鸣音3~4次/min;肛周未见病变。下一步治疗方案包括()
A. 5-氨基水杨酸
B. 静脉用地塞米松
C. 营养支持首选肠内营养
D. 症状缓解后改为口服泼尼松
E. 静脉使用抗生素直到症状缓解
F. 6-巯嘌呤
[单项选择]

患儿1岁零2个月,生后混合喂养,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养,10天来发热,咳嗽,拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性差,咽充血,两肺可闻细湿啰音,血常规:红细胞2.8×10/L,Hb60g/L。

该患儿最可能的诊断是()
A. 重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
B. 中度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
C. 重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血
D. 中度营养不良、肺炎、重度脱水、营养性贫血
E. 重度营养不良、肺炎、营养性巨幼细胞性贫血
[单项选择]患儿,女,1岁6个月,平时易感冒,体质较虚,近一个月来,患儿常常汗出,以头部肩部明显,活动后加重,伴神倦乏力,面色少华,肢端欠温,舌质较淡,苔薄白,脉弱。此患儿的诊断应考虑为()
A. 汗证,表虚不固型
B. 汗证,营卫失调型
C. 汗证,气阴两虚型
D. 汗证,脾胃积热型
E. 汗证,肝肾阴虚型

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