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[单项选择]急性结石性胆囊炎急诊手术的指征,不包括()
A. 黄疸进行性加重,出现肝功能损害者
B. 临床症状重,不易缓解,胆囊肿大,张力高有穿孔可能者
C. 腹膜刺激症状明显,在观察治疗过程中,腹部体征加重者
D. 寒战、高热、白细胞明显升高者
E. 发病在48~72小时以内者
[单项选择]不需要与急性结石性胆囊炎进行鉴别的是()
A. 急性胰腺炎
B. 高位急性阑尾炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 肝脓肿
E. 急性单纯性肠梗阻
[单项选择]下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,正确的是()
A. 结石阻塞胆囊管,造成胆汁淤积,继发细菌感染
B. 可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎
C. 上腹阵发性绞痛,放射痛,发热、黄疸
D. Murphy征阴性
E. 坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘
[单项选择]下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,不正确的是()
A. 结石阻塞胆囊管,造成胆汁淤积,继发细菌感染
B. 可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎
C. 上腹阵发性绞痛,放射痛,发热、黄疸
D. Murphy征阴性
E. 坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘
[单项选择]以下急性非结石性胆囊炎的临床特点,不正确的是()
A. 病因明确,容易诊断
B. 临床表现与结石性胆囊炎相似
C. 病程发展迅速,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎
D. B超或CT检查胆囊内无结石,胆囊膨胀,以胆囊壁增厚为可靠征象
E. 一经确诊,应尽早手术治疗
[单项选择]下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点中,不正确的是()
A. Murphy症阴性
B. 穿孔致弥漫性腹膜炎或穿至邻近脏器形成胆内瘘,可引起胆源性肝脓肿
C. 常在进食油腻食物后发病
D. 右上腹剧烈绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射
E. 伴恶心、呕吐等消化道症状,严重者可有畏寒、发热、黄疸
[单项选择]引起非结石性胆囊炎的主要原因是()
A. 胆道蛔虫
B. 致病菌随血行扩散至胆囊
C. 神经内分泌紊乱
D. 胆汁淤滞
E. 缺血
[单项选择]慢性结石性胆囊炎首选的检查方法是()。
A. 腹部X线平片
B. 口服胆囊造影
C. 静脉胆道造影
D. 经皮肝穿胆管造影
E. B型超声检查
[单项选择]
女性,65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎,拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰,时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。
依据患者病史,应考虑同时患有()
A. 慢性支气管炎
B. 急性支气管炎
C. 慢性支气管炎急性发作
D. 上呼吸道感染
E. 哮喘