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发布时间:2023-10-23 08:00:26

[单项选择]患者男性,31岁,尿频、尿急、尿痛3年,检查:贫血貌,尿沉渣脓细胞(++++),红细胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影,膀胱容量30ml左右。病人未行排泄性造影,在你初诊时,下列哪项体格检查对诊断肾结核最有意义()
A. 附睾尾部扪及串珠样改变
B. 脊柱侧弯
C. 高血压
D. 腹部叩击痛
E. 腹部检查扪及肿大肾脏

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[单项选择]患者男性,31岁,尿频、尿急、尿痛3年,检查:贫血貌,尿沉渣脓细胞(++++),红细胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影两肾未显影,膀胱容量30ml左右。首先考虑诊断为()
A. 慢性膀胱炎
B. 双肾积水
C. 一侧肾结核,对侧肾积水
D. 双肾结核
E. 慢性肾盂肾炎
[单项选择]男性患者,尿频、尿急2月余,行膀胱镜检查时,应采取何体位()
A. 俯卧位
B. 截石位
C. 仰卧位
D. 膝胸位
E. 侧卧位
[单项选择]

患者男性,42岁,主因“尿频、尿急1年,加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状,1个月前上诉症状加重,行泌尿系超声检查示:左肾积水,膀胱壁增厚。尿常规:白细胞30个/HP,尿pH4.4,尿潜血(+++)。既往史:患者6年前曾患有肺结核,已治愈。

该患者最有可能的诊断是()【提示】该患者泌尿系CT检查:左侧肾盂扩张,肾上极可见两处不规则低密度灶,左侧输尿管壁上段增厚且伴有扩张。膀胱壁增厚,膀胱黏膜粗糙。
A. 泌尿系结核
B. 间质性膀胱炎
C. 膀胱肿瘤
D. 肾癌
E. 慢性细菌性膀胱炎
F. 慢性肾盂肾炎
G. 慢性前列腺炎
[多项选择]

患者男性,42岁,主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛,服用抗生素后可缓解,不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健,查体无明显异常。血常规:白细胞9.8×109/L,中性粒细胞0.70;尿常规:红细胞2~3个/HP,白细胞10~15个/HP。

为鉴别该患者是否存在感染,尚需进行的辅助检查可能包括()【提示】为明确下尿路情况,患者行泌尿系B超检查,但未见明显异常。
A. 血细菌培养
B. 尿细菌培养
C. 前列腺按摩液常规检测
D. 前列腺按摩液细菌培养
E. 尿找瘤细胞
F. 精液细菌培养
[单项选择]患者,女。尿频尿急1年,尿白细胞(3+),红细胞少许,蛋白少量,尿细菌培养阴性。排泄性尿路造影发现左肾区、肾小盏扩张及虫蚀样边缘不整,右肾积水,膀胱呈球形改变,CT检查见左肾盏、肾盂扩张。首先考虑()
A. 晚期肾盂肾炎
B. 左肾结核
C. 右肾结核伴膀胱转移
D. 左肾结核并发膀胱挛缩,对侧肾积水
E. 肾肿瘤伴膀胱转移
[多项选择]患者男性,65岁,间断性血尿2个月,伴尿频、尿急1周,超声见膀胱内菜花状强回声影,尿常规红细胞++,白细胞+,体查未见明显异常。该肿瘤好发于()
A. 膀胱三角区
B. 膀胱前壁
C. 膀胱侧壁
D. 膀胱底部
E. 膀胱输尿管移行区
[单项选择]患者,男,40岁,尿频尿急一年。尿白细胞,红细胞少许,蛋白少量,尿细菌培养阴性。静脉肾盂造影发现左肾区、肾小盏扩张及虫蚀样破坏,边缘不整,右肾积水,膀胱轮廓变形,应考虑()
A. 晚期肾盂肾炎
B. 左肾结核
C. 右肾结核
D. 左肾结核并膀胱挛缩
E. 肾肿瘤
[多项选择]

患者男性,42岁,主因“尿频、尿急1年,加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状,1个月前上诉症状加重,行泌尿系超声检查示:左肾积水,膀胱壁增厚。尿常规:白细胞30个/HP,尿pH4.4,尿潜血(+++)。既往史:患者6年前曾患有肺结核,已治愈。

为明确诊断,患者需进一步完善的检查是()
A. 结核菌素纯蛋白衍生物(PPD.试验
B. 尿找抗酸杆菌
C. 胸部X线平片
D. 输尿管镜检查
E. 泌尿系CT
F. 膀胱镜检
G. 膀胱测压
[单项选择]患者出现尿频、尿急、尿痛、尿赤,临床称为()
A. 淋证
B. 癃
C. 闭
D. 遗尿
E. 尿失禁

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