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[单项选择]某患者，女性，33岁。诊断为肺炎链球菌感染，药敏结果提示对青霉素耐药。下列细菌产生耐药性的机制对青霉素类药物没有影响的是（）
A. 产生水解酶
B. 产生钝化酶
C. PBPs靶位与药物亲和力降低
D. 细菌壁与外膜通透性降低
E. 缺少自溶酶
[单项选择]肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是（）
A. 青霉素结合蛋白的改变
B. 产生钝化酶
C. 药物作用靶位改变
D. 药物外排作用
E. 外膜蛋白减少
[单项选择]肺炎链球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是（）
A. 庆大霉素
B. 阿米卡星
C. 链霉素
D. 左氧氟沙星
E. 阿莫西林
[单项选择]对于青霉素高度耐药的肺炎链球菌肺炎，应首选的抗生素是（）
A. 头孢唑啉
B. 阿莫西林
C. 氨苄青霉素+棒酸
D. 头孢曲松
E. 红霉素
[单项选择]对青霉素耐药性的产生是因为（）
A. 细菌产生灭活抗菌药物的酶
B. 细菌体内抗菌药物原始靶位结构的改变
C. 细菌胞浆膜通透性的改变
D. 细菌代谢途径的改变
E. 细菌繁殖能力增强
[单项选择]由于青霉素G、红霉素的广泛应用，肺炎链球菌对青霉素耐药的比例是（）。
A. 从1995年的5%增加到2004年的35%
B. 从1995年的35％减少到2004年的5%
C. 从1995年到2004年一直是35%
D. 从1995年到2004年一直是5%
[多项选择]治疗耐青霉素肺炎链球菌的药物是（）
A. 头孢曲松
B. 阿莫西林-克拉维酸钾
C. 氟喹诺酮
D. 万古霉素
E. 舒他西林
[单项选择]肺炎链球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到（）
A. 选药不当
B. 用药方法不当，立即将肌注改为静点
C. 没有联合用药
D. 诊断是否正确
E. 是否出现并发症
[单项选择]肺炎链球菌肺炎出现机化性肺炎是由于（）
A. 合并混合感染
B. 合并肺外感染
C. 没有应用抗生素雾化吸入
D. 肺泡内纤维蛋白没有完全吸收
E. 细菌毒力大
[单项选择]肺炎链球菌肺炎（）
A. 急性腹痛
B. 休克
C. 两者均有
D. 两者均无
[单项选择]下列哪项对肺炎链球菌肺炎的诊断最有价值（）
A. 高热、咳铁锈色痰
B. 白细胞增加，核左移，胞质有中毒颗粒
C. 胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布
D. 肺部湿性啰音
E. 痰培养肺炎球菌阳性
[单项选择]患者青年男性，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰伴有肺实变体征，拟诊为肺炎链球菌肺炎，有助于诊断的检查是（）
A. 白细胞计数
B. 痰病原学检查
C. X线透视
D. 纤维支气管镜
E. 血沉增快
[单项选择]下列各项，对肺炎链球菌肺炎诊断价值大的是（）
A. 起病急，寒战、高热、胸痛、咳嗽
B. 血白细胞总数升高
C. 并发休克
D. 肺部局限性湿啰音
E. X线检查呈肺叶分布的密度均匀影
