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发布时间:2023-10-24 06:53:41

[单项选择]患者,男性,50岁。以急性胰腺炎入院。治疗2周后仍有发热,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞20×109/L。最可能的诊断是()
A. 慢性胰腺炎
B. 急性胰腺炎并发脓肿
C. 急性胰腺炎并发假性囊肿
D. 急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E. 急性胰腺炎合并胆管炎

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[单项选择]患者,男性,50岁。因急性出血坏死性胰腺炎行手术治疗。术后动脉血气分析(吸入纯氧条件下)结果显示:pH7.46,PaO2,56mmHg,PaCO233mmHg;胸部X线检查发现双肺点片状阴影,提示患者可能发生了()
A. 急性左心功能不全
B. 急性支气管肺炎
C. 肺部感染
D. 肺动脉栓塞
E. 急性呼吸窘迫综合征
[单项选择]患者,男性,65岁。因急性双下肢动脉闭塞入院,入院当日患者尿量为50ml。2周后表明该患者由少尿期进人多尿期的标志是()
A. 血钾浓度下降
B. 血镁浓度下降
C. 肌酐、尿素氮均下降
D. 尿量增加到400ml/d
E. 尿量增加到2000ml/d
[单项选择]患者男,50岁。急性胰腺炎胆囊造瘘,胰腺引流术后,禁食,胃肠减压,输液及积极抗感染治疗,吸入高浓度纯氧。动脉血气分析:pH7.48,PaO53mmHg,PaCO34mmHg。胸片显示双肺广泛大片状阴影。心电图示窦性心动过速。该患者最有可能的诊断是()
A. 肺梗死
B. 急性心力衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 术后肺不张
E. 败血症
[单项选择]男性,50岁,急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后,仍输液、禁食、减压及抗感染治疗,并吸入高浓度氧,动脉血气分析为pH7.46、PaO255mmHg、PaCO232mmHg,X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,此时提示病人可能存在()
A. 急性心力衰竭
B. 阻塞性肺部病变
C. 术后肺不张
D. 肺部感染
E. ARDS
[单项选择]

女,45岁。入院诊断为急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38~39℃,左上腹部压痛,且能扪及一包块,局部触痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大()


A. 急性胰腺炎迁延不愈
B. 急性胰腺炎并发脓肿
C. 急性胰腺炎并发假性囊肿
D. 急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E. 急性胰腺炎合并急性胆囊炎
[单项选择]患者,女性,55岁。急性胰腺炎治疗2周后体温仍在39℃。查体:左上腹部压痛,扪及一包块、触痛明显。尿淀粉酶256U,血白细胞20×109/L。诊断考虑()
A. 急性胰腺炎迁延不愈
B. 急性胰腺炎并发脓肿
C. 急性胰腺炎并发假性囊肿
D. 急性胰腺炎合并局限性腹膜炎
E. 急性胰腺炎合并腹腔脓肿
[单项选择]女性,50岁。半年前因急性上腹痛住院,临床诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈。近2个月上腹部逐渐隆起,无腹痛和发热,进食后有腹胀。查体:上腹部可扪及一约拳头大小包块,表面光滑,活动度差。最可能的诊断是()
A. 胰腺囊腺瘤
B. 胰腺寄生虫性囊肿
C. 胰腺假性囊肿
D. 胰头肿瘤
E. 胰腺滞留性囊肿
[单项选择]50岁男性。因急性CO中毒、意识障碍入院,经吸O2、支持对症治疗后,意识恢复,好转出院。2周后突然失语,不能站立、偏瘫、大小便失禁。查体:T36.5℃,P85次/分,R16次/分,BP125/70mmHg,双侧病理性反射阳性,首先考虑()
A. 急性脑出血
B. 药物中毒
C. 中枢神经系统感染
D. 急性脑梗死
E. 急性CO中毒迟发性脑病
[单项选择]患者男性,70岁,因急性心肌梗死入院,抢救过程中患者突发意识丧失、抽搐。治疗首先考虑()
A. 阿托品
B. β受体阻滞剂
C. 胺碘酮
D. 直流电复律
E. 导管射频消融术
[单项选择]患者男性,59岁,因“急性脑梗死”来诊。有痛风病史,住院期间尿酸偏高,住院2周后出院。对于该患者脑血管病的二级预防,宜选用的抗血小板药物是()
A. 阿司匹林
B. 氯吡格雷
C. 噻氯匹定
D. 双嘧达莫
E. 西洛他唑
[单项选择]患者,男性,65岁。因急性双下肢动脉闭塞入院,入院当日患者尿量为50ml。对该患者的叙述下列最准确的是()
A. 急性肾衰竭无尿期
B. 急性肾衰竭少尿期
C. 水、钠储留
D. 高钾血症
E. MDOS
[单项选择]患者男性,70岁,因急性心肌梗死入院,抢救过程中患者突发意识丧失、抽搐。意识丧失、抽搐的原因最大的可能是()
A. 心室颤动
B. 室性期前收缩
C. 心房颤动
D. 心房扑动
E. 室上性心动过速
[单项选择]患者男性,32岁,急性剧烈腹痛入院,经检查诊断为胆结石。为缓解腹痛,该患者应使用()
A. 吗啡
B. 可待因
C. 阿司匹林
D. 阿托品+哌替啶
E. 阿托品
[单项选择]患者男性,35岁,因车祸大出血休克入院。为判断该患者是否有急性肾衰竭需每日测定()
A. 尿β2微球蛋白和尿al微球蛋白
B. 血肌酐和血尿素
C. 血尿素和血尿酸
D. 血钙和血磷
E. 尿液pH和尿溶菌酶
[单项选择]男性,68岁,因心前区压榨性闷痛诊断为急性前壁心肌梗死入院,2周后出现发热、左胸痛,X线胸片示心影增大,超声心动图检查示少到中量心包积液,可能的并发症是()
A. 心脏破裂
B. 肺栓塞
C. 感染性心包炎,胸膜炎
D. 心肌梗死后综合征
E. 乳头肌断裂

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