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发布时间:2024-02-12 23:59:23

[单项选择]

女性,30岁,活动后感胸闷、气急、心悸5年。超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.82cm,无关闭不全,主动脉瓣无狭窄和关闭不全,最佳的治疗方案()。


A. 内科保守治疗
B. 二尖瓣闭式分离术
C. 二尖瓣瓣环缝缩术
D. 二尖瓣换瓣术
E. 不必处理

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[单项选择]患者男,30岁。活动后心悸、气急、发绀、颈静脉怒张2个月。检查发现肝大,质地中等,表面平滑有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是()
A. 肝硬化腹水
B. 肝癌伴腹水
C. 肝结核伴结核性腹膜炎
D. 肾病综合征伴腹水
E. 右心衰竭、肝淤血伴腹水
[单项选择]某妇,38岁,孕2月,从事家务劳动后感胸闷,气急,心跳,近一周来半夜常因胸闷而需起床。查:心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有细啰音,下肢浮肿+,处理应是()。
A. 加强产前监护
B. 限制食盐摄入
C. 立即终止妊娠
D. 积极控制心衰,继续妊娠
E. 控制心衰后行人工流产术
[单项选择]患者,男性,55岁,半年来上坡感心悸,气急,2小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重,咳粉红色泡沫痰,查体:端坐位,口唇发绀,颈静脉未见,左室增大,心率为140次/分,双肺广泛湿啰音,首选诊断为()
A. 急性支气管肺炎
B. 支气管哮喘急性发作
C. 急性心力衰竭
D. 自发性气胸
E. 慢性阻塞性肺疾病急性发作
[单项选择]12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。体查:面色苍白,双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6sm和舒张中晚期杂音,WBC12×109/L,N88%,L12%,Hb95g/L,尿蛋白(+),最可能的诊断是:()
A. 慢性肾炎急性发作
B. 风湿性心瓣膜病,风湿活跃
C. 病毒性心肌炎,心力衰竭
D. 急性风湿性心脏炎
E. 先天性心脏病,心力衰竭
[单项选择]男性,30岁,1月来发热伴心悸、气急来诊,超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5~3cm液性暗区。此时体检,下列哪项体征是不会存在的()
A. 背部左肩胛下角呈浊音,语颤增强
B. 吸气时脉搏增强
C. 心绝对浊音界向两侧增大
D. 胸骨右缘等3~6肋间叩诊呈实音
E. 腹部移动性浊音阳性
[单项选择]患者,女性,28岁,风湿性心脏病10年。患者于上楼、打扫卫生等活动时即感胸闷、心悸、气促,休息片刻可缓解。洗脸、进餐等无此症状。患者对预防风湿活动措施的复述,能说明健康教育有效的一项是()
A. 卧床休息
B. 防治链球菌感染
C. 有规律的体育运动,提高身体素质
D. 低盐饮食
E. 做好避孕
[单项选择]患者,女性,30岁,既往有反复关节红肿病史,近3年出现心悸、气促,下肢水肿,今日活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音,心电图示心动过速、二尖瓣型P波,最可能的诊断是()
A. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
B. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房失代偿期
C. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房代偿期
D. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
E. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期
[单项选择]女性,24岁,近1周出现发热、咽痛、咳嗽,今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0.22秒,P波规律出现,无QRS波脱漏,心电图诊断为()
A. 窦性心律不齐
B. 正常心电图
C. 一度房室传导阻滞
D. 二度房室传导阻滞
E. 低钾血症

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