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发布时间:2023-11-25 18:26:48

[单项选择]患者男性,44岁,寒战、高热2周,体温最高39.5℃,伴有肝区痛,恶心、呕吐,查体见肝左叶肿大,局部压痛,黄疸,白细胞17.6×109/L,AFP阴性。B超:左肝区5cm液性暗区,腹腔少量积液。胆囊内可见大小约1.5cm×2.0cm结石,胆囊增大,壁厚。最简单有效的治疗方法是()
A. 静脉给予大量抗生素治疗
B. 经皮肝穿刺脓肿引流
C. 肝左叶切除术
D. 剖腹探查
E. 中医中药治疗

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[单项选择]患者男性,44岁,寒战、高热2周,体温最高39.5℃,伴有肝区痛,恶心、呕吐,查体见肝左叶肿大,局部压痛,黄疸,白细胞17.6×109/L,AFP阴性。B超:左肝区5cm液性暗区,腹腔少量积液。胆囊内可见大小约1.5cm×2.0cm结石,胆囊增大,壁厚。病人出现黄疸和腹水提示()
A. 病人有肝硬化
B. 病人有肝外胆管结石
C. 病人有低蛋白血症
D. 病人有广泛的肝功能损害
E. 病人有肿瘤压迫
[单项选择]经中心静脉导管途径行TPN期间,患者突发寒战高热,以下诊疗措施不恰当的是()
A. 立即作原输液袋内液体的细菌培养和血培养
B. 立即更换新的输液袋及输液
C. 立即拔除中心静脉导管,改由外周静脉输液
D. 行相应辅助检查以排除导管性脓毒症,并仔细查体以排除其他部位感染所致的发热
E. 若24小时后发热仍不退,应选用抗生素
[单项选择]

患者男性,40岁,寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热,唪温40℃,以午后、晚间为重,咳嗽,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。右上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及支气管呼吸音。血WBC19×109/L,N90%。

针对上述临床症状及体征,最可能的诊断是()
A. 大叶性肺炎
B. 支气管肺炎
C. 支原体肺炎
D. 过敏性肺炎
E. 金葡菌肺炎
[单项选择]患者,男性,42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院,患者寒战、高热,体温高达41℃,脉搏112/min,血压85/65mmHg,其休克类型是()
A. 感染性休克
B. 低血容量性休克
C. 心源性休克
D. 神经性休克
E. 过敏性休克
[单项选择]患者青年男性,突然寒战高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰及出现肺实变体征。有利于肺炎球菌肺炎诊断的检查是()
A. 白细胞计数
B. 痰病原学检查
C. X线透视
D. 支气管镜
E. 血沉
[单项选择]患者男性,33岁。发现左睾丸无痛性肿大2周。查体见左睾丸均匀肿大,表面光滑,质硬而沉重。B超、CT及胸部X线片未发现有转移征象,根治性左睾丸切除术后病理证实为睾丸精原细胞癌。下一步的处理措施为()
A. 严密随诊观察
B. 放疗
C. 腹膜后淋巴结清除术
D. 化疗
E. 先放疗,后化疗
[单项选择]患者女,32岁。3天前受凉后出现高热,伴寒战、胸痛,查体见口唇疱疹,左侧触觉语颤增强。胸片示:左下有大片密度均匀的实变影。考虑此患者一般抗菌药物的疗程是()
A. 1~3天
B. 5~7天
C. 7~10天
D. 1~2周
E. 2~3周
[单项选择]患者40岁,男性,2周来右下肢痛,疼痛主要位于臀部,小腿前也痛,有时足背感觉减退。查体见右踝背伸肌、髋外展肌与拇指伸肌无力。此患者可能有右侧的()
A. 大转子滑囊炎
B. 腓神经病
C. 坐骨神经病
D. L5神经根病
E. 腰骶肌劳损
[单项选择]患者,男性,60岁。持续性寒战高热伴头痛、恶心1周。近3天感会阴部有坠胀感,伴尿频尿急,里急后重,大便有黏液。体格检查中见肛门周围皮肤无异常,下列检查中最可能的发现是()
A. 肛门指检直肠内触及质硬肿块
B. 肛门指检扪及柔软肿物、伴压痛和波动感
C. 肛门镜见内痔痔核
D. 肛门指检触及带蒂肿物,活动度好
E. 肛门指检指套血染
[单项选择]患者男性,55岁,寒战、高热1周,伴有乏力、食欲缺乏、恶心等不适,3天前患者自觉直肠有坠胀感,便意不尽,排尿困难。查体见肛周皮肤无异常,下列检查最可能出现的是()
A. 肛门指检可触及条索状肿物
B. 肛门指检扪及柔软有波动的包块,有压痛
C. 肛门镜见有内痔核
D. 肛门指检触及菜花样肿物
E. 肛指检查正常
[单项选择]老年患者突然发生寒战高热、咳嗽咳痰,痰呈红色胶冻状,引起肺部感染最可能的病原菌是()
A. 表皮葡萄球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肺炎球菌
D. 嗜肺军团菌
E. 肺炎克雷伯杆菌
[单项选择]患者男,68岁。患者持续性寒战高热1周余,伴有头痛、恶心等,这几天会阴部有坠胀感,便意不尽,排尿不适,大便有黏液。患者已做肛管直肠周围脓肿切开引流术,最有可能出现()
A. 大便失禁
B. 直肠黏膜脱垂
C. 肛旁脓肿发作
D. 切开引流后形成肛瘘
E. 形成慢性肛裂

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