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[单项选择]患者，男性，55岁。反复呕血、便血5小时。出血量约3100ml，并出现轻度意识障碍。既往有乙肝史12年。查体：血压80/60mmHg，心率每分钟130次，巩膜轻度黄染，腹平软，肝脏未触及，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。以下措施不正确的是（）
A. 输血补液
B. 注射垂体加压素
C. 三腔双囊管压迫止血
D. 硬化剂治疗
E. 行贲门周围血管离断术
[单项选择]患者，男性，50岁。有乙肝史，体检发现AFP1000μg/L。进一步检查选择（）
A. 选择性肝动脉造影
B. 肝脏核素扫描
C. 腹部X线平片
D. 肝脏B超或CT
E. 腹腔镜探查术
[单项选择]患者，男性，55岁。有乙肝史15年。肝区持续性胀痛2月余，伴消瘦，体重减轻8kg。如果准备安排患者接受手术治疗，不是手术的禁忌证的是（）
A. 重度黄疸
B. 大量腹水
C. 双下肢可凹性水肿
D. CT示肺孤立转移灶
E. Alb：31g/L
[单项选择]患者，男性，60岁。乙肝史8年。突发右上腹剧痛2小时。查体：血压70/50mmHg，心率每分钟110分，体温37.7℃，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。化验：Hb70g/L，白细胞13×109／L。最可能的诊断是（）
A. 消化道溃疡穿孔
B. 胆囊穿孔
C. 肝癌破裂出血
D. 肠伤寒穿孔
E. 急性坏死性胰腺炎
[单项选择]患者，男性，55岁。有乙肝史15年。肝区持续性胀痛2月余，伴消瘦，体重减轻8kg。术中发现明显肝硬化，肝脏切除量最多不应超过肝脏总体积的（）
A. 15%
B. 25%
C. 35%
D. 40%
E. 50%
[单项选择]患者，男性，55岁。有乙肝史15年。肝区持续性胀痛2月余，伴消瘦，体重减轻8kg。以下化验检查结果，支持原发性肝癌诊断的是（）
A. PSA10ng/ml
B. CEA5ng/ml
C. CA199200μg/L
D. AFP2000μg/L
E. ALP400mg/dl
[单项选择]患者，男性，52岁。乙肝史10年。起床后突感头晕、心悸，右上腹部剧痛3小时。查体：贫血貌，右侧腹有压痛、反跳痛，血压82/50mmHg，体温37.0℃，血红蛋白70g/L，白细胞11×109／L。下列诊断最可能的是（）
A. 上消化道溃疡穿孔
B. 伤寒肠穿孔
C. 胆囊炎穿孔
D. 肝癌破裂出血
E. 急性出血坏死性胰腺炎
[多项选择]
患者男性，18岁，主因“左侧阴囊疼痛5小时”就诊。患者5小时前无明显诱因出现左侧阴囊区疼痛。
患者行手法复位后，疼痛未缓解，行阴囊探查和睾丸固定术，术中有以下哪些发现时，需告知家属：保留失活睾丸可能产生的后续不良反应，需行睾丸切除术（）
A. 睾丸复位后血供恢复
B. 睾丸成黑紫色
C. Arda评级为Ⅱ级
D. Arda评级为Ⅲ级
E. 术中活组织快速冷冻病理检查提示部分曲精小管坏死
F. 术中或组织快速冷冻病理检查提示睾丸广泛梗死
[单项选择]患者，男性，55岁。有乙肝史15年。肝区持续性胀痛2月余，伴消瘦，体重减轻8kg。术后病理结果为"右肝肝细胞癌，直径3.5cm，无子灶，伴有血管侵犯；未见淋巴结和远处转移"，按照肝癌的TNM分期属于（）
A. T2N1M0
B. T2N0M0
C. T3N0M0
D. T3N0M1
E. T1N1M0
[单项选择]患者，男性，55岁。有乙肝史15年。肝区持续性胀痛2月余，伴消瘦，体重减轻8kg。原发性肝癌淋巴结转移最常见的转移部位是（）
A. 肝动脉淋巴结
B. 腹膜后淋巴结
C. 肝门淋巴结
D. 主动脉旁淋巴结
E. 纵隔淋巴结
[单项选择]
患者男性，18岁，主因“左侧阴囊疼痛5小时”就诊。患者5小时前无明显诱因出现左侧阴囊区疼痛。
该患者需要进一步完善具有最重要诊断价值的检查是（）
A. 血常规
B. 尿常规
C. 阴囊彩超
D. 阴囊增强CT
E. 阴囊MRI
F. 睾丸核素扫描
[单项选择]患者，男，23岁。近3个月来反复出现鼻出血，每次出血量多，口鼻涌血，不易止血。目前病人无出血，但出现鼻阻塞，耳鸣，听力减退，头昏头痛，面色苍白，倦怠乏力，汗出肢冷。检查见鼻腔正常，鼻咽部有红色圆形肿物。应首先考虑的诊断是（）
A. 后鼻孔息肉
B. 鼻息肉
C. 鼻咽癌
D. 鼻咽纤维血管瘤
E. 鼻咽囊肿
[单项选择]患者，男，24岁。因反复鼻出血3个月就诊，每次出血量较多，有时左鼻，有时右鼻，有时两侧同时出血，无鼻部外伤史，来诊时暂无活动性出血。此时最恰当的处理措施是（）
A. 暂不作处理，嘱病人下次出血时再来医院检查
B. 进行详细的鼻部及鼻咽部检查以寻找可能的出血灶
C. 行前后鼻孔填塞以防再次出血
D. 嘱病人经常冷敷前额及颈部以防再次出血
E. 开一些止血药（中药或西药）服用
[多项选择]
患者男性，18岁，主因“左侧阴囊疼痛5小时”就诊。患者5小时前无明显诱因出现左侧阴囊区疼痛。
对患者拟行手法复位，下述正确的是（）
A. 手法复位应在麻醉下进行
B. 手法复位应按顺时针方向进行
C. 复位角度不能超过360°
D. 手法复位应在彩色多普勒超声监视下进行
E. 若手法复位不成功，应立即行阴囊探查术
F. 若手法复位成功，应行睾丸固定术
[单项选择]患者男性，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短15年，右下肢水肿3年"入院，患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重，家人发现其活动减少，神志恍惚，到门诊就诊入院。查血气分析（未吸氧时）pH7．30，PaCO89mmHg，PaO50mmHg，该患者应诊断为（）
A. 慢性阻塞性肺病
B. 慢性支气管炎
C. 慢性肺源性心脏病
D. 型呼吸衰竭、肺性脑病
E. 急性脑血管病
[多项选择]患者，男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150～250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。为了手术安全有效，减少术中出血，可采用以下哪些措施（）
A. 术前行DSA+供血血管检查
B. 手术中采用控制性低血压
C. 术前应用止血药物
D. 术前应用抗生素
E. 术前应用镇静剂
F. 术前心理辅导
