[单选题]患者急诊入院，查：面色苍白，急性失血性病容，血压10.6/6.6kPa（80/50mmHg），腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠。准备做剖腹探查，根据病人情况，术前护理哪项不妥
A.立即给氧吸入并保暖
B.迅速输液
C.做好输血准备
D.按腹部手术常规做好准备
E.立即将病人取半卧位

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[单选题]患者急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：BP80／50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据患者情况，术前护理不妥的是（）。
A.立即将患者取半卧位
B.立即给氧吸入并保暖
C.迅速输液
D.做好输血准备
E.按急诊手术要求做好手术前准备

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[单选题]患者急诊入院，查：面色苍白，急性失血性病容，血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查。根据患者情况，术前护理哪项不妥
A.立即将患者取半卧位
B.立即给氧吸入并保暖
C.迅速输液
D.做好输血准备
E.按腹部手术常规做好准备

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[单选题]病人急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：BP80／50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查术，根据病人的情况，术前护理不妥的是
A.立即将病人取半卧位
B.立即给氧吸入并保暖
C.迅速输液
D.做好输血准备
E.按腹部手术常规按部就班做好准备

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[单选题]病人急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查：BP为80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据病人情况，术前护理不妥的是
A.立即将病人取半卧位
B.立即给氧吸入并保暖
C.迅速输液
D.做好输血准备
E.按腹部手术常规按部就班做好准备

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[不定项选择题]共用题干患者女性，25岁。停经43天，面色苍白，急性失血性病容，急诊入院。体检：血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是
A.术中注意观察患者病情变化
B.穿刺时任意进针方向均可
C.如误人直肠，只需更换针头和注射器，不必重新消毒
D.抽出血液凝固者，为腹腔内血液
E.抽出物为脓液，丢弃

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[不定项选择题]患者，女性，25岁。停经43天，面色苍白，急性失血性病容，急诊入院。体检：血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是
A.术中注意观察患者病情变化
B.穿刺时任意进针方向均可
C.如误入直肠，只需更换针头和注射器，不必重新消毒
D.抽出血液凝固者，为腹腔内血液
E.抽出物为脓液，丢弃

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[不定项选择题]患者女，25岁。停经43天，面色苍白，急性失血性病容，急诊入院。体检：血压80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是
A.术中注意观察患者病情变化
B.穿刺时任意进针方向均可
C.如误入直肠，只需更换针头和注射器，不必重新消毒
D.抽出血液凝固者，为腹腔内血液
E.抽出物为脓液，丢弃

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[不定项选择题]患者女性，25岁。停经43天，面色苍白，急性失血性病容，急诊入院。体检：血压80／50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，阴道后穹隆穿刺出不凝血液。下列关于阴道后穹隆穿刺术护理要点描述正确的是
A.术中注意观察患者病情变化
B.穿刺时任意进针方向均可
C.如误入直肠，只需更换针头和注射器，不必重新消毒
D.抽出血液凝固者，为腹腔内血液
E.抽出物为脓液，丢弃

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[单选题]患者，男性，25岁。因失血性休克急诊入院，病情稳定后，护士用平车护送患者入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧正确的处置是
A.保留静脉通道，暂停输液，继续吸氧
B.继续吸氧、输液，做好导管固定
C.暂停输液、吸氧
D.保留导管暂停吸氧
E.暂停吸氧，继续输液

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[单选题]患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应
A.拔针后另外穿刺，继续输血
B.热敷患者穿刺局部
C.使用恒温器加热血液
D.轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血
E.给予吸氧

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[单选题]患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致出现失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应
A.拔针后另外穿刺，继续输血
B.热敷患者穿刺局部
C.使用恒温器加热血液
D.轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血
E.给予吸氧

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[不定项选择题]患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。患者急诊入院时，护士应协助其采用的体位是
A.半卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.左侧卧位
E.头低足高位

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[单选题]某患者，患急性心肌梗死后第2天出现少尿，血压75/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是
A.左心衰竭
B.低血糖反应
C.心源性休克
D.急性肾衰竭
E.心肌梗死后综合征

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[单选题]患者，男。50岁。急性心肌梗死第2天,少尿，血压80/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是
A.左心衰竭
B.急性肾衰竭
C.心肌梗死后综合征
D.低血糖反应
E.心源性休克

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