[简答题]病历摘要：患者，男性，72岁，诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体：BP：170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。1．诊断是什么？

[简答题]病历摘要：患者，男性，72岁，诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体：BP：170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。

2．诊断依据是什么？
 

[简答题]病历摘要：患者男性，62岁，低热、乏力及双下肢浮肿半年，加重1个月。患者半年前无明显诱因出现低热，体温波动在37.2～37.5℃，伴乏力，双下肢浮肿。曾自服消炎药、利尿药（具体不详）症状略有改善。1个月前无明显诱因自觉上述症状加重，上腹部闷胀，活动后喘憋，经常有心前区尖锐性疼痛。患者自发病以来，睡眠差，无咳嗽、咯血及胸痛，大、小便正常。既往糖尿病6年，控制饮食，平时不监测血糖。有多饮、消瘦。无高血压病史，否认肝炎等传染病史。自诉青霉素过敏。无烟酒嗜好。查体：T37.4℃，P95次／分，R22次／分，BP110/75mmHg，神志清，消瘦，半卧位，可见颈静脉怒张。浅表淋巴结未触及肿大。甲状腺不大，未触及肿物，无血管杂音。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心界向两侧扩大，HR95次／分，心律齐，心音遥远，未闻及杂音及心包摩擦音。腹软，无压痛，肝肋下3cm，质软，无压痛，脾未及，移动性浊音可疑。双下肢可凹性水肿。无奇脉。辅助检查：超声心动图示中等量心包积液。心脏X线检查：左右心缘变直，可见心包钙化。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

[简答题]

病历摘要：男性，32岁，因间歇发热40余天，咳嗽、咳痰1周前来就诊。
患者于40余天前开始无明显诱因出现发热，发热呈间歇性，体温波动于37.4～38.6℃之间，无畏寒及寒战。自认为感冒，服感冒药及抗生素（具体不详）均无效。伴明显的全身乏力、盗汗、厌食。1周以前开始出现咳嗽、咳痰，呈白色黏液样，服止咳化痰药无效。发病以来进行性体重减轻，约18kg左右，大便稀，2～4次/日，小便尚可。
既往体健，曾有不洁性交史，无药物过敏史，无结核、肝炎病史，否认结核病人接触史，无疫水疫区接触史。
体格检查：T38.1℃，P98次/分，R21次/分，BP130/80mmHg。慢性病容，消瘦，全身无皮疹及出血点，颈部及腋窝有多处淋巴结肿大，质韧，无压痛，可活动。双肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音。心率98次/分，律齐，未闻及异常杂音。腹平软，肝肋缘下2cm，脾未及，移动性浊音（-），肠鸣音3～4次/分。神经系统无明显阳性体征。
实验室检查：血常规：Hb86g/L，WBC2.3×10⁹/L，N0.64，L0.36；尿常规：蛋白（+）；
免疫学检查：CD4⁺/CD8⁺＜1.0；X线胸片示：两肺纹理增粗，散在点片状阴影。

请简述诊断结果？

[简答题]

病历摘要：男性，21岁，高热伴咽痛12天，皮疹3天。
2天前患者无明显诱因开始出现发热、咽痛，时有咳嗽，体温最高时达40℃，自觉为感冒症状，服感冒药（具体不详）后无效，仍持续发热，体温波动于39～40℃之间。3天前患者胸、背、腹部开始散在出现红色斑丘疹，直径2～3cm之间，压之退色。全身乏力，食欲减退，排稀水样大便，无黏液，3～4次/日。患者家属觉病人较前有神情淡漠、反应迟钝等表现。为求诊治，遂来我院就诊。
否认当地传染病流行史，家中无相似病例。
体格检查：T39.7℃，P73次/分，R20次/分，BP136/90mmHg。神志尚清楚，精神淡漠，被动体位。胸、腹、背可见散在皮疹，较少，压之退色，全身浅表淋巴结未触及肿大。咽充血，扁桃体不大。双肺呼吸音清。心率73次/分，律齐，未闻及异常杂音。腹平软，肝肋下2cm，脾未触及，肠鸣音稍亢进。颈部无抵抗，Kernig征（-），Brudzinski征（-）。
实验室检查：WBC3.4×l0⁹/L，N0.31，E0。粪常规潜血（+）。

请简述该病症的诊断结果？

[简答题]

病历摘要：男性，37岁，高热、寒战2天，胸痛、呼吸急促1天。
2天前患者无明显诱因开始出现发热，体温波动于39～40℃之间，伴寒战，恶心、呕吐，全身疼痛，结膜充血。1天前开始出现胸痛、呼吸急促，咳嗽、咳痰，痰为黏液样。发病以来，患者饮食差，睡眠质量下降，大小便无明显改变。
既往体健，8天前曾到云南旅游，否认当地流行病史。
体格检查：T39.6℃，P93次/分，R38次/分，BP125/80mmHg。急性热病容，全身皮肤黏膜散在出血点，腹股沟触及淋巴结肿大，周围组织红肿。呼吸急促，38次/分，可闻及轻微胸膜摩擦音。心脏、腹部检查无明显异常。神经系统未发现病理性阳性体征。
实验室检查：血常规：Hb123g/L，WBC5.2×10⁹/L，N0.66；血培养出耶尔森菌。

请写出诊断结果？

[简答题]

病历摘要：男性，11岁，发热5天，伴皮疹2天。
患者5天前无明显诱因开始出现发热，体温逐渐升高至39℃，伴咳嗽、流涕和轻度呼吸困难，同时出现眼睛畏光、流泪，眼睑水肿，家属给予"感冒药"（具体不详）口服，症状无明显减轻。
2天前，开始出现淡红色皮疹，高出皮面，压之退色，由耳后、颜面部渐延至胸、腹、背及四肢。发病以来，饮食、睡眠稍差，大小便无明显异常。
既往体健，无药物过敏史，否认有病人或疑似病例接触史，疫苗接种未按期进行。
体格检查：T38.9℃，P112次/分，R18次/分，体重30kg。急性病容，全身皮肤黏膜散在皮疹，呈淡红色，大小不等，高出皮面，压之退色。颈部浅表淋巴结明显肿大。眼结膜充血，眼睑水肿。咽红，扁桃体不大，科普利克斑（+）。双肺呼吸音粗，双肺闻及少量散在湿性啰音。心腹部检查无明显异常。神经系统检查无异常。
实验室检查：血常规：Hb120g/L，WBC3.6×10⁹/L，L0.47；尿常规（-）；粪常规（+）。X线胸片示：支气管肺炎。

请简述诊断结果？

[简答题]

病历摘要：男性，16岁，米泔水样大便2天，呼吸深快3小时。
患者于2天前无明显诱因开始出现米泔水样便，每日10余次，无粪臭，伴有发热，体温38.0℃，腹痛。后出现呕吐，呈喷射状，呕吐物为胃内容物，后为水样，无恶心。3小时前开始出现呼吸深快，遂来我院就诊。发病以来，饮食差，睡眠较前差，尿量减少。
既往体健，无慢性腹泻病史，当地有类似病人。
体格检查：T37.8℃，P136次/分，R31次/分，BP85/55mmHg。脱水貌，皮肤黏膜干燥，皮肤弹性差，浅表淋巴结不大。眼窝稍凹陷。呼吸深快，31次/分，双肺未闻及干湿性哕音。心率136次/分，律齐，各瓣膜区无异常杂音。腹部稍凹陷，无压痛及反跳痛，肝脾不大，肠鸣音亢进。神经系统未发现病理性阳性体征。
实验室检查：血常规：Hb130g/L，WBC10.3×10⁹/L，N0.78，L0.22；尿常规：蛋白（+），可见少许红、白细胞；粪常规：有少量黏液及白细胞；电解质：NaHCO₃13mmol/L；病原菌悬滴检查（+）。

请简述诊断结果？