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[单项选择]患者女性，45岁，因“上腹绞痛，疼痛剧烈时放射到右肩及腹部，并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。为缓解患者的疼痛，宜选择（）
A. 奥美拉唑
B. 阿托品
C. 吗啡
D. 地西泮
E. 甲氧氯普胺（胃复安）
[单项选择]患者女性，45岁，因“上腹绞痛，疼痛剧烈时放射到右肩及腹部，并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。紧急处理应该是（）
A. 吗啡镇痛
B. 哌替啶镇痛
C. 查清原因
D. 吲哚美辛（消炎痛）镇痛
E. 塞来昔布镇痛
[单项选择]患者女性，45岁，因“上腹绞痛，疼痛剧烈时放射到右肩及腹部，并有恶心、呕吐、腹泻”来诊。若诊断为：胆石症、慢性胆囊炎，可使疼痛加剧的药物是（）
A. 阿托品
B. 消旋山莨菪碱
C. 吗啡
D. 奥美拉唑
E. 地西泮
[单项选择]女性，58岁。反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛、发热、黄疸而来就诊，下列哪项体征对诊断最有意义（）。
A. Murphy征阳性
B. 季肋点压痛阳性
C. Courvoisier征阳性
D. 肝脏肿大
E. 腹部移动性浊音阳性
[单项选择]患者上腹反复绞痛，疼痛常放射至右肩背，伴嗳气泛酸，进食油腻食物症状加剧。舌淡苔薄白，脉濡。治疗应首选的腧穴是（）
A. 内关、日月、阳陵泉、胆俞
B. 期门、日月、阳陵泉、胆俞
C. 胆囊穴、内关、阳陵泉、胆俞
D. 胆囊穴、日月、阳陵泉、胆俞
E. 梁门、日月、阳陵泉、胆俞
[简答题]女性，56岁，反复发作性右上腹绞痛3年，寒战、高热伴皮肤黄染1天。3年前开始出现右上腹绞痛，多于进食油腻后引起，无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁。偶有寒战、发热，无黄疸。半年前右上腹绞痛，伴轻度皮肤黄染，尿色深，经输液治疗后缓解。1天前突感右上腹绞痛，伴寒战、高热，体温39℃，且皮肤巩膜黄染，急诊入院。既往史：患者5年前因"胆囊结石、胆囊炎"入院治疗。患者无心脏、肾疾病。无肝炎或结核史。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。查体：T39℃，P98次／分，R20次／分，BP140/80mmHg。神清合作。皮肤巩膜黄染，浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，心率98次／分，律齐。腹平坦，可见右肋缘下及上腹正中切口瘢痕，未见肠型及蠕动波。右上腹压痛，无肌紧张或反跳痛，未触及肿物，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-）。肠鸣音可闻。实验室检查：Hb150g/L，WBC29.7×109/L，血清总胆红素30μmol/L，直接胆红素24.9μmol/L，余肝功、电解质均在正常范围。腹部B超示胆总管下段有数个强光团，后带声影，近端胆管扩张。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者，女性，40岁。阵发性右上腹绞痛伴畏寒发热1天。查体：体温38.7℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌紧张。血常规：WBC16.4×109/L。首选的辅助检查是（）
A. 腹部平片
B. 磁共振胆胰管造影（MRCP）
C. 经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
D. 腹部B超检查
E. CT
[单项选择]患者突发性右上腹绞痛，并向右肩背、下腹部放射，疼痛间歇性加重，伴恶心、呕吐，我们考虑哪种寄生虫病（）
A. 钩虫病
B. 胆道蛔虫症
C. 旋毛虫病
D. 蠕形住肠线虫病
E. 猪巨吻棘头虫病
[单项选择]女性，54岁，反复发作上腹部疼痛2年。近2天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠，嗜睡，BP90/50mmHg，最有效的治疗措施是（）
A. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 给予有效足量抗生素
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 紧急手术解除胆道梗阻并减压
E. 使用多巴胺等药物维持血压
[单项选择]女性，54岁，反复发作上腹部疼痛2年。近2天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该病人首选检查方法是（）
A. B超
B. CT
C. MRI
D. PTC
E. ERCP
[单项选择]女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠，嗜睡，BP90/50mmHg，最有效的治疗措施是（）
A. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 给予有效足量抗生素
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 紧急手术解除胆道梗阻并减压
E. 使用多巴胺等药物维持血压
[单项选择]女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该病人首选检查方法是（）
A. B超
B. CT
C. MRI
D. PTC
E. ERCP
[单项选择]女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该病最可能的原因是（）
A. 肿瘤
B. 结石
C. 蛔虫
D. 炎性狭窄
E. 先天畸形
