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发布时间:2023-10-20 18:31:54

[单项选择]患者女性,16岁,因“经常无故自笑、精神异常”来诊。患者自述数月前时常听到耳边有怪物在给自己讲笑话,有时电视中的人也会跟自己说话。该患者存在明显幻听,诊断为精神分裂症,医师建议给予利培酮治疗。在利培酮逐步加量过程中,患者在家来回走动,情绪焦虑不安或不愉快。该患者临床表现中属于利培酮引起的不良反应的是()
A. 急性肌张力障碍
B. 静坐不能
C. 帕金森综合征
D. 恶性综合征
E. 抗胆碱能的不良反应

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[单项选择]患者女性,16岁,因“经常无故自笑、精神异常”来诊。患者自述数月前时常听到耳边有怪物在给自己讲笑话,有时电视中的人也会跟自己说话。该患者存在明显幻听,诊断为精神分裂症,医师建议给予利培酮治疗。在利培酮逐步加量过程中,患者在家来回走动,情绪焦虑不安或不愉快。针对该患者的不良反应,应给予的治疗药物是()
A. 东莨菪碱
B. 异丙嗪
C. 普萘洛尔
D. 苯海索
E. 地西泮
[单项选择]患者女性,3岁,因“夜间睡眠打鼾经常憋醒”来诊。患者经常揉鼻子,有时流鼻血,习惯趴着睡觉。确诊的检查依据是()
A. 呼吸睡眠检测、皮肤点刺试验
B. 鼻咽侧位X线片、皮肤点刺试验
C. 鼻窦CT、皮肤点刺试验
D. 纤维鼻咽喉镜检查、皮肤点刺试验
E. 声导纳测试、皮肤点刺试验
[单项选择]患者女性,3岁,因“夜间睡眠打鼾经常憋醒”来诊。患者经常揉鼻子,有时流鼻血,习惯趴着睡觉。治疗方法不包括()
A. 腺样体切除术
B. 鼻用激素
C. 鼻用抗组胺和口服抗组胺药
D. 白三烯拮抗剂
E. 黏液促排剂
[单项选择]患者女性,3岁,因“夜间睡眠打鼾经常憋醒”来诊。患者经常揉鼻子,有时流鼻血,习惯趴着睡觉。最可能的诊断是()
A. 腺样体肥大
B. 变应性鼻炎
C. 腺样体肥大伴变应性鼻炎
D. 腺样体、扁桃体肥大
E. 腺样体、扁桃体肥大伴变应性鼻炎
[单项选择]患者女性,26岁,因“唇部反复肿痛数年”来诊。患者经常使用口红,每次涂抹后,唇部出现不适。口腔检查:上、下唇干燥,皲裂,可见少量黄色渗出,结痂。考虑诊断为()
A. 慢性唇炎
B. 过敏性接触性唇炎
C. 唇疱疹
D. 固定性药疹
E. 盘状红斑狼疮
[多项选择]患者女性,48岁,因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。还应该进一步了解()
A. 是否有鼻痒、打喷嚏
B. 鼻塞是发生在白天还是夜间
C. 夜间是否打鼾,是否经常憋醒
D. 早晨第一次后吸涕是否带血,是鲜血还是陈旧血,血液在鼻涕的中间还是边缘
E. 是否有食管反流
F. 凝血功能是否正常
[多项选择]患者女性,48岁,因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。提示夜间有时打鼾,但不会憋醒。亲属中有因后吸涕带血而查出鼻咽癌者。患者希望确诊。间接鼻咽镜:双侧咽隐窝对称,黏膜光滑,未见新生物。为明确诊断须进一步进行的检查有()
A. 颈部触诊
B. 鼻内镜
C. 活检行病理检查
D. 颈部淋巴结B型超声
E. 鼻咽部强化CT
F. 颅脑MRI平扫+增强
[多项选择]患者女性,48岁,因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。提示后吸涕中的血液有时暗红,有时鲜红,早晨多,白天其他时间也有。已绝经2年,否认皮肤淤斑,没有鼻出血家族史。可能的诊断包括()
A. 变应性鼻炎
B. 慢性鼻窦炎
C. 鼻咽癌
D. 干燥综合征
E. 非变应性鼻炎
F. 血液病
[多项选择]患者女性,48岁,因“后吸涕带血2个月”来诊。患者经常鼻塞、鼻腔干燥2年。提示鼻内镜下鼻黏膜干燥呈沙粒状,颜色淡,双下鼻甲肥大,双侧咽隐窝对称,黏膜光滑,未见新生物。颈部淋巴结B型超声未见异常。皮肤点刺试验蟑螂(++),真菌(+),动物皮屑(++)。鼻窦CT:双侧上颌窦、筛窦高密度影。正确的诊断是()
A. 变应性鼻炎
B. 干燥性鼻炎
C. 鼻咽癌待排除
D. 慢性鼻窦炎
E. 干燥综合征
F. 慢性鼻炎
[单项选择]患者女性,30岁,患者不明原因闭经,感精神差,记忆力差,经常发生血压低,尿量多,最可能的疾病是()
A. 交感性低血糖
B. 继发闭经
C. Addison病
D. Sheehan病
E. 以上都不是
[单项选择]患者女性,30岁。感到脑内有一“智囊团”,该“智囊团”能发声,并经常告诉患者该做什么或不该做什么。这种症状属于()
A. 错觉
B. 假性幻觉
C. 思维被插入
D. 思维被广播
E. 被控制感
[单项选择]患者女性,38岁,因“感冒2个月,发热1周”来诊。患者患风湿性心脏病5年,近一个月工作较劳累,经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体:体温正常,血、尿常规正常。超声心动图:二尖瓣中度狭窄。应首选的治疗药物是()
A. 洋地黄类
B. 抗生素
C. 利尿药
D. 钙通道阻断药
E. β受体阻断药

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