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发布时间:2023-11-23 06:15:54

[单项选择]患者,男,35岁,1个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。该患者最适宜的电诊断检查是()
A. 视觉诱发电位
B. 脑干诱发电位
C. 神经肌电图检查
D. 体感诱发电位检查
E. 运动诱发电位检查

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[单项选择]患者,男,35岁,1个月前因车祸导致右肱骨中段骨折,行固定后发现右手腕和手指不能抬起,上臂明显疼痛,右手拇指背侧和前臂桡侧麻木,查体:伸腕、伸指肌力Ⅱ级,前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级,肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂桡侧感觉减退。临床诊断:右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。做神经肌电图检查时不可能出现的结果是()
A. 指总伸肌CMAP波幅低
B. 示指固有伸肌CMAP潜伏时延长
C. 旋后肌见正尖纤颤电位
D. 肱桡肌见正尖纤颤电位
E. 指浅屈肌CMAP波幅降低
[简答题]患者女性,30岁。主诉:胸腹部受伤6h。病史:患者6h前因车祸伤及右下胸及上腹部后,上腹部持续剧痛,范围逐渐增大,以右侧显著。近2h来口渴明显,伴心悸和轻度烦躁不安。无呼吸困难、无大小便失禁,神志清。既往体健,嗜酒,无肝炎或结核病史,无高血压史。查体:T38.5℃,P112次/分,BP95/70mmHg。神清,轻度不安,结膜稍苍白,心肺(-),腹稍胀,右下胸及上腹部可见挫伤痕迹,明显压痛,全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张,以右上腹最著,移动性浊音(+),肠鸣音弱。辅助检查:Hb93g/L,WBC12×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]老年男性,6个月前因车祸撞伤右大腿,致右股骨开放骨折,在当地医院行内固定术后,切口有少量脓性渗出,创口肉芽组织突起。X线片见:骨折断端有层状致密新骨形成,其中骨折片边界清楚,最可能的诊断是()
A. 骨折己愈合
B. 骨折延迟愈合
C. 急性化脓性骨髓炎
D. 慢性骨髓炎
E. 局限性骨囊肿
[单项选择]患者女性,30岁,因“牙外伤根管治疗后3个月,拟进一步修复治疗”来诊。患者3个月前因外伤致前左上恒中切牙折断达龈下,已行完善根管治疗,探诊深度2~4mm,叩痛(-),松动度(-),牙龈稍红,出血指数(BI)2,现因修复治疗需要转诊至牙周科行牙冠延长术。检查时的注意事项除外()
A. 行X线影像学检查,观察剩余牙槽骨的量
B. 探诊检查断端的位置
C. 观察患牙与邻牙的关系、笑线的位置
D. 评估患牙术后的冠根比例
E. 患牙的色泽
[单项选择]患者女性,45岁,因“口腔白膜5个月余”来诊。患者于5个月前因支气管炎曾大量使用抗生素,随后口腔出现白膜,近期出现腹泻、低热、消瘦,体重减轻10kg。口腔检查:上、下唇内侧,舌背,上腭咽部,双颊黏膜见广泛的白色假膜,可拭去。结合患者病史、全身情况及口腔损害特点,考虑的诊断是()
A. 营养不良
B. 真菌性口炎
C. 获得性免疫缺陷综合征
D. 体内恶性肿瘤
E. 真菌性口炎;获得性免疫缺陷综合征
[单项选择]患者男性,35岁,20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有小量咯血,自感恐惧不安,查体右肺有少量哮鸣音该病人最可能的诊断是()
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 支气管哮喘
C. 急性心肌梗死
D. 肺血栓栓塞症
E. 肺炎
[单项选择][复合型非选择题]患者,男,76岁,农民,就诊主诉:右侧肢体活动不利1个月。患者1个月前因左侧大脑颞叶部位腔隙性脑梗死住院,当时意识清楚,但行动不行,经现代医学临床治疗后,症状稳定,近期开展现代康复治疗,第1周疗效较好,但1周来表现为,右侧肢体行动不利,感觉特别疲劳,稍微活动则感体力不支,不愿意进行康复训练,睡眠差,舌淡,舌底脉络迂曲,脉细。初期在常规毫针针刺的基础上,能较有效辅助进行补气的针灸方法是()
A. 振摇手法
B. 刺络放血
C. 肾俞穴位注射丹参针
D. 贴耳穴
E. 温和灸神阙
[单项选择]28岁男性患者,2天前因车祸致左上肢疼痛,X线检查示左肱骨中下1/3骨折,查体垂腕垂指畸形,应采取哪种治疗()
A. 复位后夹板固定
B. 复位后石膏固定
C. 手术切开复位,内固定
D. 牵引治疗
E. 手法复位后,夹板或石膏固定观察2~3个月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗

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