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发布时间:2023-11-13 11:42:18

[多项选择]女性,67岁,双膝关节痛、畸形5年,现只能忍痛行走100米,检查:O形腿,膝关节活动范围30°~60°,X线平片示双膝内侧关节间隙狭窄。诊断为:膝关节骨性关节炎。针对这名患者可以使用的疼痛评估方法包括()
A. 目测类比测痛法
B. 数字疼痛评分法
C. 口述分级评分法
D. 人体表面积评分法
E. 多因素疼痛调查评分法

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[单项选择]67岁,女性,双膝关节痛,畸形5年,现只能忍痛行走100米。检查:O型腿,膝关节活动范围30°-60°,X线平片示双膝内侧关节间隙狭窄。最可能的诊断是:()
A. 膝类风湿性关节炎
B. 膝骨性关节炎
C. 膝风湿性关节炎
D. 膝关节结核
E. 慢性膝关节炎
[单项选择]女性,67岁,双膝关节痛、畸形5年,现只能忍痛行走100米,检查:O形腿,膝关节活动范围30°~60°,X线平片示双膝内侧关节间隙狭窄。诊断为:膝关节骨性关节炎。该患者治疗方案中错误的是()
A. 经皮神经电刺激
B. 经皮脊髓电刺激,
C. 脉冲调制中频电疗
D. 热疗
E. 被动运动维持扩大关节活动范围
[单项选择]女性,70岁,双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围0°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。最有可能的诊断()。
A. 骨性关节炎
B. 类风湿性关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 化脓性关节炎
E. 创伤性关节炎
[单项选择]女,30岁,被确诊为类风湿性关节炎,药物治疗7个月,效果不明显,双膝关节肿胀明显。查体双膝关节肿胀,触之肥厚感,皮温稍高,关节活动度0~120°,X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为()
A. 关节穿刺抽液
B. 滑膜切除术
C. 人工膝关节置换
D. 继续内科治疗
E. 理疗
[简答题]女性,39岁。双手、双膝关节肿痛3个月。患者3个月前开始无明显原因出现双手、双膝关节肿胀、疼痛。以双手指关节为主,伴有明显晨僵,时间大于1小时。2个月前曾因乏力,关节痛到医院检查,诊断为"关节炎,贫血"(具体不详),未予治疗。发病以来无发热,无皮疹,偶有口腔溃疡,无光过敏,无口干、眼干症状,大、小便及睡眠均正常。既往体健,无胃病和痔疮史,无银屑病病史,无外伤史。无烟酒嗜好,不偏食。无遗传病家族史。查体:T36℃,P96次/分.R19次/分,BP120/70mmHg。轻度贫血貌,皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,甲状腺无肿大。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率96次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。左腕关节肿胀,压痛阳性;双手2、3掌指关节肿胀,压痛阳性;双膝关节轻度肿胀,浮髌试验(-),余关节正常。实验室检查:血常规:Hb80g/L,WBC7.5×109/L,Plt345×109/L。尿常规(-),类风湿因子110IU/ml(正常值0~301U/ml)。抗环胍氨酸肽抗体58RU/ml(正常值0~5RU/ml)。抗核抗体1:20(正常值<1:40)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者男性,60岁,反复双膝关节疼痛10年逐渐加重3年,活动时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音(+),但无明显红肿及压痛,血白细胞5.7×109/L,红细胞沉降率18mm/第1小时,RF13.6U/L(正常值范围0~15U/L),首先考虑的诊断是()
A. 强直性脊柱炎
B. 反应性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 骨关节炎
E. 类风湿关节炎
[单项选择]患者女,66岁。反复双膝关节疼痛12年,逐渐加重3年,活动时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音(+).但无明显红肿及压痛,血白细胞5.7×109/L,血沉18mm/第1小时,RF27.6IU/L(正常值范围0~15IU/L)。最可能的诊断是()
A. 骨关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 反应性关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]女性,40岁,手、膝关节痛1年,RF(+)。见双手多个近指关节肿胀、压痛,双膝关节活动弹响。患者主要可能诊断()
A. 大骨节病
B. 痛风性关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 类风湿性关节炎
E. 强直性脊柱炎
[单项选择]女性,40岁,手、膝关节痛1年,RF(+)。见双手多个近指关节肿胀、压痛,双膝关节活动弹响。对主要可能诊断帮助最大的检查是()
A. ESR检查
B. 抗Sm抗体
C. 抗SSB抗体
D. 膝关节X线检查
E. 双手X线检查

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