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[单项选择]肾移植患者应注意抗菌药物与免疫抑制剂的相互作用。可通过抑制细胞色素酶活性提高免疫抑制剂浓度，需减低30%～80%环孢素剂量的抗菌药物不包括（）
A. 红霉素
B. 庆大霉素
C. 利福平
D. 伊曲康唑
E. 异帕米星
[单项选择]首次肾移植移植肾一般放置在患者的（）
A. 原位
B. 左侧腹腔
C. 髂窝
D. 盆腔
E. 右侧腹腔
[单项选择]男性，40岁。肾移植术后第8天，出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升。首先考虑的肾移植并发症为（）
A. 慢性排斥反应
B. 超急性排斥反应
C. 急性排斥反应
D. 加速性排斥反应
E. 急性肾小管坏死
[单项选择]
肾移植术后急性排异的二维超声特点是（）
①发生在肾移植术后第1周，肾体积迅速增大呈球形，前后径>5．5cm
②肾髓质锥体肿大，回声减低
③肾窦回声减低
④多发性肾皮质局部低回声区
A. ①②③④
B. ①③
C. ①②
D. ①④
[多项选择]肾移植术前，哪些措施有助于提高移植肾的存活（）
A. 膜透析患者，一般应持续腹膜透析至术前
B. 术前除非病情需要，否则不应给患者输全血
C. 术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率
D. 按常规血液透析即可，不必增加血液透析
E. 常规血液透析患者，在移植术前48小时内应加透一次
[单项选择]患者男性，30岁，主因"肾移植术后1个月，发热2天"就诊。患者1个月前行同种异体肾移植手术，术后肾功能恢复良好，血肌酐水平降至正常，尿量正常，体重70kg。给予环孢素300mg/d+麦考酚钠1080mg/d+泼尼松30mg/d三联免疫抑制治疗。2天前患者无明显诱因出现发热，体温最高38.7℃，发热时伴有全身乏力肌肉酸痛，伴有恶心呕吐，伴有腹胀腹痛，伴有尿量减少，伴有移植肾区胀痛，血压无明显变化，无胸闷憋气，无咳嗽咳痰，无尿频尿急尿痛，无明显颜面四肢水肿，无肉眼血尿，无皮肤红肿热痛。既往史：糖尿病病史，血糖控制良好。查体：体温38.5℃，血压145/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。神清。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率86次／分，律齐，未闻及杂音。右髂窝移植肾大小约12cm×6cm，质硬，触痛（+），肾周未及异常包块。该患者最可能的诊断是（）。
A. 急性排斥反应
B. 肺炎
C. 急性阑尾炎
D. 急性胃肠炎
E. 肺结核
F. 移植肾结石
G. 急性肾盂肾炎
H. 移植肾动脉栓塞
[单项选择]患者男性，41岁，主因"肾移植术后5个月，发热3天"就诊。患者5个月前行同种异体肾移植手术，术后肾功能良好，给予环孢素+麦考酚钠+泼尼松三联免疫抑制治疗。3天前患者无明显诱因出现发热，体温最高39.3℃，发热时伴有全身乏力肌肉酸痛，伴有胸闷憋气，伴有咳嗽，无咳痰，伴有尿量减少，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，无颜面四肢水肿，无移植肾区胀痛，无肉眼血尿，无皮肤红肿热痛，门诊给予头孢美唑治疗，效果欠佳。查体：体温38.6℃，血压135/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。神清。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心率90次／分，律齐，未闻及杂音。腹软，无压痛；右下腹可见长约15cm纵弧形手术瘢痕。移植肾大小约11cm×5cm，质中，无触痛，肾周未及异常包块。该患者最可能的诊断是（）。
A. 急性排斥反应
B. 肺部感染
C. 急性阑尾炎
D. 急性胃肠炎
E. 胆囊炎
F. 肺癌
G. 泌尿系感染
H. 急性上呼吸道感染
[单项选择]患者女性，35岁，因“肾移植后急性排斥反应”来诊。患者9个月前接受了尸体肾移植。在移植后的第3个月发生一次对激素抵抗的急性排斥反应。血糖和血压控制不佳，且存在高脂血症。实验室检查：血肌酐2.3mg/dl。影像学检查：双能X线扫描示骨质疏松。治疗方案：环孢素100mg，每日2次；霉酚酸酯1g，每日2次；泼尼松10mg，每日1次。此外使用了β-羟基-β-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂。关于患者下一步激素治疗方案，叙述错误的是（）
A. 患者可尝试停用激素
B. 患者曾经出现过急性排斥反应是患者停用激素的危险因素
C. 激素应逐渐减量停用
D. 停用激素不会导致急性排斥反应
E. 减量或停用激素应注意监测是否出现肾功能不全的表现
